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诊断学课件 全套
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3秒自动关闭窗口物理诊断学手法考试（诊断学之体格检查）
主页君的话：
J检验10级 物理诊断学 手法考试范围：体温测量、血压测量、瞳孔对光反射、淋巴结触诊顺序（全身、头颈）、气管检查、甲状腺触诊与肿大分度、肺扩张度、语颤、叩诊肺下界（右锁骨中线）及正常肺下界的位置、肺部叩诊顺序及听诊内容、触诊心尖搏动及位置范围、叩诊心脏相对浊音界、压痛反跳痛阳性的意义（阑尾炎、腹膜炎）、肾脏压痛点、murphy症、肝脾触诊、移动性浊音及其意义、肠鸣音及正常次数、脊柱压痛叩击痛、浅反射、深反射、病理反射及各自病例。【来源：//photo/&】&
考试的一些具体情况：学号1、2；3、4；5、6为一组，以此类推。一个人先抽签先做，对象为同组的另一同学，需要回答老师的问题，随后第二人抽签并重复上述步骤。遇到不会的可重新抽签，考试过程中遇到不会的内容可互相提醒。
抽到的签大概就像这样：
&&&一、体格检查1（两位考生互相检查不同项目，例：甲给乙检查血压，乙给甲检查眼，依次类推）测试项目21项：(一)一般检查（小项目）1、血压（间接测量法）（6分）(1)检查血压计（1分）；&关健：先检查水银柱是否在&0&点。(2)肘部置位正确（1分）；&肘部置于心脏同一水平。(3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜（1分）；&气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2～3cm，肱动脉表面。(4)听诊器胸件放置部位正确（1分）；&&胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。(5) 测量过程流畅，读数正确（2分）；&向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30mmHg后，缓慢放气，双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。 考官可复测一次，了解考生测定血压读数是否正确。2、眼（眼球运动、对光反射）（6分）&(1)眼球运动检查方法正确（2分）；&检查者置目标物，如棉签或手指尖，于受检查者眼前30～40cm，嘱病人头部不动，眼球随目标物方向移动，一般按左、左上、左下，右、右上、右下6个方向的顺序进行。(2)对光反射（间接、直接）检查方法正确（2分）；&①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔，观察瞳孔变化（1分）。&②间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔扩大。间接对光反射检查时，应以一手挡住光线，以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射（1分）。(3)眼球震颤检查方法正确（2分）。&嘱被检查者头部不动，眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次，观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。&3、浅表淋巴结（6分）1)颈部淋巴结检查（2分）&检查时，嘱被检查者头稍低，或偏向检查侧，放松肌肉，有利触诊。医师手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊，一般顺序：耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。(2)腋窝淋巴结检查（1分）&检查腋窝时面对被检查者，检查者应一手将被检查者前臂稍外展，以右手触诊被检查者左侧腋窝，左手检查右侧腋窝，检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部。(3)锁骨上淋巴结检查（1分）&被检查者取坐位或仰卧位，头部稍向前屈，检查者用左手触病人右侧，右手触病人左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。(4)腹股沟淋巴结检查（1分）&被检者平卧，检查者站在被检者右侧，右手四指并拢，以指腹触及腹股沟，由浅及深滑动触诊，先触摸腹股沟韧带下方水平组淋巴结，再触摸腹股沟大隐静脉处的垂直组淋巴结。左右腹股沟对比检查。(5)触及淋巴结时能表述部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化等八项）（1分）&
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