【分娩方式】分娩方式的选择_分娩方式有哪些 - 妈妈网百科
十月怀胎，瓜熟蒂落。面对即将到来的分娩，孕妇都非常紧张而兴奋，希望可以选择对胎儿和自己最好的分娩方法。目前国内常用的分娩方式为自然分娩（顺产）、剖腹分娩和无痛分娩。而水中分娩则是近年来欧美国家兴起的分娩方式。常见的分娩方式有哪几种？各种分娩方式有什么优缺点？多胞胎和第二次分娩应选择什么分娩方式？一起来了解一下。
正常情况下，自然分娩是最好的分娩方式。但是自然分娩并非人人适用，也并非毫无缺点。自然分娩是指在有安全保障的前提下，通常不加以人工干预手段，让胎儿经阴道娩出的分娩方式。孕妇在决定自然分娩时，应先了解何时预产及生产的全过程。自然分娩适合人群：1、年龄介于24～35岁间2、对自然分娩有信心3、不具备剖腹指征自然分娩的优点：对孕妇而言：产后恢复快；生产当天就可以下床走动；一般3-5天可以出院，花费较少；产后可立即进食，可喂哺母乳；仅会有阴部位伤口；并发症少。2、对婴儿来说：宝宝从产道出来肺功能得到锻炼，皮肤神经末梢经刺激得到按摩，其神经、感觉系统发育较好，整个身体直辖市功能的发展也较好。自然分娩的缺点：1、产前阵痛2、阴道生产过程中突发状况3、骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症
对于一部分由于各种各样原因不能顺利分娩的孕妇来说，剖腹分娩无疑是他们唯一的选择。剖腹分娩就是剖开腹壁及子宫，取出胎儿。若病例选择得当，施术及时，不但可挽救母仔生命，且能使母女保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力，否则不仅不能收到预期效果，且可造成远期的不良影响，故施术前必须慎重考虑。剖腹产是一个重要的手术助产方法。剖腹分娩适合人群1、孕妇：骨盆明显狭小或畸形；阴道、软产道、盆腔、宫颈出现特殊病变或畸形；疤痕子宫；严重的妊娠期疾病；顺产过程中出现异常状况；先兆子宫破裂；高龄产妇。2、胎儿：胎位有异常，如横位、臀位；胎儿体重超过4千克，或出现宫内缺氧、脐带脱垂等；前置胎盘。剖腹产优点：由于某种原因，绝对不可能从阴道分娩时，施行剖腹产可以挽救母婴的生命。产妇以下情况需要剖腹产：阴道分娩无法达成，或经阴道分娩可能对产妇或胎儿有危险时，就需要剖腹生产。如果剖腹产是在计划之内的话，于宫缩尚未开始前就已施行手术，可以免去母亲遭受阵痛之苦。腹腔内如有其它疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除。剖腹产缺点：孕妇：出血量比顺产要多得多；产后并发症较多；产后恢复较慢；住院时间长，花费多；产后接着怀孕，易引起子宫破裂。 ...
目前在我国大中城市的不少医院当中，可以进行无痛分娩的方式。无痛分娩，让你享受顺产的优点，又让你大大减少顺产的痛苦。无痛分娩，并非真的完全不痛。无痛分娩，医学名称为“分娩镇痛”，是使用各种少量麻醉的方法令分娩时的疼痛减轻甚至消失。分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，让她们在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全时，因积攒了体力而有足够力量完成分娩。禁忌人群：有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的准妈妈就不可以采用此方法。如果是有凝血功能异常，那么就绝对不可以使用这种方法了。有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈则应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。无痛分娩的优点：令孕妇减轻阵痛感觉，为分娩提供充足的体力；解除产妇对分娩疼痛的恐惧感；起效快，作用可靠；缓解产痛带来的不良生理反应。无痛分娩的缺点：技术含量高，需专业麻醉医师操作；药物剂量和浓度选择不当对产程及母婴产生不良影响。
近年来在国外流行起来的水中分娩到底是怎么一回事呢？水中分娩，顾名思义，就是在水里生孩子。其定义是：新生儿娩出时完全浸没在水中。在此过程中新生儿的头部必须是完全浸没在水中直到身体全部在水下娩出，随后立即将新生儿抱出水面。禁忌人群：1、身患疾病或有流产史的产妇，以采取更稳妥的生产方式为好。因为疾病往往会引发综合征，造成不必要的损害。2、胎儿巨大（超过7斤）的、早产、羊水已经破裂超过24小时者等孕妇不适合水中分娩。水中分娩的优点1、最大程度的减少产妇待产的痛苦；2、水中分娩可以缩短分娩产程；3、水中分娩可以降低产妇血压；4、水中分娩让产妇更有"感觉"；5、给产妇一个积极的支持保护空间，节省产妇体力。6、可以减少药物和其他介入治疗的使用。7、水中分娩可减少外阴创伤和避免外阴切开手术。8、水中分娩可以减少剖腹产机率。水中分娩缺点：新生儿容易被感染；费用昂贵；很难监测胎儿的心跳情况。
对于第二次分娩或者是多次分娩的孕妇来说，什么因素会影响她们对分娩方式的选择呢？第一次剖腹的孕妇，第二次怀孕一般要采取剖腹分娩。如果你曾经是剖宫产分娩，那么在下一次生育时，70%的医生会建议你接受剖宫产手术。由于子宫带有疤痕，第二次怀孕孕妇勉强顺产的话，强烈的子宫收缩有可能会带来子宫破裂的风险。所以，如果你是有过剖腹产史的孕妈，就应该从怀孕早期开始坚持定期进行产检，以便及时发现异常的情况和处理。当然，这并不代表剖宫产后就不能再选择自然分娩了。如果上次手术的子宫切口较低，而且胎儿的体重低于3850克，那么第二次进行自然分娩还是比较安全的。第一次自然分娩的产妇：第二次当然也可以从两种方式中进行选择，但是选择继续自然分娩无疑会更好一点，因为第二次自然分娩会比第一次容易很多。第二次分娩，无论第一胎是顺产还是剖腹的准妈，都应该在分娩前请产科医生综合评估自己状况及胎儿大小，如果胎儿自然娩出可能带给母婴危险，剖宫产无疑是更佳的选择。如果母亲和胎儿都健康，也没有特别的情况需要剖宫产的话，选择顺产还是剖宫产可以综合考虑根据第一次分娩的方式。
一般来说多胞胎的最佳分娩方式还是要视乎产妇体质、胎儿大小、体位、胎盘状况等多方面因素决定。在多胞胎即将临盆时，因为胎宝宝体型比较大而且相互拥挤，容易导致胎盘收缩以及脐带缠绕，情况严重的话甚至会对胎儿的生命构成威胁，也令母亲极度痛苦。在这种情况下，就必须立即实施剖腹产。剖腹产手术时，麻醉师先实施局部麻醉，主刀医生会在孕妇的腹部横向或纵向划开一个口子，将子宫打开，把脐带剪断，将胎儿一个接一个地拿出来，然后缝合伤口。说起来简单，但是整个手术也需要好几个小时，而且在此期间也可能伴随着各种危险。
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帮临产妈妈解决一系列恐惧的妙招 了解顺产全过程 保证产妇顺利分娩的心理护理产妇分娩前的心理准备 准妈妈生产前6大禁忌选择剖腹产可能面临的风险影响女性&顺产&的几大因素 四个建议&备战&顺产鼓励准妈妈挺过&优质早孕与管理&阶段，制造条件去顺生 选择适合自己最佳的生产方式 分娩时刻，准爸怎样帮一把 丈夫陪产前应准备充分 分娩时有哪些胎位是危险的 临近分娩的征兆及应对掌握诀窍，生孩子很容易如何才能避免难产 顺产后的保健事项 如何摆脱产后三件烦心事 产后要预防抑郁症 帮临产妈妈解决一系列恐惧的妙招 对于第一次怀孕的准妈妈们来说，随着肚子一天天地大起来，即将享受到&天伦之乐&的喜悦会让她们感到很兴奋！可是随着分娩时刻的日益逼近，她们又会感到特别的恐惧。她们究竟恐惧什么？有什么好办法可以化解这些恐惧？一起来看看吧！ 常见恐惧 大多数准妈妈都会有这样那样的恐惧，且看下面几条： No1. 害怕生产过程中的痛 这可能是准妈妈们最担心的事。由于缺乏经验，再加上周围过来人的说法会让他们更加惧怕生产的痛，有的人甚至还会把生产的痛进行夸大。好多生过小孩的妈妈们在跟她们聊天时会说：&当时痛得都快招架不住了！我都想打身边的人！&可见生产时的痛有多厉害。又听&过来人&说分娩时要剪一刀，想想都可怕！ No2. 担心生产中发生意外 尽管目前医生们一再向公众解释&自然分娩的优势几乎是无可比拟&，可还是有好多面临生产的准妈妈一到医院就毫不犹豫地选择了&剖腹产&。为什么呢？因为有好多准妈妈除了害怕生产的痛之外，还担心&万一顺产不成，该怎么办&之类的突发状况。不可预知的意外，加重了产前的忧虑。 No3. 怕生出的宝宝不健康 这也是大多数准妈妈在产前比较恐惧的问题。有的甚至在睡觉时会梦到自己已经生下了宝宝，而且还是畸形。醒来后对自己生产更加没有信心。这样的不安情绪，不利于腹中宝宝的健康！ No4. 产房的阴影挥之不去 极少数准妈妈会有这样的想法。因为有这种想法的大都是在产科工作的准妈妈，或者是目睹过医院里那些&生产&的场面。她们会认为产房给她们的感觉不太好，特别是有的护士在比较不耐烦的情况下还会皱着眉头对满脸是汗的产妇不满地嘟囔着&生孩子哪有不痛的？就你不能忍！&等之类的语言。这会让那些还没生产的准妈妈对&产房&也充满了恐惧。 Tip：有些医护人员的不耐烦也不是没有原因的，如果他们见到的每个产妇情绪都很稳定，也都很配合他们的工作，他们的心情也就不会那么差了。 化解妙招 过多地惧怕分娩不仅会影响肚中宝宝的健康，还会延长准妈妈的产程哦！所以，建议准妈妈还是保持良好地心态去迎接宝宝的到来吧！争取做一位勇敢而伟大的新妈妈！下面的一些妙招可以助你一臂之力哦！
