肾盂肾炎如能及时治疗，控制感染，适当休息，绝大部分是可以治疗痊愈的。但如肾病治疗不及时，不彻底，容易复发，而迁延成慢性过程，甚至导致肾功能衰竭。那么，患者如何正确预防治疗肾盂肾炎?　　肾病专家指出，肾盂肾炎患者出现后必须预防再次复发，需注意以下几个方面。　　1、注意外阴及尿道口的清洁卫生。　　要勤换内衣，特别是在妇女月经期、妊娠期或机体抵抗力下降时，如不注意外阴的清洁卫生，细菌可以通过尿道进入膀胱，并由膀胱、输尿管逆流的动力入肾盂，然后再侵及实质，形成泌尿系统的感染。　　2、在饮食方面需高热量、高维生素、半流质或容易消化的普通饮食。　　要多饮水，每日入量不得少于3000毫升，以增加尿量，有利于冲洗泌尿道，促进细菌、毒素和炎症分泌物的排出。　　3、锻炼身体增强体质提高机体对疾病的抵抗能力。注意休息，避免劳累和便秘。　　4、女性患者急性期治愈后，一年以内应注意避孕。　　5、女性患者禁止盆浴，以免浴水逆流入膀胱，引起感染。　　常备的药物： 呋喃坦丁0、1克，口服，每日3至4次，对泌尿系感染效果较好。 吡哌酸0、5-0、75克，口服每日3至4次。 维生素C1克，口服，每日3次，可增强呋喃坦丁的作用。(维生素C 可使尿液酸化，呋喃坦丁在酸性尿中抗菌作用增强)。
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12-1012-1012-1012-1012-1012-10
12-1012-1012-1012-1012-1012-10临床护理工作中护理评估的存在问题与对策
【摘要】 护理评估是护理程序的首要环节，笔者认为，临床护士在护理评估的实践操作中存在以下问题:(1)缺乏护理诊断知识。(2)不重视护理体查在护理评估中的应用。(2)思维局限。(4)缺乏沟通与交流的技巧。提出对策:(1)提供以护理评估为基础的课程培训。(2)认识护理评估的重要性。(3)加强护士评判性思维的培训。(4)加强护士交流技巧的培训。(5)建立护理分级标准，为护理评估提供科学的依据。
&&&&关键词 临床护理护理评估
&&&&【文献标识码】 C 【文章编号】 03)08-0758-02
&&&&护理评估是指护士通过自己的感官和借助机械、物理手段或辅助工具和传统的生物医学检查方法，心理测量等技术对病人进行细致观察与交流以及系统检查，找出机体正常或异常征象，以及心理、社会、家庭、文化环境精神等整体状况的一种护理评估方法 [1] 。它是护理程序的首要环节，具有很强的专业性，因此在临床护理工作中，整体护理评估是护士必须掌握的一项基本功。那么，临床护士在护理评估的实践操作中情况如何呢?本文就临床护理工作中护理评估的存在问题及对策进行粗浅的探讨。
&&&&1 存在问题
&&&&1.1 缺乏护理诊断知识 护士往往只局限于用几个护理诊断，缺少能正确反映病人问题的护理诊断;缺乏临床经验的护士对信息提示的结果意识不到，或不知道哪些资料是问题的关键所在，忽视了重要资料的收集，造成护理诊断欠准确。
&&&&1.2 不重视护理体查在护理评估中的应用 护理体查是在职护士的薄弱环节，病人入院，护士大多数只是询问病史和进行体温、脉搏、呼吸、血压等基本生命体征的测量，以及一些症状的观察，而其余的就通过其他途径获取，由此造成资料收集不完整。
&&&&1.3 思维局限 护士在资料的评估和分析利用中，比较重视病人生理、心理方面的问题，而对疾病的预防和改善影响病人健康方面的不良行为方式及环境因素的认识还较欠缺。如1例冠心病、心绞痛男性病人，在入院评估中有长期吸烟、喝酒嗜好的记录，这种不良生活行为是冠心病的主要易患因素之一。但责任护士因为对病人整体的认识不足，而未能及时将这一不良生活行为作为该病人需要解决的护理问题提出来，以致该病人在住院期间经常抽烟，尚未意识到不良生活行为对疾病的影响。
