老年的骨质疏松应如何预防和治疗？_疾病库_飞华健康网
老年的骨质疏松应如何预防和治疗？
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　　据报道，80％以上的老年有骨质疏松，其中女性较多，尤其是绝经后的女性，这主要是由于女性绝经后雌激素水平下降造成的，那么对于子女来说，我们尤其要关注这一方面信息，及时给家中老年提个醒。　　一、骨密度检查是诊断的重要指标　　老年、糖尿病人，特别是有腰背疼痛的人，应及时做骨密度及有关检查，以便早期诊断，早期干预。他特别指出，一些中老年女性，尤其是那些在45岁以前就停经了，有骨质疏松家族史的、体形较瘦的女性，更应该在医生指导下积极防治骨质疏松。　　二、疼痛是骨质疏松常见表现　　疼痛是原发性骨质疏松最常见的表现。这种疼痛以腰背痛多见。多白天疼得较轻，晚上则重一些。遇到老年弯腰、咳嗽或用力时疼痛加剧。再者，得了骨质疏松症，随着年龄的增大，有的老年会出现身长缩短、驼背的症状。老年患骨质疏松还有一个较为明显的表现就是骨折!　　骨质疏松的另外一个临床表现是呼吸功能下降。据他分析，这是由于人上了年纪以后，肺功能会逐年下降，这时若是再加上骨质疏松症所致胸廓畸形，病人往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。　　三、预防骨质疏松从儿童期做起　　骨质疏松是一种慢性病，早期没有明显症状，随着年龄的增长而慢慢出现尽管如此，这种病却并非是防不胜防，相反对它的防治可以提前至青少年时。因为根据人体的发育情况看，人的骨量在35岁前处于积累阶段，在35岁左右达到高峰期，这之后逐渐减少。故此，人在儿童、青少年时期，就应该合理搭配营养膳食，多补充豆制品、牛奶、蔬菜等食物，坚持健康的生活方式，力求将骨峰值提高到最大值，这也是预防人年纪大后骨质疏松的最佳方法。　　四、爱运动老年骨密度高　　运动是强身健体最好的方法，预防骨质疏松也是一样。曾有研究表明，爱运动的老年其骨密度要高于不运动的老年，其骨折发生率也要低一些。　　在此还要提醒老年，千万别忽视了运动在预防骨质疏松中的重要作用。 要知道，运动能改善骨骼系统的血液循环及代谢，钙质自然不容易流失，发生骨质疏松的情况自然也就降低了。　　但老年加强运动也要讲究方法方式老年运动应根据自身的情况适当适量，不做强烈运动，尤其是那些患有严重骨质疏松的老年，应尽量选择一些平和舒缓的运动，例如慢走、太极拳等。老年还应该多晒晒太阳，保持心情愉快。　　五、不吸烟少喝酒远离骨质疏松　　一些老年常喜欢和知交好友聚聚，喝两盅热闹热闹。其实，烟酒中的有害物质也是造成人体产生骨质疏松的一大重要因素。很多患有脊柱骨质疏松的男性患者中，都曾有过很久的吸烟、酗酒历史。因此，建议老年尽量不吸烟、少喝酒，保持健康的生活习惯。　　六、健康愉快的心态对于防治骨质疏松症也十分有用。&&&&&&& 现在医学上越来越重视对骨质疏松患者的心理治疗。　　众所周知，心情和各种疾病的关系都很密切，心情不好就很容易患病，如果心情开阔各种病症自然就远离你，即使是患病了治疗时也能很快见效。　　七、防骨质疏松应适量补钙　　适当补充钙制剂是有必要的。建议量是每天服用钙mg。可选择对胃肠道刺激小的钙制剂，在医生指导下，按照不同年龄选择合适的剂量。在服钙制剂的同时，还要加强锻炼，这样才能促进钙质的有效吸收。　　补钙的同时必须补充维生素D3，维生素D3可以口服，也可以经常日照，通过紫外线照射从而在体内产生维生素D3。在日常饮食中，多食用牛奶、豆制品等富含钙质的食物。很多人都觉得“缺啥就该补啥”，为了防治骨质疏松，一些老年会不时的炖一些浓浓的骨头汤。但是，骨头汤里还有大量的脂肪，大量经常性的食用会引起其他健康问题，反而得不偿失。　　以上注意的要点就是我们本篇文章讨论的重点内容——老年骨质软化症与佝偻病的预防和治疗方式。正如文章所要求的，我们不仅是在讨论老年的身体状况，更应该从青少年就抓起。
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骨质软化症与佝偻病问答
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串珠肋、低磷血症、多梦、骨皮质变薄、骨软化
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老年人骨质疏松的治疗方法