& 妙招1：稳定情绪 准妈妈应该知道，分娩是大自然赋予女性的天然能力，是每一个健康的育龄女性完全能够承受得住的。也应该相信自己的能力，相信自己也可以撑过去的。虽然分娩的过程会很痛，但这种疼痛是古往今来的女性们都会有的生理过程，没有那么可怕。相反，有些准妈妈就是因为害怕疼痛才会加重疼痛，越痛越怕，构成了一个恶性循环。因为情绪紧张也会影响产道的扩张，使得宫口没有预想中开得那么好，也就会大大影响产程，有时甚至没办法，医生也会中途要求准妈妈采取&剖腹产&，不然会有危险。所以，准妈妈产前稳定情绪很重要。 妙招2：掌握分娩知识 人的恐惧大多是缺乏科学知识胡思乱想而造成的。有的学者说：&愚笨和不安定产生恐惧，知识和保障却拒绝恐惧。&有的学者进一步指出：&知识完全的时候，所有恐惧将统统消失&。所以，建议准妈妈在产前还是应该多看一些关于分娩的图书或杂志，了解整个分娩过程后，准妈妈的恐惧心理就会被科学的头脑所取代！也就不会胡思乱想，更不会被那些恶梦所困扰了！这种方法不但效果好，而且还可增长知识呢！ 妙招3：适度饮食＋运动 孕晚期，随着肚子一天天地大起来，准妈妈的行动逐渐不便，胃口也特别地好。这个时候需要控制自己的饮食，不要吃甜食及一些高热量的食物，以免肚中的宝宝过大而影响顺利生产哦！此外，准妈妈也不要太偷懒了，忌一直躺在床上，可以适当做一些比较轻松的运动，比如散步、做孕妇操、在室内适当走动等，这些都有助于顺利生产，减少分娩的痛。 妙招4：准爸爸陪产 目前国内只有极少数医院可以允许准爸爸进入产房。而在条件不允许的情况下，准爸爸可以在准妈妈进入产房前在待产室里多陪伴她，因为在生产时有准爸爸陪在旁边，那将是给准妈妈心理和精神上的强有力的支持，这也是其他人所无法替代的。因为丈夫知道妻子的爱好，在准妈妈疼痛不安时，准爸爸可以给予爱抚和安慰，帮她赶走孤独。也可以在她大汗淋淋时及时帮她擦汗，或给她按摩、紧握住她的手等一些亲情的温暖。 妙招5：正确呼吸
& 在宫口开的时候，配合深呼吸并有效用力，是准妈妈克服恐惧心理，并能够顺利生产的良方哦！另外，在深呼吸的同时可将全身慢慢放松。此外，准妈妈要记住，切不可大声喊叫，那样既影响到医护人员的工作，又浪费了自己的体力，更容易造成腹中的胎儿缺氧！ 妙招6：想想可爱宝宝的模样 十月怀胎，经历了那么多辛苦，不就是为了最后能够见到可爱的小宝宝嘛！在最后的关头，请准妈妈憧憬一下就要出来的宝宝会是多么可爱的模样吧！像爸爸还是像妈妈？并想象一下，你把他抱在手里的感受，就要当妈妈了，兴奋吧！这样能够分散准妈妈对疼痛和恐惧的注意力，让准妈妈感到&痛并快乐&哦！ 预产期前一周的状况及注意事项
　 待产前一周即怀孕第40周，此时孕妈妈宫高约36～40厘米。胎儿所处的羊水环境也有所变化，原来的羊水是清澈透明的，现在由于胎儿身体表面绒毛和胎脂的脱落，及其他分泌物的产生，羊水变得有些混浊，呈乳白色。胎盘的功能也逐渐退化，直到胎儿娩出即完成使命。 & 孕妇待产前一周内的状况及注意事项如下： 准妈妈自己要观察胎动情况有无异常，子宫收缩的情况，阴道流血及流水的情况，注意有没有头疼、眼花、心慌、呼吸困难等任何不适。 大多数的胎儿都将在这周降临，但真正能准确地在预产期出生的婴儿只有5%，提前或推迟两周都是正常的。不用担心，有医生和助产士帮你的！ 准妈妈现在需要注意的是避免胎膜早破，即通常所说的早破水。正常情况下只有当宫缩真正开始，宫颈不断扩张，包裹在胎儿和羊水外面的胎膜才会在不断增加的压力下破裂，流出大量羊水，胎儿也将随之降生。临产期间，产妇应该要有信心，在精神上和身体上做好准备，用愉快的心情来迎接宝宝的诞生。丈夫应该给孕妇充分的关怀和爱护，周围的新戚朋友及医务人员也必须给产妇一定的支持和帮助。 选好医院以及到医院的最佳路线，准备好所需物品，准妈妈自己还要做一些分娩的联系动作，帮助你顺利生产！注意孕妇待产前一周内的状况及注意事项，孕妇会很好地度过临产及分娩期的。 & 临产时，由于宫缩阵痛，有的产妇不够安静，而且又不吃东西，甚至连水也不喝。这是不科学的，临产相当于一次重体力劳动，产妇必须有足够的能量供给，才能有良好的子宫收缩力，宫颈口开全才有体力把孩子生出。不好好进食、饮水就会造成脱水引起全身循环血容量不足，当然供给胎盘的血量也会减少，引起胎儿在宫内缺氧。因此临产时产妇应进食高能量易消化的食物，如牛奶、巧克力糖及自己喜欢的饭菜，如果实在因宫缩太紧，很不舒服不能进食时，也可通过输入葡萄糖、维生素来补充能量。尤其在炎热的夏天，临产时出汗多，再不好好进食、喝水，更容易引起脱水的情况的发生，为了孩子及产妇自己的健康临产时注意饮食是很必要的。 保证产妇顺利分娩的心理护理
　 分娩是一个正常生理过程，也是一个极其痛苦潜伏着病理性转化过程。 & 分娩的全过程都是靠产妇宫缩将胎儿及其附属物从子宫内娩出。从正规的宫缩痛开始直到分娩结束，在这整个过程有的产妇还能逐渐适应，可绝大部分产妇却难以适应。为了减轻产妇痛苦，保证其顺利分娩，在产程中需要加以解释和心理疏导，现将临床观察和护理62例总结如下。 1 临床资料2005年1月～2006年3月对62例产妇施行了预防宫缩痛的方法，其中20例20～25岁初产妇采用按摩法，30例26～30岁初产妇采用深吸气法，12例31～35岁经产妇采用转移注意力法。 2 护理体会 (1)用心理疗法可以减轻宫缩痛，建立良好护患关系，使产妇产生安全感和信赖感，由于我国实施计划生育，社会和家庭给产妇极大优待和照顾，这在某种程度上造成他们过分小心谨慎。大多数初产妇对生育缺乏了解而惧怕分娩，所以产妇临产入院后，助产人员的一言一行都直接影响产妇心理，这就要求助产士不仅要有过硬的专业技术水平，还要有良好的心理素质，态度要和蔼，操作要轻柔，观察产程要主动，解答问题要耐心。 (2)消除产妇焦虑、紧张恐惧心理。这些因素可使产妇对疼痛敏感增高，疼痛加剧，而紧张在临床上却是一种重要致病因素，产妇精神紧张，可通过中枢神经致使大脑皮质受抑制，使宫缩乏力，宫口不易扩张，致使产程延长。临床观察有50%的产妇有焦虑心理，75%产妇有紧张恐惧心理。所以在工作中要多做解释，将产程进展及胎儿情况告诉她们，同时介绍分娩常识。
&(3)用转移注意力、按摩、深吸气法减轻产程产痛，对于在产程中耐受力强的产妇要给予鼓励；对于耐受力弱、疼痛高度敏感者要多关心，在宫缩过强过频时多与产妇交谈以分散其对疼痛的注意力，或抚摸产妇腹部，按摩腰骶部，嘱阵痛时产妇深呼气，同时交代产妇及时排空膀胱，进高热量饮食，保持体力，使其精神振奋，情绪高涨，促进抗痛。 (4)心理护理是建立在普通护理基础上，但突出强调医学心理学重要性，在产程中做好产妇心理护理，使其在产程中做到心理适应，本组病例重点应用心理护理，以转移注意力、按摩法、深吸气法消除产妇紧张心理，提高对产痛的耐受力。所以在减轻产妇宫缩痛各环节中，心理护理十分重要，是目前减轻宫缩痛的一种较好的方法，值得产科工作者加以重视。 产妇分娩前的心理准备