&&&&1.4 缺乏沟通与交流的技巧 护士在采集病人健康史的活动中，不能有效地应用沟通和交流技巧，表现为(1)封闭式提问，拿着评估表，逐项逐项问病人，病人有“查户口”的感觉，另外，封闭式提问也不利于资料收集的完整性。(2)语言生硬刻板，象在背教科书，听起来象“形式主义”、“教条主义”，完全未根据实际情况进行有效的交流。
&&&&2 对策
&&&&2.1 提供以护理评估为基础的课程培训 护理专业现行课程设置多参照临床医学专业，不能很好地体现护理专业特点，是导致学生实践技能不足、专业思想不牢固的重要原因之一 [2] ，同样，也是在职临床护士专业素质不能满足护理评估要求的重要根源，因此，提供一门从护理的角度出发，帮助护士(学生)形成以护理程序的概念去思考临床问题和训练护士(学生)护理评估能力为目的的护理评估基础课显得非常迫切和需要，尤其是护理体查的训练。
&&&&2.2 认识护理评估的重要性 护理评估不同于医疗评估，根据资料收集的时间和目的的不同，分起始评估(即入院评估)和持续评估。只有做好了护理评估，才能继续实施护理诊断、计划、实施、评价，为病人解决问题，实施整体护理。在护理评估过程中，护士与病人进行了语言和非语言的沟通，护士将自己对病人真诚的关心、爱护、同情、理解、支持传递给病人，使病人容易对护士产生亲切、信任感，便于建立良好的护患关系。只有在良好的护患信任的基础上，才有可能对病人实施整体护理。护理评估使护士将所学的知识、技能运用于临床实践，还需要具有良好的交流、体检技 能及评判性思维、分析能力，促进护理专业知识、技能的提高。从头到脚系统性的护理评估，可避免病人资料的遗漏、伪造、不真实。因此，护理评估的有效实践对促进护士整体素质的提高有积极的影响。
&&&&2.3 加强护士评判性思维的培训 采用病例讨论和护理查房的形式帮助护士理解什么是评判性思维及在临床如何应用评判性思维。评判性思维是一种科学的、自我指导的、逻辑推理的智力活动 [3] 。它是人们做出决定、解决问题的基础，是护士能够成功地运用护理程序必须具备的思维技巧。在护理评估中，评判性思维体现在护士以一种评判性的态度收集资料，区别相关资料与重要资料，核实资料的真实性，组织资料，将资料分类，对资料的含义进行推理，做出正确的判断、决定，从而得出正确的护理诊断。
&&&&2.4 加强护士交流技巧的培训 交流技巧是护士成功地进行护理评估所必须具备的素质之一，包括语言和非语言的交流。交谈又是评估过程中主要的交流形式，以收集病人的社会、文化、精神、心理、家庭等各方面的资料。在进行评估交谈时，要注意掌握几点技巧。交谈前先自我介绍，确定对方的姓名并询问被称呼的意愿，然后称呼，确保病人的隐私权，简要阐述你的目的。交谈时，双眼注视对方，勿急躁，了解非语言行为的含义，在未了解对方之前，勿询问非常隐私的问题。当对方出现回忆障碍时，要有耐心，允许对方说完，避免因冲动而打断对方，允许谈话中的停顿。
&&&&2.5 建立护理分级标准，为护理评估提供科学的依据 现行的护理分级标准不尽完善，由于缺乏客观科学的评估标准，从而使一部分护士对自己所管的患者不知如何确定护理等级，有的仅靠医生的医嘱行事，工作缺乏针对性、主动性和预见性，这一问题解决不好，工作中被动应付或盲目从事的局面就扭转不了，因此，建立护理分级标准，并向专科化的方向发展，对提高护理诊断准确率，提高护士队伍的整体素质以及走专科护士发展的道路是非常有好处的。
&&&&参考文献
&&&&1 裘爱萍.522例护理评估质量分析与探讨.医学理论与实践，):805.