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　　老年人骨质疏松的治疗方法有哪些？骨质疏松是无眠日常生活中非常常见的骨骼疾病，尤其是中老年人更容易出现这种症状。微微健康网小编来为你介绍一下骨质疏松的治疗方法吧。　　患骨质疏松的老年人应多晒太阳，我们知道紫外线能刺激某些皮脂制造维生素d，因此阳光也是维生素d的绝好来源。所以每天1～2次，每次10分钟处于阳光下是解决维生素d不足的绝好办法。当然不可在阳光最强的时候曝晒，以上午10点以前和下午3点以后为佳。阳光照射后使自身产生维生素d是最好的办法，因为过量服用维生素d也是有害的，会增加骨质再吸收。如果在冬季或是寒冷地带日照不足时，必须在医生指导下来确定你的维生素d用量，一般每天400国际单位的用量是适宜和安全的。　　老年骨质疏松可以治疗吗？患骨质疏松的老人应适当运动，适当运动可以使骨质疏松的发生减缓，或使其程度减轻。我们前面说过，运动可以强化骨骼，而且运动之时增加了日照，使维生素d的来源充足，做一些运动，像散步、打网球、跳舞、打太极拳等强化和支持背部的特殊运动。运动加上钙营养能提高预防效果。　　骨质疏松患者要多吃高钙食物，牛奶、奶制品、虾皮、虾米、鱼（特别是海鱼）、动物骨、芝麻酱、豆类及其制品、蛋类及某些蔬菜等，都是含钙丰富的食物。其中牛奶不仅含钙量高，而且奶中的乳酸又能促进钙的吸收，是最好的天然钙源。　　老年骨质疏松可以治疗吗？患者要慎用药物，老年人应慎用药物，如利尿剂、甲状腺补充品、抗血凝素、四环素、异烟肼、抗癌药、泼尼松等均可影响骨质的代谢。若正服用利尿剂，需提高钙质的剂量。噻嗪利尿剂具危险性，而且可能引起肾结石。勿将此利尿剂与钙及维生素d合用。　　一些老年人随着身体机能的下降，极易出现骨质疏松。骨质疏松在我们的生活中很常见，掌握骨质疏松的治疗方法，对中老年人是非常有帮助的。
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[摘要]&骨质疏松，常见于老年人，其中以女性尤多。对于骨质疏松，重在预防，平常除了加强锻炼外，还要进行必要的药物治疗，以减少骨质的流失。下面就给老年人介绍骨质疏松常用的6类药物。
　　骨质疏松，常见于老年人，其中以女性尤多。对于骨质疏松，重在预防，平常除了加强锻炼外，还要进行必要的药物治疗，以减少骨质的流失。下面就给老年人介绍骨质疏松常用的6类药物。
　　1、维生素D及活性产物：
　　钙的吸收需要维生素D，二者联合平衡使用，可降低血清副甲状腺激素的分泌，使骨钙回吸入血的量明显减少，增高骨钙。骨质疏松症者常对维生素D有抗药性，因此用量应加大到每日4000国际单位。目前较常用的是洛盖多，每日给予0.5mg最为有效，也最安全。
　　2、氟化钠：
　　氟化钠可刺激骨形成，增加松质骨骨量。一般日服用50-80毫克，同时补钙，可用药半年、停药半年交替进行。但氟化钠的副作用较多，使用时剂量不宜过大，并应在医生的指导下用药。
　　3、双磷酸盐：
　　双磷酸盐可减少骨吸收，抑制破骨细胞的活性，能增加全身松骨骨量。目前常用的是骨磷，日口服400毫克，3个月为一疗程。若病情较为严重可先用针剂，静脉滴注，可连续输注3-5日，但不宜超过7天，否则会引起低钙血症。
　　4、钙剂：
　　增加钙的摄入量，可使负钙平衡转为正钙平衡，有利于骨重建，且正钙平衡骨量增加，可减少骨折的发生。老年人每日膳食中钙供给量至少应达到800毫克，但老年人肠道吸收功能一般比较差，饮食摄入量大多不足，因而最好额外补充钙质，且年龄越大，补充的钙质应越多，对65岁以上的老年人，每日补充钙应在毫克。对于女性而言，补钙显得尤为重要，从生长发育停止到35岁这个阶段，一般每天应摄入钙800-1000毫克，绝经期前后的女性每日钙摄入量不能低于1000毫克，如果不服用雌激素，每日钙摄入量应增加到1500毫克，要保证足够的钙量，单靠饮食摄入显然是不行的，还得额外补充。但肾结石病人或尿钙高、有发生肾结石危险的病人补钙应慎重。
　　5、性激素：
　　人体内的性激素能促进骨骼中蛋白质的合成，刺激骨细胞的生长，维护骨骼的强壮与坚固。可适当补充一些性激素，有利于防治骨质疏松。男性可补充长效睾丸酮制剂，可增强骨细胞活性，抑制骨吸收，使骨矿物质密度增高。女性尤其是绝经后的女子应补充一些雌激素，因为雌激素可降低骨组织对副甲状腺的敏感性，刺激甩骨细胞产生骨基质，抑制骨吸收，纠正负钙平衡，同时还可使尿钙及尿羟脯氨酸减少，达到防止骨钙回吸入血的效果。但使用性激素应在医生指导下进行，药剂的用量、疗程的长短及停药都要依据具体情形而定，并且还要密切注意用后的反应，尤其是有无肝脏损害及子宫内膜增殖以及功能性出血的情况。老年动脉硬化者用药应谨慎。