　 许多人对于分娩的经过缺乏了解，很难想像这么大的一个婴儿是怎么生下来的。某些传闻更是夸大其词地形容分娩是如何如何地痛苦，使得许多产妇对分娩更加感到恐惧。 & 当然，分娩是产道被撑开而让婴儿通过，所以痛是不可避免的。但这种痛又是因人而异的，有人并不感到很痛，差异处处存在。绝不能把分娩看成一个不堪忍受的痛苦。 分娩时的阵痛是自然现象，与受伤、疾病的疼痛有本质上的区别。 人感受到痛是大脑皮层中枢神经的作用。如果自我感觉不安，中枢神经会有非常敏感的反应，痛就会更厉害。很多孕妇每每想到自己即将临产时，心中就忐忑不安，充满恐惧心理。 所以，必须从思想上消除对分娩的恐惧不安的心理障碍，保持平静的心情，分娩时也就不会感觉太疼痛了。 精神越紧张，就会觉得越痛
& 对于人体来说，心情舒展，肌肉也会放松，心情越紧张，肌肉就会绷得越紧。做为一名女性，结婚生孩子总归要经过这一次，这是必须正视的现实。分娩时，婴儿是从狭窄的产道出来的，如果这时心理没有负担，强自镇静，让肌肉和骨盆放松，婴儿才能顺利通过，生得也就快了。如果产妇这时精神极度紧张，心理负担很重，则肌肉也会绷得很紧，产道不容易撑开，婴儿不能顺利出来，不但疼痛会更厉害，而且还会造成难产、滞产，更严重的还会发生产后大出血的现象。甚至使本来可以顺产下来的正常发育的婴儿，由于紧张的心理，产道不能撑开，致使婴儿突然窒息死亡，酿成了更大的痛苦。 曾经有过这样一个产妇，她对分娩非常恐惧，产前精神状态极度紧张。产时，她大喊大叫，不按助产医生的要求去做，甚至发展到又哭又闹，将消毒好的接生区域也污染了，医护人员再三劝解都无济于事。在胎头娩出关键时刻，她竞挣脱医护人员的保护，强行坐了起来&&她的这个鲁莽的行动，造成了一个足月、身体发育正常的男婴突然窒息死亡。产妇自己不仅大出血，而且使会阴严重撕裂，产后还引起了感染，酿成了更大的痛苦。虽然事后追悔莫及，但已无法挽回。本来这位产妇的胎位、胎心及骨盆等诸方面的因素，都是有利于分娩的，如果消除了心理恐惧，密切配合医护人员，是可以顺产的。 这个例子就充分证明，许多难产、死产、产后大出血，给母婴同时造成不应有的痛苦的现象，有一个共同的原因就是来自于孕妇本身对分娩的恐惧心理。 因此，产妇产前的精神状况和产痛有很大的关系，感到剧痛可以说是自身造成的。所以，要对分娩的过程进行详细的了解，才会有效地克服对分娩的恐惧心理。 分娩的恐惧心理不仅危害母婴的生命安全，而且对产后母亲的身体也会产生不利的影响。近年来有一种产后神经官能症，就是产前心理恐惧造成的后遗症。另外，当神经极度紧张造成难产后，产妇的子宫会大出血，产后恢复也比较慢，还会引起各种炎症。 其实，孕妇早就知道，怀孕不是生病，分娩也不是极度痛苦的事，只要有良好的心理准备，大都能平安度过分娩、产后身体忧愁这一关。产妇的精神状态固然受到外界各种因素的影响，但也是完全可以控制，并且可以不断进行自我调整的。其实，这个痛苦不过是宫缩造成的不适而已。
& 如果拥有要想生一个健康、聪明的孩子的愿望，有时竞能产生医学上的奇迹。许多本身有残疾的母亲(不是遗传因素造成的)也能克服自身的不利因素，平安地生出一个正常婴儿。有一位太太，怀孕初期丈夫不幸去世，胎儿6个月时又检查出她本人也身患癌症，但她顽强地希望生出一个孩子。也许胎儿感受到母亲的强烈愿望，很好地进行了配合吧!临产期到了，她果然生了一个正常的孩子。 从以上这个例子可以看出人的心理作用产生的力量，有时确实是非常巨大和难以预料的。 产妇明白了宫缩是帮助胎儿分娩出的正常现象。那么对分娩也就不会害怕，这样，待产的过程不急躁，持着&既来之，则安之&的态度，事先对分娩的过程有详细的了解，对出现各种不正常的因素都想好了如何配合助产人员，这种心理状态能很好地帮助产妇克服产前的种种不适和产后的尽快恢复。事实证明，有心理准备的产妇，比没有心理准备的产妇生孩子要顺利得多。 准妈妈生产前6大禁忌
由于现在的产妇多是初次生产，因而在生产前后都没有经验，所以都会自然而然地产生紧张、焦虑等症状。专家表示，准妈妈们在生产之前一定要有六忌。 & 一忌：过度紧张 精神过度紧张，使肌体对外界刺激的敏感度增高，轻微外界刺激即会引起疼痛。所以孕妇在临产前要消除顾虑，保持愉快轻松的精神状态。生孩子虽有一定的痛苦和危险，但绝大多数都是顺产，难产是极少数。特别在现代条件下，分娩的安全性已大大提高，如果孕妇能认真进行产前检查，重视孕期保健，一般都不会出问题。 二忌：焦虑性急 有些产妇是急性子，未到预产期就焦急地盼望早日分娩，到预产期后更是焦虑不安，甚至乱用中西催生药物，这种心情也会给分娩带来不良影响。预产期是有一定活动期限的，提前或错后十多天都是正常的。但如超过预产期l0天以上还不分娩，应请医生查明原因。 三忌：粗心大意 少数产妇和家庭粗心大意，到了妊娠末期各种准备仍不充分，临产时手脚忙乱，容易发生各种意外。有少数孕妇已接近预产期，还乘坐车船到异地，由于车船的颠簸和劳累，常在途中造成意外分娩，威胁母子的生命安全。所以孕妇临近预产期最好不要随便外出。 四忌：疲倦劳累 充沛的精力是保证孕妇顺利生产的重要条件。临产前如果精神或身体处于疲惫状态，必将影响顺利生产。所以孕妇分娩前十多天，生活一定要有规律，吃好休息好，养精蓄锐，静候分娩。 五忌：忧愁苦闷 有些孕妇临产前心情不好，处于悲伤忧愁状态，这种消极情绪也妨碍顺利生产，应努力避免与消除。有些孕妇的精神压力是来自她的亲人&&丈夫或公婆。他们盼子孙心切，使孕妇形成无形的压力和沉重的精神负担。亲人应给予孕妇足够的关心和爱心，不要施加各种压力，以免影响顺利生产。
&六忌：忽视孕期保健 胎儿的娩出主要靠子宫收缩及腹压的作用，将胎儿从子宫&逼&出来，这要消耗大量的精力。如果产前吃不好睡不好，对生产十分不利。临产前一定要注意营养，少食多餐，注意补充足够的水分，吃好睡好，使体内能量充足，精力充沛，才能完成产时艰巨的任务。临近产期，还要注意按时排净小便，临产前每隔2-3小时应排一次小便，大便也要随时排净。因子宫、阴道与直肠相邻，如分娩时大便积留，不但会影响胎头下降，同时随宫缩用力娩出胎儿时，还可能将大便与胎儿同时排出，造成胎儿感染。 & &了解顺产全过程 对每位孕妇来说，婴儿出生是一个最重要的日子。从知道怀孕后，她们就开始担心胎儿的生长发育和营养健康，无时无刻不希望一切能顺利平安，经辛苦怀胎十月后，即要面临重头戏上场，就是&分娩&。 & 许多孕妇在门诊中常询问，到底该选择自然生产还是剖腹生产？基本上，妇立科医师都希望每位孕妇能自然生产，因为这是比较安全、并发症少、痛苦少的生产方法，事实上， 大部分的分娩也是以自然生产方式为主的。 能否自然生产？ 在准备自然分娩前，必先排除剖宫产之适应症出现：如前置胎盘、胎位不正、前胎剖宫产、巨婴症或母亲骨盘狭小等。事实上，当孕妇在产检时，妇产科医师会预先让她们知道能否尝试自然生产。生产多在怀孕后的37-42周内发生；预产日当天生产只占8%，所以当进入第37周时，就须注意了。自然生产来临前，子宫先有不规则收缩，又称为&假阵痛&一般约在怀孕8个月后开始出现，其阵痛强度不大，当孕妇卧着或坐下休息后便会消失，这种是正常的现象，所以不必担心。但当子宫收缩强度越来越明显，不管卧着、睡着和坐着都是同样发生的，并且阵痛间隔也开始变得规则，那就代表子宫在告诉她们，分娩的时刻快到了。 规则性阵痛 一般而言，规则性阵痛达到10分钟出现3次才算是正常的阵痛。初产妇（第一胎的产妇）在子宫颈已开了约两厘米，但可进入待产室准备；而经产妇（曾经阴道生产的产妇）则于出现规则性阵痛时即可进入。 当然，有些特殊情况可考虑提早住院，如早破水、阴道大量出血、怀孕未足月或子宫收缩强烈等。正式规则性阵痛的约一周内，阴道可能会出现少量出血，常被称之为&见红&；这种情况不用处理，只是由于子宫颈有轻微扩张而造成血管破裂所致，应耐心等候规则性阵痛出现。产妇若感到子宫正在规则性收缩，坐和站立都是一样明显的，就该到医院检查了。 宫口检查和胎儿监视 到达医院后，医师会在阵痛时为立妇肛查内诊，如此能更加了解胎位、子宫颈扩张程度、子宫颈厚度、子宫颈硬盘、胎头下降程度、有否破水和母亲骨盘腔宽窄情况等。这些内检检查是必要的，有些产妇可能会感到有点不舒服，但此内诊检查会迅速完成，当胎头连续下降时，不适的感觉便会逐渐减缓。 接着就是进行胎儿监视检查：助产人员将监视胎儿的心跳及子宫收缩情况。若确定须要住院，产妇会被安排更衣、灌肠及会阴准备，然后住院待产。 进入待产室