&&&&2 黄俭强.在护理学专业开设护理评估基础课程的设想.中国高等医学教育，.
&&&&3 Wikinson，Judith M.Nursing process in action:a critical thinking apˉproach.RP41.M57，.
&&&&(编辑 一坤)
(文章出处：中华实用医药杂志 第3卷 第8期)
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> 精囊炎患者的护理要注意哪些呢？
精囊炎患者的护理要注意哪些呢？
发布日期： 责任编辑：(wangna) 湖北省最大男科医院 来源：武汉名仕泌尿外科医院
专家在线解答您最关心的问题
【前列腺疾病】 【性功能障碍】 【生殖感染】 【生殖整形】 【男性不育】
　　精囊炎是常见的男性生殖系统疾病，精囊炎的发生会导致患者的身体受到炎症的影响，导致患者身心受损，也会导致前列腺炎等疾病并发，最严重的就是会导致男性精液出现异常，导致男性不育的发生。因此对男性精囊炎患者来说，一定要积极进行检查治疗，在治疗中也要注意护理。那么男性精囊炎该如何进行护理呢？让专家来介绍一下。
　　男性精囊炎该如何进行护理呢？专家介绍男性精囊炎患者的护理要注意如下这些：
　　1、加强锻炼，增强体质，避免感冒等上呼吸道感染，及时治疗龋齿、预防腹泻，积极治疗身体其他部位的感染，提高机体抗病力。
　　2、卧床休息，患者应充分卧床休息，保持相对安静，情绪稳定。室内空气新鲜，给予通便药物保持大便通畅。作好病人的思想工作。消除病人的顾虑，尤其是血精病人的顾虑，增强其战胜疾病的信心。
　　3、饮食清淡，注意饮食卫生，不饮酒，不食辛辣刺激食物，以免引起前列腺充血;戒除自慰，控制性生活，每周不超过一次，禁忌房事中断。
　　4、避免过多房事，以减少性器官充血程度。慢性精囊炎的病人可定期(每周1～2次)作精囊前列腺按摩。一为增进前列腺及精囊血运，二为促进炎性物质排出。劳逸结合，忌烟酒及辛辣刺激性食物。
　　5、不宜长时间骑马、骑车和久坐，办公室工作人员每隔1～2小时应站起来活动一会儿。
　　6、精囊炎已经生育小孩的患者，每日睡前可用45℃热水坐浴1～2次，每次30分钟。未生育过的患者不可用此法，以免影响生育能力。定期进行前列腺按摩，可促进血液循环，有利炎性分泌物排出，但动作宜轻柔，手法不宜过重。
　　武汉名仕男科医院专家提醒精囊炎患者一定要到正规男科医院进行检查治疗，千万不要讳疾忌医，那样会导致生育问题的，当然治疗期间也要做好精囊炎的护理工作。
　　★武汉名仕男科医院&腔内场效消融系统&治疗精囊炎最新疗法
　　武汉名仕男科医院采用的&腔内场效消融系统&是中科院研制的新一代精囊炎治疗的新技术。它利用高频高能聚焦电流场产生的能量，促使组织细胞内离子移动，产生生物效应，有直达病灶，高效杀菌，畅通腺管，排除毒素，促进腺体功能恢复，达到消炎止痛，组织再生修复的效果。是目前治疗各种急慢性精囊炎，以及细菌性前列腺炎合并支原体、衣原体、淋菌性尿道炎等尿道感染最理想的治疗方法。
　　生殖感染特色科室是武汉名仕泌尿外科医院的重点项目之一，无论从医资力量、专科检验设备、还是治疗设备和方法上都形成了独树一帜的鲜明专科特色。该专科拥有一整套被誉为生殖泌尿感染治疗金标准的科学权威疗法，成功的解决了生殖感染易反复发作的难题。
　　温馨提示：如果您或您的家人不幸患上了男性疾病，别担心，武汉最好的男科医院专家可以帮您摆脱病痛的困扰。为了您身体的健康，家庭生活的和谐，请尽早到正规医院治疗。我院全体员工真诚的希望您的到来，我院拥有先进的技术，有强大的专家团队，有最优质的医护人员。是您最好的选择。如果您还有什么不明白的，可以在线免费咨询我院专家。
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中华医学会会员，国际艾滋病、性病同盟协会