　　6、降钙素：
　　降钙素具有抑制破骨细胞活性、减少破骨细胞数目、降低骨转换的作用。此外，降钙素还有止痛作用。
　　久健康网温馨提示：但它应与钙制剂联合使用，以克服降钙素过度降低血钙而加重骨回收。使用过程中偶尔会发生恶心、呕吐等副作用。其有效时间较短，一般在12-16个月，长时间使用会出现抗药性。中国吃网温馨提示：版权所有，转载请注明出处
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核心提示：骨质疏松症，属中医学骨痿范畴。《黄帝内经》有：“肾气热则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿”。人体的盛衰是肾气盛衰的外在表现。人进入老年期，随着年龄增长，患骨质疏松症者亦日益增多。
　　人是在肾气盛、肾气实、肾气衰的演变过程中度过其一生的，故随着年龄的增长，肾气衰而步入衰老。当年龄增长，尤其是期后的妇女，其性激素减少，从而对皮质酮的影响增加使骨形成降低，代谢也处于负平衡，终而产生。
　　另外，低食、缺少阳光等可致不足，这与发生关系密切。上述原因所致的骨质疏松症，虽系生理现象，但是如若出现症状，即为病理变化，常见下列情况。
　　1、隐性骨质疏松症 刚开始症状，故称为隐性，仅可在骨密度仪器、X线摄中发现轻度骨密度降低的疏松表现。
　　2、轻型骨质疏松症 隐性患者到一定程度，出现，四肢，周身疼痛。骨密度仪器、X线检查，骨小梁变细，数量减少，纹理变粗。
　　3、重型骨质疏松症 轻型者稍受外伤，或弯腰或提重物可引起腰腿。骨密度仪器、X线检查：胸腰段间可有椎体压缩楔形变化，密度降低，水平骨小梁变稀。一般3至4个月内椎体愈合，但易再次损伤，或明显外伤而现原因不明的脊椎弥漫性疼痛，多见于更年期妇女。
　　4、继发性骨质疏松症 长期服皮质类固醇类激素、骨过长时间固定、、血钙升高、骨吸收加强、酒精、、坏血病、等疾病引起。
　　治疗该病宜从调整肾气衰为主，使其恢复骨的内部结构。常用方法有：
　　疗法：
　　隐性者服用六味地黄九，每次1，日2次。连服3个月，同时服健步虎潜丸。重型先用大成汤：当归10g木通10g枳壳10g厚朴10g苏木、、（冲服）各12g、红、陈皮、甘草各6g，水煎服。2剂后，改服壮骨强身汤；若有弥漫性疼痛者，可用独活寄生汤加味。同时服用钙剂、等。
　　练功疗法：
　　人进入老年期劳动和锻炼的时间、强度等均有所减少，肌肉变得松弛，骨也就更易于疏松。为此，每日适当安排一些日常劳动及练功、锻炼活动。唐代著名医学家，就非常重视练功与参加适当的劳动。他说：“人欲劳于形，有病不能成”，并指出劳动与运动是祛病延长、推迟衰老的重要措施。
　　汉代医学家创出的五禽戏，以及八段锦、、气功等，都是保存至今，并非常有效的保健方法。老年人依自己的状态，选用恰当的方法，并能持之以恒，多能对骨质疏松起到良好的预防和治疗作用。其他如多进室外活动，接受新鲜空气和阳光的照射等，对骨质疏松的康复也大有益处。
　　食物疗法：
　　药补不如食补，如常服猪、牛、羊的骨头汤，或多吃乳类、、海米、花生、豆类、皮、、荠菜等含钙较高的食品及蔬菜，对老年骨质疏松的康复均非常有利。另以、海马、鹿骨、方海等以米酒2周后，每日服用，常可有显效。
　　鲤鱼汤 活鲤鱼1条，去鳞、内脏，加末、末、料酒和盐，稍腌片刻，加水煮至汤白鱼烂，分次食用。适用于老年骨质疏松、病等。
　　 活鲫鱼1条，去鳞、内脏，加葱末、姜末、料酒、盐等调料，稍腌片刻，加水煮至汤白鱼烂，分次食用。适用于老年骨质疏松、糖尿病等。
　　山药枸杞 怀山药10-15克，枸杞子5-10克，1只（300-500克）。甲鱼放入热水中宰杀，剖开洗净，去内脏与各用料一起炖熟，加入姜、盐、酒少许调味，即可享用。有补肾、益气健功效。适用于偏胜的骨质疏松症患者。
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（责任编辑：徐蓓蓓&& 实习编辑：吕瑞琼）
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