&进入待产室算是产妇最紧张时刻的开始，此过程可分为潜伏期与活跃期。潜伏期较长而阵痛较轻，当潜伏期结束后进入活跃期，产妇阵痛感觉会更加强烈，甚至有受不了的情况，常吵着要求剖宫生产。此时，医师会给予一些注射，帮助她们熬过这段痛苦的时刻；若情况许可，可施行无痛分娩麻醉，减低产痛程度。 产程的长短是因人而异的。初产妇比经产妇为长，胎儿的位置也会影响产程，如胎儿的脸是朝着妈妈肚皮的方向时，待产时间则较久；当然产妇的骨盘宽窄度也是一个重要因素。当开始待产时，医师及护士们每隔一小时左右为产妇内诊，在活跃期或子宫颈快全开时，检查次数会逐渐增多，目的是要了解产程进度，来做适当之处理。若一切顺利，初产妇在子宫颈全开（约十厘米）及胎头下降后，送至分娩室准备分娩；经产妇因产程较快，送入分娩室时间会稍微提早来。 自然生产的过程 产妇被送进分娩室后，会被安排躺在产床上，双腿要分开并固定在两旁的踏板上；接着，护士会替产妇进行会阴消毒及覆盖无菌手术单，然后正式准备生产，产房的医师或护士们会要求产妇在阵痛时用力，尽量将胎儿从阴道推出。经过一番的努力后，宝宝终于快要诞生了！在胎头冒出来之前，医师会对会阴很紧的产妇注射局部麻醉剂，并剪开会阴，此可避免伤口不规则性裂开并影响将来愈合。 胎头将慢慢地娩出，医师会小心保护胎儿，不缓不急地控制生产速度。胎头全部娩出后须马上用橡皮管把胎儿的口腔内的分泌物吸干净，让宝宝呼吸顺畅。脐带约在胎儿身体分娩出后30秒内剪断，然后把宝宝放置在有保温设备的婴儿床上，继续处理及清洁。 通常宝宝会在出生后不久，开始自动哭泣，放声大哭表示胎儿呼吸正常，若无哭声，便要稍微刺激宝宝身体，或以氧气治疗。简单的检查及处理后，将宝宝送至婴儿室并作进一步的详细检查及照顾；当然，在送出之前，会先让产妇及家属欣赏一下，看看刚出生的小生命是如何的天真可爱。 宝宝出生了，可医师的工作尚未结束。他们先将胎盘慢慢地拉出，同时施行子宫底按摩，这样可减少产后失血量；最后将已破裂的会阴部仔细地缝合。所有步骤完成后，产妇会留置在产房内观察约两小时，若情况稳定即送往病房，让她们好好地休息。
&结语 在一般情况下，整个生产过程会轻松简单地完成，但偶尔也会发生紧急状况，如产程迟滞、胎儿窘迫或大量出血等。则可能施行剖行宫生产或输血治疗。也许在平常的报章、杂志、电视和电台的新闻报导中，提及许多有关生产的并发症和悲剧；当那些悲惨分娩故事看多或听多了，自然就会容易紧张，对生产过程会产生某些程度的恐惧感，此种心理反应其实是可以理解的。然而，很多不可预估的意外虽然随时可能会发生，但在具有丰富经验及专业的医疗人员照料下，危险的机会可降至最低，产妇也不必过于恐慌和担心。 分娩产程 第一阶段：阵痛开始至子宫颈全开 时间：初产妇约8～14小时；经产妇约6～8小时。 过程： 1.当妈妈感觉不管如何改变姿势，子宫收缩都没有停止，其频率大约10分钟一次左右时，就可以准备出发至医院待产。 2.到医院后，医护人员会帮妈咪检查是否可办理住院手续正式待产，或暂时先在医院内多散步、爬楼梯。 第一产程阶段子宫颈是从闭合至10公分全开，需历时非常久的时间，初产妇约8～14小时；经产妇约6～8小时。特别是0～3公分开启阶段，进展速度较慢，此阶段产妇还可以吃一点食物或洗个澡，以储备体力。等进入3公分之后，如果产妇觉得非常疼痛，可在此时施行无痛分娩。阵痛频率随着产程的进行，会越来越密集，等到子宫颈全开时，就准备进入产程第二阶段。 第二阶段：子宫颈全开至胎儿娩出 时间：初产妇约30分钟～2小时；经产妇约5分钟～1小时。 过程： 1.当子宫颈全开，胎头慢慢往下降，妈咪会感觉胎头压迫到骨盆，而不由自主地想用力，或是出现强烈的便意感。 2.此时，医护人员就会安排妈妈准备上产台。 3.不过，上产台后妈咪也不是马上就会生产，通常还要经过一段时间的用力，在医师及护士的指导下开始吸气、吐气、吸气、憋气、用力(类似解便的动作)，才会将宝宝生出来。 第三阶段：胎儿娩出至胎盘娩出 时间：初产妇及经产妇约10分钟～15分钟。 过程： 1.宝宝通常会以头、肩、身体、脚等顺序娩出。 2.娩出后医师会迅速清理口鼻、剪断脐带，然后交给医护人员帮宝宝重新擦拭身上的黏液。 3.轻拍宝宝脚底听见宝宝哇哇大哭。 4.照保温灯。 5.盖手脚印。 6.套上妈妈名字的手环。 7.检查测量宝宝身高、体重、身体状况。8.接着再把宝宝包覆完善，抱给妈妈看一会儿或是直接在产台上吸吮乳头。 同一时间，医师也会继续等待胎盘娩出，胎盘必须完全娩出，生产步骤才算完成。如果胎盘超过半个小时还没有娩出，医师必要时须以手伸进子宫内把胎盘慢慢剥出来，如果怀疑有植入性胎盘的问题则需小心处理。 准备事项 1.此时，妈妈大概都会有气力放尽、终于结束的轻松感，只要配合医师的指令娩出胎盘即可放心。 2.接着医师会协助妈咪缝合阴部的伤口，(约需20~30分钟)，生产即算大功告成。 & 选择剖腹产可能面临的风险
仅管目前剖腹产的安全性非常高，但是，毕竟它仍是一项侵入性的手术，手术时必须施打麻醉药，同时需要切开腹壁和子宫壁，所以，妈妈还是要面对并发症发生的可能性以及术后恢复较久等缺点。
面对的风险 ＊麻醉风险，虽然极少数人才会发生麻醉过敏或因呕吐而发生吸入性肺炎等问题，但是，一旦发生就可能造成产妇的生命危险。 ＊日后可能造成膀胱、腹壁、子宫壁沾粘的后遗症。 ＊剖腹伤口因个人体质不同，有的人会留下疤痕。 ＊发生感染、大出血的机率较自然产高。 ＊胎儿因为没有经过产道的挤压，肺部功能较自然产的婴儿弱。 ＊术后恢复时间较自然产长，住院时间较久，此外，如果是自费剖腹者，要花费一笔不算少的费用。 是否要选择剖腹产？
如果是有特殊孕产状况的产妇，如以自然产的方式生产会增加危险，所以，应依照医师的建议进行剖腹产以达到安全生产的目标，此时，妈妈可以请教医师手术相关细节，例如剖腹的方式、麻醉的情况及生产前需留意的注意事项。 尊重个人意见 如果是一般正常的孕妇，但考虑选择剖腹产，可以将自己理由说出来和医师讨论，如果经过医师建议后，还是想要选择剖腹产，多数医师还是会尊重妈妈的意愿。此类别的妈妈，也建议和先生和有生产经验的朋友讨论，再选择出较理想的生产方式。 前胎剖腹产，这胎也要吗？ 另外，前一次剖腹分娩，第二次是否需要再剖腹，黄建勋主任表示，需要看情况而定，如果第二胎已经没有第一胎的剖腹原因，例如当初时胎位不正，第二胎胎位正常，同时也没有其它的问题，那么就可以选择自然产方式，但如果还有其它的危险因子存在，最好听从医师的建议。如果妈妈还有疑虑，必要时可以征询第二位医师的意见。 剖腹产前的准备
如果必须选择剖腹或是决定要自费进行剖腹，那么妈妈可以提前进行一些准备，让剖腹生产更加顺利。 1.安排生产时间如果没有特殊非提早剖腹不可的情况，通常医师会建议安排约在37～38周之间生产，如果有特别选定日子要生产的妈妈应提前告知医师，同时请医师评估是否合适，一般则由医师提出他方便的开刀时间，妈妈再择一合宜时间。 2.避免引发早产 如果还没到剖腹产预定的日子或是宝宝尚未满36周，妈妈最好避免太过劳累或紧张，以防提早破水或早产，而造成得紧急开刀剖腹的状况。 3.准备好生产的用品 因为已经知道大概的生产时间，妈妈可以事先将待产时的用品及产后需要的用品都先准备好，可在预定剖腹的前一天和医院或医师联系确定，于预定的时间至医院待产。
影响女性&顺产&的几大因素
分娩是人类繁衍后代的自然规律，一般身体健康的人只要有正确的心态，足够的信心，都是可以平安度过自然分娩的。 怀孕以后，随着腹中宝宝的渐渐长大，准妈妈们也一天天担心起来。她们开始查阅书本，并向有过生育经历的朋友讨教。但多数人并没有得到理想的回答，甚至会有反作用。有的生过孩子的妇女说，&生孩子的时候，那个痛啊 ，像快死了一样。&还有人说，&还是剖宫产好，用点麻药，一会儿就生了。可听说剖宫产对孩子将来发育不好。&可见，这些体会都是片面的，是根据个体的感受和理解得出的，缺乏科学性。 现在，人们都提倡回归自然，分娩也如此。自然分娩能使孩子在分娩过程中通过产道的挤压作用进一步刺激他们的脑和肺的发育，比剖宫产的孩子更健康聪明。但事情总是两个方面的，这种自然分娩需要疼十几个小时，尽管不会像有的产妇所说的那样会痛的死去活来，但也需要妈妈们去忍受。因此，她们迫切想知道如何才能让自己少受痛苦，顺利地度过分娩。 那么哪些因素可以影响妇女的自然分娩呢?