金化民，原武汉大学人民医院泌尿外科教授。
中华医学会泌尿外科分会会员，从事泌尿外科
严子云 泌尿外科副主任医师 从事泌尿外科临
谢新发主治医师 职称职务： 武汉名仕泌尿男
中国医院协会理事、中国抗癌协会会员。勤奋
从事泌尿外科临床研究及诊疗工作近20年，曾
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来源：　　作者：赵志凤;
54例泌尿外科患者尿路感染的具体原因与临床护理分析　 在近几年临床医学实际情况来看,尿路感染在泌尿外科中的发生率正在逐渐升高,对患者造成严重影响,该疾病是由于病原菌直接入侵而造成的一类炎症,给患者带来严重痛苦以及负担,在临床上对该疾病发生原因进行正确分析,并对其进行有效护理,从而使该疾病的发生率降低,在临床上有重要作用和意义。1资料与方法1.1资料来源:资料来源于曾在我院进行治疗的54例泌尿外科患者。所有患者均行泌尿外科手术治疗。将这些患者随机分为数量相等的两组,每组各有27例,将其分别作为观察组与对照组。观察组中患者男性有14例,女性有13例,患者年龄在20~65岁,其平均年龄为(42.5±1.5)岁;对照组中患者男性有15例,女性有12例,患者年龄在22~64岁,其平均年龄为(44.6±2.4)岁。排除存在其他严重疾病患者。两组患者在年龄、性别等方面无显著差异存在,具有可比性。1.2方法:对照组患者对其行常规护理,主要包括以下几个方面:对患者饮食进行控制,保持卫生,抗感染以及营养支持等。观察组中患者行全面护理干预,主要包括以下几个方面:1对卫生加强管理,医院要制定出相关制度,让护士做到保持医院内的无菌环境,同时要帮助患者维持其个人卫生(本文共计2页)　　　　　　　　　　
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本书是“新世纪全国高等中医药院校规划教材配套教学用书”之一，其内容覆盖规划教材的全部知识点，对必须熟悉、掌握的“三基”知识和重点内容以变换题型的方法予以强化。作&&&&者，&ISBN10位[7-]13位[978-7-]出版社出版时间
全书共分20章，具体内容包括外科学学科范围、中医治法及护理、外科病人营养支持的护理、外科休克病人的护理、麻醉病人的护理等。
另外，该书为方便学生全面测试学习效果，在每章节后均附有参考答案，使学生对教材内容加深理解，强化已学知识，进一步提高认知能力。
本套习题集供高等中医药院校护理专业本科生与教材配套学习和应考复习使用。外科护理学是护理学的一大分支，包含了医学基础理论、外科学基础理论和护理学基础理论与技术，是基于医学科学整体发展而形成的。
本教材是针对高职、高专教学，高职的学生对外科护理学基本理论知识的掌握要以应用为目的，以“必需、够用”为度，重点学会外科护理基本操作技能；高专的学生要相对地保持外科护理学理论知识的完整性。两者之间既有联系，又有差别，本教材兼顾了两者的共性与个性。前言
第一章绪论
第二章中医外科护理学学科范围与辨证施护特点
第三章中医外科治法及护理
第四章水、电解质、酸碱失衡病人的护理
第五章外科病人营养支持的护理
第六章外科休克病人的护理
第七章麻醉病人的护理
第八章围手术期病人的护理
第九章外科常用护理技术
第十章外科感染病人的护理
第十一章乳房疾病病人的护理
第十二章甲状腺疾病病人的护理
第十三章皮肤疾病病人的护理
第十四章肛管直肠疾病病人的护理
第十五章周围血管疾病病人的护理
第十六章腹部外科疾病病人的护理
第十七章泌尿外科疾病病人的护理
第十八章胸部外科疾病病人的护理
第十九章颅脑外科疾病病人的护理
第二十章其他外科疾病病人的护理
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