一、把胎儿逼出来的力量 当准妈妈的预产期到了，这就提示我们胎儿已经成熟，需要来到人间，否则胎盘的供应营养系统就会慢慢退化直到停止。可是宝宝哪知道问题的严重性，他们只知道在妈妈的子宫里吃得好睡得好，不愿意经过艰难的路程来到人间。所以，准妈妈需要一种把胎儿逼出来的力量，这就是医学上所说的&产力&。这种把胎儿逼出来的力量有它的特点：产力有节率性，对称性，极性和缩复作用。这些特点既能保证把宝宝逼骗出来，又不会造成宝宝的损害，还能让子宫下段、子宫口和阴道慢慢地、被动地扩张开大，让宝宝平安娩出。 & 一般来说，产力在怀孕晚期就已经出现了，临近预产期出现的频率就更多了。它表现在孕妇身上，就是突然子宫像球样隆起变硬，很快就消失了，而且没有规律。真正的临产标志是在10分中内有两次的宫缩，而且有规律，伴随着宫颈口的扩张和胎头的下降。从这时算起宫口扩张完全(10厘米)到宝宝娩出大约需要12～14小时。对产妇来说，她感到的只是一阵一阵有规律的腹痛(即宫缩)，并且不断加重。在这个时候，有的准妈妈坚持不住了或信心不足了，就叫喊着医生：&快给我打催生针或止痛针吧&。在这里我们要告诉准妈妈的是：只有经过充分时间的宫缩，才能迫使宫口扩张开全，以利于胎儿的下降。这个过程过急，过慢，过强，过弱，都会造成妈妈和宝宝身体的严重损害。医生们都懂得这个道理，没有特殊情况是不会干涉的。准妈妈也应该知道这个道理，对初产妇来说，短时间的疼痛是很难完成上述过程的。 二、胎儿从阴道娩出的通道 胎儿从阴道娩出的通道，就是医学上所说的产道，它包括骨通道和软产道。 软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织构成的弯曲管道。软产道通常是紧闭的，当分娩时,由于强有力的宫缩以及胎头下降的挤压，软产道被动地慢慢地扩张大，当扩张达到直径10厘米时，宝宝就可以顺利通过。 通常我们所说的产道，是指骨产道(骨盆),它不是一个四壁光滑的垂直通道，而是一个仅8～9厘米深,形态不规则的椭圆形弯曲管道，宝宝要想通过它可不是那么容易。 而且在这个不规则弯曲管道中间还设立两个路障 (坐骨棘)，宝宝只能从二者中间通过。这个间径的距离平均为10厘米，所以，大脑袋的宝宝就容易被卡住。 通过以上叙述，就可以知道，宝宝要想垂直下降通过产道来到人间是不可能的，他必须在通过每一个关卡时发生转动，用自己头部来适应妈妈固定产道的最大径线。很多宝宝就是因为各种原因被阻挡在产道的某一部位而造成难产。如果妈妈的骨盆有异常(发育过小或受过外伤)，那么这个管道中的某些径线就会缩短,宝宝通过时就会受阻。有时妈妈的骨盆径线是正常的,但宝宝在妈妈肚子里贪吃贪睡变成个小胖子(巨大儿),最终宝宝在分娩通过产道时，就可能会因为头太大,身体太胖而不能通过妈妈固定的径线而被拦住。 三、胎儿条件 宝宝的大小及在妈妈子宫里所躺的位置，这在自然分娩中是相当重要的因素。 一个足月的胎儿的头径(双顶径)平均为91～93毫米，而妈妈骨盆中最窄的一条径线宽度约为100毫米，所以当一个宝宝的脑袋很大，双顶径近于100毫米时，就要考虑到通过产道时比较困难。一般妈妈的骨盆通过克的宝宝，应该是没有什么问题的，当宝宝的体重大于4000克(巨大儿)时，通过妈妈相对固定的产道就会有一定难度。所以提醒准妈妈要注意营养均衡,不要让胎儿长成小胖子。巨大儿不仅可能造成分娩困难,还会导致肥胖儿的发生，影响孩子将来的发育。 有些宝宝虽然很小，当在妈妈子宫里躺的位置不对(正常位置的宝宝应该是头向下，双手紧紧抱在胸前，两腿紧紧贴于胸部)，例如仰面朝天、屁股或腿朝下、或头部不紧贴胸部等等，就不能在产道里及时转动来适应产道的形态，可能会被卡住而影响娩出。当发生这种情况时，妈妈也是没有办法的，只好求救于医生。 四、产妇的精神因素 焦虑紧张不仅可以影响产妇情绪还可以消耗她们的体力，使其对疼痛的敏感性增加，使大脑皮层神经中枢指令的发放紊乱。
宝宝要来到人间，发动宫缩，促进分娩，需要听从人的大脑皮层神经中枢司令部的命令，而精神因素的好坏可以直接影响大脑皮层神经中枢命令的传送，使产力过强或过弱，直接影响宝宝的下降及转动，使产程进展缓慢。 胎儿在子宫内待的时间过长，容易造成宝宝缺氧，窒息，甚至死亡，即使存活下来宝宝也有可能出现智力障碍。 同时精神因素还可以导致产后大出血的发生。 提醒：为顺利分娩做准备 为了能够顺利分娩，我们的准妈妈们在孕期应该做些什么呢? (1)分娩是人类繁衍的自然现象，绝大多数的妈妈都是可以平安度过分娩期的。准妈妈要有良好的心态，认识到自然分娩对宝宝将来生长发育的好处，树立信心。 (2)要认识到分娩是一个时间较长的过程，只有经过充分有力的阵痛，使产道充分扩展，胎儿才能顺利娩出，所以疼痛是必要的。当逼着胎儿离开母体的宫缩到来时，不要感到恐慌，害怕，不能忍受。
(3)做好产前检查，及时发现怀孕期的不利因素，及时纠正治疗。注意调整饮食结构，避免因营养过剩而造成胎儿过大，影响产程进展。 (4)在分娩期间多听医生建议，选择合适分娩方式。在 四个建议&备战&顺产
虽然很多妈妈都了解自然分娩的好处，但仍有一些准妈妈对剖腹产和顺产存在诸多误区。针对这些误区，记者采访了产科专家。如果准妈妈坚持顺产，专家教你应该做好哪些准备。
医生建议，准妈妈临产前可准备好增加能量的食品。 剖腹产可保持身材
郑女士：听别人说，剖腹产可以保持身材，以后也不影响夫妻生活质量。另外我还听人说，剖腹产生出的胎儿，由于没有经过产道的挤压，所以更聪明。为了又快又好地完成这一&历史使命&，我可是一早就做好了剖腹产的打算。 专家指路
身材与分娩方式无关
&是剖腹还是顺产，要根据孕妇和胎儿的具体情况来决定。通常情况下，做剖腹产手术的医学指征包括：患有心脏病、心衰、严重的高血压、糖尿病，产力不足、巨大儿、前置胎盘、臀裂、骨盆狭窄、胎盘早剥等。&广西区人民医院产科副主任医师施月秋介绍。 至于民间说法认为剖腹产可以保持身材，广西民族医院产科副主任医师蓝明永表示，剖腹产确实可以避免阴道挫伤和松弛，从而不影响夫妻生活。但要想尽快恢复身材，必须积极进行产后恢复的训练，因此身材与选择何种分娩方式关系不大。 为什么产科专家们都鼓励自然分娩？蓝明永和施月秋均表示，自然分娩是人类正常的生理现象，而剖腹产是一种病理现象。&自然分娩是大自然造人的专利，是孩子的第一次人生之旅。在自然分娩的过程中，胎儿经过产道而受压，能使胎儿的肺部得到锻炼，减少新生儿的呼吸道并发症概率。而剖腹产则&删繁就简&，人为地剥夺了胎儿这些锻炼的机会。& &剖腹产毕竟是手术，出血量比自然分娩多，术后的伤口恢复也会比较慢，比自然分娩的住院时间更长。&蓝明永表示，没有必须剖腹产的医学指征，一般不建议产妇进行剖腹产手术。 剖腹产更安全
梅女士：我个子比较小，身高只有150厘米，怀孕前才40余公斤。得知自己怀孕后，我就拼命大吃特吃。但奇怪的是，我并没有长胖多少。一想到要自己顺产，我总怕力气不够。万一生到一半却难产了，又要剖腹，那不是受两次罪吗？而且剖腹产还可以借助&麻醉药&享受&无痛分娩&，避免漫长的产痛。所以临产前，我直接让医生给做剖腹产手术，既安全又一步到位，免得承担难产的危险。 专家指路
剖腹产远期并发症更多
&对于产妇来说，剖腹产并不比顺产更安全，还可能会&剖&出很多后遗症。&施月秋介绍，剖腹产的远期并发症多于自然分娩，包括盆腔粘连、阴道肌肉萎缩、羊水栓塞等。 蓝明永对此深表赞同，他说：&现在有很多产妇都知道自然分娩的诸多好处，她们也想自己生。可有些产妇耐不住疼痛中途叫停，想&一剖了之&的，也大有人在。&在这时候，蓝明永会根据产妇的产程时间酌情考虑。如果进展顺利，他会不断地开导她们，让她们拿出多一点勇气，坚持自然分娩到底。蓝明永介绍，一般正常产程的潜伏期不超过16小时、活跃期不超过4小时，若超过这个时间就考虑是否要剖腹；当宫口开全进入第二产程后，初产妇不超过2小时、经产妇不超过1小时，超过以上时间就考虑剖腹。 &其实&无痛分娩&不仅仅适用于剖腹产，现在南宁很多医院都推出了多种减轻自然分娩时痛苦的手段。&蓝明永介绍，这些减轻自然分娩痛苦的手段包括笑气吸入镇痛分娩、椎管内麻醉无痛分娩等，这些手段可以让自然分娩的疼痛降到可以忍受的范围之内。 &很多孕妇在临产时，都或多或少对生产怀有恐惧和焦虑的心理，对自己能否自然分娩信心不足。&施月秋说，其实顺产并不像大家想的那么可怕。只要对顺产充分了解，做好产前准备，积极与医生配合，顺产会变成最安全、最简单的分娩方式。 四个建议&备战&顺产
&是否能顺利地自然分娩，得看母体和胎儿两个方面的因素。&蓝明永表示，母体方面的因素包括产道是否正常，产力是否良好，有没有影响顺产的合并症、并发症，骨盆是否够大，子宫、阴道是否有肿瘤等；胎儿方面的因素包括胎位是否正常，胎盘是否有老化现象、胎儿有没有受压窒息等。 准妈妈在孕期做足以下准备的话，顺产并非难事： 1、定期做产检。规范产检的目的，是为了了解母体有无影响顺产的产科并发症，确保母儿健康。一般初次产检是在孕3月时开始做，28周内每隔4周做一次产检，28~36周隔2周做一次产检，36周之后每周一次产检。
&2、适当做运动。孕妇操、孕妇瑜伽等都能使腹部肌肉、腰底和盆底的肌肉得到锻炼，使关节韧带得到放松，这样能够增加产力。 3、放松心态。准妈妈在怀孕期间，可以到孕妇学校来听课，了解自然分娩的诸多好处，树立信心。还可以了解一些产程中的知识，这样有助于克服可能出现的紧张情绪。要相信在医生、助产士的协助下，一定能顺利地自然分娩。 4、临产前储备体力。准妈妈在临产前一定要注意休息，避免疲劳。饮食上可以准备牛奶、巧克力等增加能量的食品。必要时，可适当补充红牛等功能性饮料。 郑州圣玛妇产医院 孕妇顺生的 鼓励准妈妈挺过&优质早孕与管理&阶段，制造条件去顺生据了解，中原地区女性分娩剖宫产的比例越来越高，有超过一半的婴儿是通过剖宫产手术方式来到这个世界，剖宫产本来是作为一种&对付&难产的生育方式，如今被越来越多的孕妇所选择。剖宫产&微创无痛&的生育方式，也逐渐成为舍得花钱、花得起钱的&富贵病&。然而，郑州圣玛妇产医院的妇产专家们，却鼓励准妈妈挺过&优质早孕与管理&阶段，制造条件去顺生，出人意料！ 顺产与剖宫产优缺点比较 顺产的优点 1.产后恢复快，住院时间短。 2.产后可立即进食。 3.仅有会阴部位伤口。 4.并发症少。 顺产的缺点 1.产前阵痛（但可选择无痛分娩避免产痛的困扰）。 2.阴道生产过程中突发状况。 3.阴道松弛，但可以产后运动避免。 4.骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。 剖腹产的优点 1.避免自然生产过程中的突发性状况 2.产道不易发生影响。 剖腹产的缺点 1.出血量较多。 2.并发症较多。（包括伤口感染，粘连及麻醉后遗症等） 3.产后恢复较慢。 4.住院时间较长。 顺产&彩排&被女性津津乐道 有人认为，女性选择剖宫产分娩方式是对自己缺乏信心的表现，就是担心所谓的&后遗症&，郑州圣玛妇产医院妇产专家指出，社会上对于剖宫产的看法，存在误区。在产妇具备自然分娩的条件时，最好选择自然分娩，&剖腹产应是万不得已的选择&。 妇产专家刘刚英介绍，&有的产妇为了能让孩子有个所谓的富贵命，甚至求医生要精确到几点几分生孩子。&世界卫生组织对剖腹产率设置的警戒线是15%至20%。美、英、日本等国的剖腹产率也仅为15%，从孕妇的角度来看，产痛恐惧是选择剖腹产的重要因素之一，95%的女性分娩过程中会产生强烈的恐惧感。其实对于疼痛，完全没有必要过于恐惧。圣玛妇产医院产科已具备多种镇痛技术，产妇可通过产前彩排、无痛分娩、导乐分娩等方式，&身临其境&地体验其生产过程。 优质孕期是顺生&强筋健骨&阶段 妇产科主任张改凤认为，顺产对婴儿来说，从产道出来肺功能得到锻炼，皮肤神经末梢经刺激得到按摩，其神经、感觉系统发育较好&&因此，许多准妈妈都开始选择顺产，要想让顺产变得更轻松，坚持锻炼值得提倡，准妈妈可以每天坚持自由活动，强筋健骨。去超市逛逛，顺便搜集婴儿用品信息。合理饮食，控制体重。防止胎儿过大，给顺产带来一定的难度。做好产前检查：能否顺利生产，与孕妇的产道有很大关系。在孕前要做好检查，测量骨盆的大小，对能否进行引导分娩做出评估。保持心情愉快，做好分娩准备：在预产期前1个月，准妈妈就应该充分学习和了解分娩的知识，做好心理准备，家人也要给予鼓励和支持。 另外优质羊肉、红枣、红糖、黄芪、当归加水一起煮，后加入红糖，在临产前三天开始早晚服用，不仅能够增加孕妇的体力，便利于顺利分娩，还有安神、快速恢复疲劳、杜绝产后恶露的作用。 优质孕期使产后妈妈形体更完美 优质孕期控制与管理，就是通过对孕期女性和胎儿的科学监测，动态把握孕妇的各方面体征，准确捕捉关系到胎儿生长发育的孕妇营养和体重等状况，为孕妇科学、合理安排一系列的孕期饮食和锻炼计划，从而确保孕妇和胎儿均处于可控的最佳安全状态，为分娩安全及确保产后母亲和孩子的健康奠定基础。 妇产科专家张爱蕊表示，&优质孕期控制与管理&对优生优育关系重大，郑州圣玛妇产医院率先引进了&优质孕期控制与管理&这一先进的产科理念，制定了&孕期检查与监测-科学饮食调理-孕妇保健操-孕期全程指导&等一系列环节，让每位孕妇在认知上对优质孕期的流程有充分了解，自觉在营养师和保健师的指导下，合理饮食和运动，确保拥有&优质孕期&。
选择适合自己最佳的生产方式
经过十月怀胎，该到分娩的时候了，这时对产妇来讲，选择一种合适的分娩方式关系到她生产的顺利和母子是否平安，因此，事关重大，必须慎重考虑。 & 一、在医院生孩子
目前，国内医院妇产科大多对产妇采取仰卧式进行分娩，专家解释：&这种方式有它的优势，一方面可以方便监测胎心，随时观察胎儿的情况，可以做及时紧急处理，而且也方便医生接生。& 但生孩子就只能选择这种姿势吗？回答是否定的。如果产妇愿意，还可以尝试其他姿势，如蹲着生、站着生、坐着生等等，关键在于产妇能感觉舒服，更能使劲。 专家介绍：从分娩的历史和分娩生理讲，仰卧位不是理想的体位，因为仰卧位使骨盆的可塑性受限，胎儿失去重力作用而致产程延长，因此，采用平卧式实际上是过多医疗措施干预的结果。而采取蹲式和坐式的分娩方式，生产力和重力是一致的，相对于平卧式来说，骨盆更容易被撑开。一般，采取蹲坐式体位的产妇产程要比平卧式缩短2到3小时。 据了解，接受蹲坐式体位生孩子前，孕妇应在产前进行一定的学习和训练，而且，生产时必须要有可以自动调节的产床，以协助产妇改变体位。 二、在水里生孩子
水中分娩的方式诞生于200年前，在欧美国家比较流行，而在日，上海一名教师顺利在水中产下一名健康的婴儿，成为中国首例水中分娩。这名27岁的教师在上海长宁区妇幼保健院，通过水中分娩顺利产下了一个新生命。产后一周，母子俩平安出院。 专家认为，水中分娩对减轻孕妇痛苦的作用是毫无疑问的。这是因为水的飘动可以从精神方面分散孕妇的痛苦。另外，水毕竟有一定浮力，具有可缓解子宫收缩所产生疼痛的作用。 但水中分娩安全性等方面的问题也需要慎重考虑，而且生产设施也必须考虑周全，比如水中分娩用的浴缸，一定要大。而且用的水，不仅要是恒温的，还要不间断地循环，才能保证卫生，并且，水中分娩并非适合每一位产妇。 三、在家里生孩子
生孩子如果不是一种病，为何那么多妈妈都选择了医院？ &在家里生孩子，想都没想过，那会很危险的。&记者随机调查，很多没生过孩子的女人想到的生产地点是医院。而很多生过孩子的人都认为，医院不是一个令人愉快的地方。
& 这是转摘环球时报的一段文字：英国国家医疗中心认为生孩子实际上是一个生理过程，不是一件需要特殊医疗帮助，必须到医院去完成的事。 英国国家生育机构负责人贝林达说：&孕妇们得到的信息是，在医院生产好，在家生产不好。但实际上对于多数孕妇来说，在家生产是更好的选择，可以使孕妇感觉上更安全。& 专家们认为，医院会使孕妇感到紧张，肾上腺素升高，从而抑制了在生产过程中正常起作用的激素，而且在医院里很多因素会干扰到孕妇，使得产程延长，疼痛增加，最后甚至不得不用杜冷丁或者其他麻醉剂止痛，而麻醉药品对孕妇和婴儿的损害不言自明。& 分娩时刻，准爸怎样帮一把 到临近妻子分娩的日子，准爸爸可能会越多地在为自己会成为一名什么样的父亲而困惑。毕竟为人父的这种新角色是很新鲜的，它既令人期待，但也让人觉得有些不安，不知应该怎么办? & 越摆脱困扰的妙招： 你先感觉一下，自己对自己的父亲满意吗?随着时代的改变，现在的父亲肯定和上一辈的父亲大不相同。也许你并不愿意像自己的父亲那样，但你可想一下自己的父亲是怎么做的。这是一个很好的思考问题出发点。自己最喜欢父亲的哪些方面?父亲做的哪些事你认为不妥?还可把参考范围扩大到周围的亲戚朋友。可以把那些你欣赏的&好爸爸&优点总结出来，让自己今后去实践。 为了陪妻子去做产前检查或在妻子身体不舒服时，都需要准爸爸请假留在家里。这些都会影响准爸爸的工作，可妻子和她腹中的胎宝贝也是那么重要，应该怎样做为好? 摆脱困扰的妙招： 到了妻子怀孕的最后3个月，你就应开始重新权衡工作和家庭的关系。既要保证工作不受影响，也要留出足够的时间给需要照顾的妻子和尚未出世的宝贝。而且，在宝贝出生时及之后的一段时间里，准爸爸肯定也要把工作做一些调整。所有的这些事你要事先想到，提前与单位沟通，妥善安排好工作。即使这样，肯定还会有一些你难以料到的事。所以，你的工作调整计划一定要有机动性，最好有多个准备方案。 妻子临盆在即，一些非常实际的问题开始困扰着准爸爸，如妻子出现临产征兆该怎么办?妻子分娩时我该怎么帮助她? 摆脱困扰的妙招： 和妻子一起参加产前辅导班。它会帮助你了解分娩征兆及分娩的各个阶段，同时了解产妇在这个过程中会出现一些什么样的情况，并告诉你该如何应对。掌握了这些必要知识，你就不会在宝贝出生时表现得那么惊惶失措了。更重要的是，你可以和妻子一起进行分娩准备，共同分享迎接新生命的特殊经历。 在怀孕的后几个月，妻子越来越需要准爸爸的照顾。有时，准爸爸会因疲惫而觉得心烦，但也不能不照顾身体日益笨重的妻子，自己应该怎么办? 摆脱困扰的妙招： 在这一时期胎宝贝长得很大了，妻子可能会经常感到身体不舒服，而且这种生理变化还会影响她的心理状态。作为男人，你虽不可能有机会体验女人怀孕时的各种身心变化带给她的不适，但你还是应耐心地多理解妻子尽量满足她的需要。如果因工作和为宝贝的到来做准备使你感到疲惫，就应明明白白地告诉妻子，别让妻子无端多心。记住多做夫妻之间的沟通，就会缓解心烦。 对准爸爸的5个小提醒： 1、帮助妻子把宝贝的&小窝&安顿好，一起为宝贝的到来做好准备，比如说准备婴儿用品、布置婴儿房等，这些事最好提前准备好。即使这样，等到宝贝出生后，你还是会发现有些事在事先没有考虑周全。 2、和妻子一起看介绍生育知识的影片或光盘，这样获得的知识比读书更加直观。当真正面对分娩时，你们就不至于心里完全没底。
3、熟悉一下妻子要去分娩的医院，选好最佳路线，把各种情况都要考虑周全，比如上班堵车时需要多久可以到医院，怎样选择备选路线等。同时，还要熟悉一下医院急诊和各个部门的位置，办理各种手续的过程等，以免到时抓瞎。 4、开始做计划，考虑一下自己的工作安排，以便在妻子分娩时和以后一段日子里能够灵活地安排时间。 5、如果有可能，向周围的新爸爸打听一下他们的宝贝出生的经过，如遇到什么问题，他们是怎么做的等。 丈夫陪产前应准备充分 陪产有益于夫妻感情 分娩过程其实是个自然的生理过程，而非医学过程，因而作为一个生理过程，有夫妻双方的陪伴来共同完成这个事情，肯定是最有利于夫妻之间的感情。在这一过程中，丈夫能体会到妻子的痛苦与艰辛，而妻子能得到丈夫的鼓励，两人之间的感情会得到升华。 陪产可增强丈夫责任感 因为基本上每个自然分娩的产妇，都会存在心理障碍，紧张是她们的共同特点，所以当家人，尤其是丈夫在身边时，对妻子的感情、心理都是一种安慰，有利于减轻妻子的痛苦，加快产程。同时，目睹孩子的艰难出生过程，也可以增强丈夫对家庭的责任感。 心理素质差者不宜陪产 产房里对准爸爸并非个个都欢迎，晕血、心理素质差的人不宜陪产。因为接生时情况复杂多变，助产士无法分心腾出手来，再抢救晕倒的丈夫。如果丈夫预先评估，觉得自己心理无法承受分娩时的强烈冲击，那就不要陪产。如果坚持陪产，一定要先做好&心理铺垫&，接受必要的陪产培训。 丈夫陪产前应准备充分 首先对分娩要有正确的认识，多向专业医护人员请教，以确定对怀孕生子有一个正确的认识，并学好陪产时需要做的工作。 言语关怀：来自亲密爱人的关怀和鼓励，可以使产妇获得坚持下去的勇气和动力。 肢体语言：不时抚摸产妇的脸颊，或者一直握着她的手等，能够传达对她的关心和爱护。及时地给妻子擦汗，也可以表达爱怜、疼惜之情。 鼓励妻子用力，引导妻子呼吸：在疼痛难忍之时，丈夫可以和妻子一起用力，就是让妻子的力气集中、配合子宫的收缩节奏有效地施力。 而很多产妇在产前听过培训课，可是一旦真的疼痛出现时，却把学来的东西都忘光了，这时需要陪产的丈夫引导妻子有规律地呼吸。 给妻子按摩减痛：对于妻子难以忍受的身体疼痛或酸痛，丈夫可以适度地按摩一下，以减轻痛苦。 陪伴妻子分娩时当心副作用
& 调查显示，大多数经历过陪伴妻子分娩并亲手剪断脐带的男性均表示，当时那一刻的确让他们感到害怕。在产后抑郁症的男性患者中，有相当一部分就是因为目睹了妻子的分娩。心理学家认为，这种害怕并非取决于胆大还是胆小，因此很难在事先断定谁易受到惊吓，要想做到有的放矢的避免有一定困难。 心理学家还表示，目睹分娩的另一个后遗症是，某些男性会在日后的性生活中强迫性地不断回忆起分娩时的场景，尤其是婴儿的脑袋从产道中出来的那一刻，会让他们对妻子产生异样的感觉，大大降低了妻子在他们眼中的性吸引力，严重地打消他们的性兴致，情况严重的会直接影响到夫妻间的感情。 & 分娩时有哪些胎位是危险的 　到了孕晚期，孕妈妈比较关心胎位的情况，因为胎位正常与否将直接影响到宝宝能否顺利分娩，如果胎位不正，有可能导致不能顺产，只能选择剖宫产。 & 在胎位不正的情况中，有4种常见的异常胎位，孕妈妈需要注意。 什么是胎位？ 胎儿先露的部位就是胎位：在怀孕期间或分娩的时候，准妈妈腹中胎儿身体的某部位，最靠近准妈妈的子宫出口(子宫颈口)处，称为胎儿先露部，此部位就被称为胎位。 通常胎儿生长至28周以前，浮游在羊水中可自由活动；但是过了8个月后，身体变大，胎儿头部渐渐变重而会朝下，临近分娩时大都固定为头朝下的姿势。 所以分娩的时候，约有96﹪的胎儿是头部先生出来的，因而被称为正常胎位--头位。头部是胎儿身体当中最大的部位，俗语说：&头过身就过&，所以头位较能顺利自然经阴道分娩。 正常胎位 正常胎位，即&枕骨前位&是最能顺产的姿势。头位为了沿着准妈妈骨盆腔轴达到顺利自然的阴道分娩，其头部的姿势会尽量俯往胸前，让胎头的后枕骨做先锋，才能较快速通过产道而生出来，此种姿势称为&枕骨前位&。胎头的枕骨靠近产妇骨盆的前半部，是最能顺利分娩的头位正常姿势。 胎位异常 胎位异常是造成难产的常见因素之一。分娩时枕前位(正常胎位)约占90%，而胎位异常约占10%，其中胎头位置异常居多，有因胎头在骨盆腔内旋转受阻导致的持续性枕横位、持续性枕后位。和因胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、额先露等，总计约占6%～7%。胎产式异常的臀先露约占3%～4%，肩先露已极少见。此外还有复合先露。 常见的异常胎位有以下四种 ㈠枕后位 在分娩过程中，胎头以枕后位或枕横位衔接。在下降过程中，胎头枕部因强有力宫缩，绝大多数能向前转135度或90度，转成枕前位自然分娩。仅有5%～10%胎头枕骨持续不能转向前方，直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方，致使分娩发生困难者，称持续性枕后位。 [原因] 1.骨盆异常：常发生于男型骨盆或类人猿型骨盆。这两类骨盆的特点是骨盆入口平面前半部较狭窄，不适合胎头枕部衔接，后半部较宽，胎头容易以枕后位或枕横位衔接。
&这类骨盆常伴有中骨盆平面及骨盆出口平面狭窄，影响胎头在中骨盆平面向前旋转，为适应骨盆形态而成为持续性枕后位或持续性枕横位。由于扁平骨盆前后径短小，骨盆各径线均小，而骨盆入口横径最长，胎头常以枕横位入盆，胎头旋转困难，胎头便持续在枕横位。 2.胎头俯屈不良：若以枕后位衔接，胎儿脊柱与母体脊柱接近，不利于胎头俯屈，胎头前囟成为胎头下降的最低部位，而最低点又常转向骨盆前方，当前囟转至前方或侧方时，胎头枕部转至后方或侧方，形成持续性枕后位或持续性枕横位。 3.子宫收缩乏力：影响胎头下降、俯屈及内旋转，容易造成持续性枕后位或枕横位。 4.头盆不称：(头过大，骨盆比较小)头盆不称使内旋转受阻，而呈持续性枕后位或枕横位。 [分娩表现] 临产后胎头衔接较晚及俯屈不良，由于枕后位的胎先露部不易紧贴子宫下段及宫颈内口，常导致协调性宫缩乏力及宫口扩张缓慢。因枕骨持续位于骨盆后方压迫直肠，产妇自觉肛门坠胀及排便感，致使宫口尚未开全时过早使用腹压，容易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳，影响产程进展。持续性枕后位常致活跃期晚期及第二产程延长。若在阴道口虽已见到胎发，历经多次宫缩时屏气却不见胎头继续顺利下降时，应想到可能是持续性枕后位。 [对母儿的影响] 1.对产妇的影响：胎位异常导致继发性宫缩乏力，使产程延长，常需手术助产，容易发生软产道损伤，增加产后出血及感染机会。若胎头长时间压迫软产道，可发生缺血坏死脱落，形成生殖道瘘。 2.对胎儿的影响：第二产程延长和手术助产机会增多，常出现胎儿窘迫和新生儿窒息，使围生儿死亡率增高。 ㈡颜面位
&颜面位多于临产后发现。因胎头极度仰伸，使胎儿枕部与胎背接触。以颏左前及颏右后位较多见。我国15所医院统计发病率为0.80&～2.70&。经产妇多于初产妇。 [原因] 1.骨盆狭窄：有可能阻碍胎头俯屈的因素均可能导致颜面位。 2.头盆不称：临产后胎头衔接受阻，造成胎头极度仰伸。 3.脐带过短或脐带绕颈，使胎头俯屈困难。 [分娩表现] 因胎头极度仰伸，入盆受阻，胎体伸直，宫底位置较高。颏前位时，在孕妇腹前壁容易们及胎儿肢体，胎心由胸部传出，故在胎儿肢体侧的下腹部听得清楚。颏后位时，于耻骨联合上方可触及胎儿枕骨隆突与胎背之间有明显凹沟，胎心较遥远而弱。 &[对母儿的影响] 1.对产妇的影响：颏前位时，因胎儿颜面部不能紧贴子宫下段及宫颈内口，常引起宫缩乏力，致使产程延长;颜面部骨质不能变形，容易发生会阴裂伤。颏后位时，导致梗阻性难产，若不及时处理，造成子宫破裂，危及产妇生命。 2.对胎儿及新生儿的影响胎儿面部受压变形，颜面皮肤青紫、肿胀，尤以口唇为著，影响吸吮，严重时可发生咽喉水肿影响吞咽。新生儿于生后保持仰伸姿势达数日之久。生后需加强护理。 ㈢额位 当胎头呈不完全仰伸姿势时，额头部位将成为胎儿的先露部。其发生率约占0.02%～0.03%，阴道内诊时可摸到胎儿的额头，有时也会发现有脐绕颈或颈部有囊性淋巴瘤。 [原因] 1.骨盆狭小，胎头入不了盆。 2.子宫形状异常。 3.腹壁太松或羊水过多，胎儿在子宫里不受约束。 [对母儿的影响] 额位只有在分娩时才能发现，如果阴道分娩容易引起胎儿头部水肿。母亲会阴撕裂。此胎位只要胎儿不是太大， 一般可以经阴道分娩。 ㈣复合位
&胎先露部伴有肢体同时进入骨盆入口，称复合位。临床以一手或一前臂沿胎头脱出最常见，多发生于早产者，发病率为0.80&-1.66&。 [原因]胎先露部不能完全充填骨盆入口或在胎先露部周围有空隙均可发生。以经产妇腹壁松弛者、临产后胎头高浮、骨盆狭窄、胎膜早破、早产、双胎妊娠及羊水过多等为常见原因。 [对母儿的影响] 仅胎手露于胎头旁，或胎足露于胎臀旁者，多能顺利经阴道分娩。只有在破膜后，上臂完全脱出则能阻碍分娩。下肢和胎头同时入盆，直伸的下肢也能阻碍胎头下降，若不及时处理可致梗阻性难产，威胁母儿生命。胎儿可因脐带脱垂死亡，也可因产程延长、缺氧造成胎儿窘迫，甚至死亡等。 临近分娩的征兆及应对 每位准妈妈都要经历产前等待的紧张时刻，当出现一些产前征兆时不要慌，这里教给你一些辨别方法和应对招术： & 1、宫缩&&最有力的证据 子宫收缩(常简称为宫缩)，开始时好像是钝性背痛，或者刺痛，向下放射到大腿。随着时间的进展，宫缩可能发生在腹部，更像剧烈的周期性疼痛。 怎么办? 当宫缩好像已经规律时就记录其时间，如果你认为自己已临产，可打电话给医院或助产士。除非宫缩发生得极为频繁(每5分钟1次)，或者十分疼痛，否则不需要即刻去医院。第一胎产程常常持续12~14小时，在家中先等几小时会好些。在周围慢慢活动一下，若需要休息就休息一下。如果羊水未破，可以洗个温水浴松弛松弛，或吃一点点心。医生可能建议你一直等到宫缩十分强烈并且每5分钟左右就出现一次时再离家去医院。 2、羊膜破裂&&马上去医院 羊膜是环绕在胎儿周围充满液体的囊袋，在分娩期间的任何时候囊膜都会破裂，于是囊内液体可能突然大量涌出，但因为胎儿的头部已经进入骨盆腔，阻塞了它的涌出，所以更多见的是液体一滴滴地流出来。 怎么办? 即刻打电话给医院或助产士。即使你没有任何宫缩也需要去医院，因为羊膜破裂后有感染的危险。 3、见红&&不要太着急 妊娠期内，粘稠的、带有血迹的粘液栓子会堵塞子宫颈，在分娩开始前或进入分娩早期阶段时，栓子会从阴道清除出来。 怎么办? 以上情况可能发生在分娩开始的前几日，所以要等待，直到腹部或背部出现有规律的疼痛时再打电话给医院或助产士。 4、辩别假象&&假性宫缩
妊娠最后三个月，子宫出现间歇性收缩，医学上给它一个名称，假阵缩。这种宫缩有时变得较强烈，所以你可能误认为已进入临产。但是，真正的分娩宫缩发生得很规律，并且逐渐增强，也更加频繁，所以你应该能够加以辨别。 怎么办? 偶然地发生几次宫缩，在后又消逝。可以照常活动，宫缩到时会再出现。 掌握诀窍，生孩子很容易 怀胎十月，当分娩真正来临的时候，相信许多准妈都会有些担心，害怕分娩过程不顺利。其实，只要掌握了正确方法，顺产也可以是一件很简单的事。 & 导乐是指一个有生育经验的妇女在产前、产时及产后给产妇持续的生理上的支持和帮助，以及精神上的安慰和鼓励，她们不仅有生育经验，而且富有爱心、同情心和责任心，并具有良好的人际交流技能，能给产妇安全和依赖感，因此是减轻产痛和消除产妇紧张情绪的一种很好的方法。 但是，分娩过程中最应该主动配合的是产妇本人，具体应该这样做： 1、孕妇要以平静的心态待产。打消顾虑，坚信每个做妈妈的都可以平安分娩，我也一定能顺利的通过。 2、以充沛的精力进入分娩。有产兆后，要保证休息，注意营养，保存实力。 3、学习分娩的呼吸方法。临产后，子宫收缩逐渐有规律而且有力，在宫缩时可采用深吸气&长呼气的呼吸方式，使腹部放松，减轻疼痛。4、正确的分娩用力方法。当分娩进入第二产程，胎儿的头已到达骨盆出口，胎儿要借助母亲的产力(子宫收缩、腹压等将胎儿娩出)。所以母亲使用正确的分娩用力方法是很重要的。在宫缩时可采用深吸气&屏住气片刻&长时间用力向下屏气，迫使胎儿头下降。宫缩间歇时，放松休息，采用均匀呼吸，等待下一次宫缩再用力。 5、胎儿头娩出的一瞬间，为避免胎儿头娩出过快、过猛，此刻应与医生紧密配合，在医生的指导下，用力后，放松、哈气&&直到胎头慢慢娩出。胎儿娩出后，你会感到无比的轻松，也会感到很疲劳。当医生把宝宝抱到你的怀中，紧紧搂抱着她时，你会体会到初为人母的幸福与喜悦，为天底下所有母亲的艰辛而感到母亲的伟大。 如何才能避免难产？ 分娩方式一直是准妈妈及家人最关心的问题之一，无从选择的根本往往还在于&&担心难产。 & 准妈妈在走过十月辛苦怀胎的日子后，最盼望的便是迎接宝宝的哇哇坠地。但是，兴奋与期待之余，难产恐怕是让每一个准妈妈惴惴不安的心头之患。 本博带您一起了解难产的因素及科学预防，只要采取正确的心态和处理方法，难产其实并不可怕! 难产都是相对的 准妈妈越靠近预产期，就越担心可怕的难产会发生在自己身上，其实，所谓的难产都是相对的，准妈妈们不必过于担心，而应具体问题具体分析： 胎儿因素 因为产前超音波的广泛使用，不正常之胎位(臀位或横位)大都会被提前发现;胎方位不正常(如胎儿之后脑勺在正后方)一般需要在待产过程中依靠内诊来发现，但是除了不正常胎位外，其他都是可以在医生帮助下调整为正常分娩。 胎儿过大更是如此。胎儿过大跟骨盆腔狭窄其实是相对的，骨盆腔比较宽的妈妈就可以阴道分娩生下比较大的婴儿。 产力因素 当准妈妈子宫收缩强度不够时，医生会先装上胎心监护仪来观察胎儿的情况，在胎儿安全前提之下给予子宫收缩剂，以使子宫收缩达到足够的强度，如果宫缩不是太弱，医生会给准妈妈打一针，让其休息一段时间，解除疲劳后再分娩。所有这些处理和决定，不需太担心，这时，准妈妈最好的选择是安心地休息，然后在医生的指导下顺利结束战斗。 人为&导致&的难产 产科医学的进步使分娩变得很安全，大多数可能出现的难产都能提前预知，当准妈妈和亲属听到这样的消息时，多不会坚持自然分娩。他们不敢冒这样的风险，他们不但怕失去宝宝，也怕宝宝伤残，尤其是难产后可能带来的智力伤害。他们别无选择，会痛痛快快地剖宫产。 有些准妈妈对自然分娩带来的疼痛，有一种本能的恐惧，在剖宫产手术很容易实施的今天，虽然从内心和潜意识里崇尚自然分娩，却更信服在她们看来&安全系数高&的剖宫产，从理智上愿意剖宫产。 有这样认识的准妈妈们，即使选择了自然分娩，一旦真正启动分娩，强烈的宫缩引起的阵痛一开始，她们就开始慌乱紧张，对前面的路望而却步，强烈要求剖宫产。这时她们会大呼小叫，亲属也不能保持冷静，只要宝宝快快出来，做什么都可以。最终不能配合医生和助产士的要求，导致人为的难产发生。 这是最让医生头痛的，因为医生难以预料准妈妈分娩时是否能保持良好的精神心理状态，如果进入第二产程出现这种情况，就更让医生棘手，因为这时胎儿可能已经进入产道，已经不能行剖宫产了。 为避免分娩中异常情况的出现，准妈妈在分娩过程中，身体和心理状态也是很关键的。等待分娩的准妈妈，最好不要过多考虑异常问题。医生会尽力帮助你，给予母子最大的安全保障。准妈妈自己不必放大&假想难产&的程度。 如何避开难产这道&槛&? 我们知道了上述影响到产程进展并可以导致难产的各种原因后，有待预防的不可知因素还是很多的，主要的规避要点如下： 控制好胎儿因素：发现并控制妊娠糖尿病，良好的血糖控制可以降低产生巨婴、发生难产的机会。 做好超声波检查：可以发现胎儿异常，如胎位异常及胎儿过重的情况，以便采取适当的对策。 控制好产道因素：怀孕之前适当运动及控制体重，做好完善的产前检查以发现骨盆腔肿瘤及产道肿瘤。 孕期营养要适当：准妈妈在怀孕过程中要注意充分的营养，以保证宝宝健康生长。但要摒弃一些错误的饮食观念，那就是怀孕期间并不是吃得越多越好，宝宝也不是长得越胖越好，将胎儿体重增长控制在合理的范围之内医学上规定胎儿体重达到2.5公斤为正常儿体重(克最佳)。 所以大可不必为胎儿小于3公斤而担心。而绝大多数女性的骨盆是正常发育的，分娩一个体重不超过3.5公斤的胎儿也应该不是很大的问题。 适当规律运动降低难产风险 怀孕后需要多一份小心，但不等于从此成为能不走动就不走动的&大懒猫&。准妈妈们还是该坚持每天正常的散步与行走，尤其在中后期，也不要懈怠，这对自身身体的协调与生产时的产力都是大有裨益的。 提倡导乐分娩 在国内，玛丽妇婴等一些医院实施的是产程中助产士和准妈妈&一对一&的服务，称之&导乐&服务，这为准妈妈提供了训练有素的分娩支持，特别是对第一次生产的准妈妈，有助于防止难产和手术分娩。 保持愉快心情 心情是最有价值的良药。自始至终将分娩当做女人一个自然不过的生理过程，保持自然愉快的心情，珍惜这宝贵的生命体验才是明智的孕育态度。 温馨提示：曾经历过难产痛苦的准妈妈，更应该要有正确的认知，务必了解每一次难产都是个案，并不代表曾经难产即会再度难产。而家人也应当负起协助的责任，与医师帮忙曾经有难产经验的准妈妈重建自信心。 哪种情况需要剖宫产? &十月怀胎，一朝分娩&，如何分娩是每个家庭特别关注的大事，尤其是每位准妈妈忐忑不安的心事。其实只有发生以下问题明显的特例时才需行剖宫产： 1、准妈妈有严重的内科疾病; 2、胎儿发育过大; 3、胎位不正(如横位、臀位); 4、胎盘位于宫口处(前置胎盘);
5、骨盆明显狭窄和形态上的畸形; 6、胎盘早剥。 绝大部分准妈妈都可以经阴道分娩，包括软产道相对坚韧与高龄准妈妈(大于35岁)，都并不是剖宫产的绝对指征。 & &顺产后的保健事项 当胎儿娩出后，可略休息一下，约3～5分钟，再轻微用力，使胎盘、脐带等全部娩出。生产后仍需要在产房观察，并注意以下几点。 &首先，要调整好自己的心态。 有些产妇看到自己的宝宝会心花怒放，情绪高涨，还有一些产妇因宝宝性别或宝宝有不好，情绪低落，甚至沮丧，这都会影响子宫收缩，引起产后出血。 其次，要好好休息。 分娩是体力消耗较大的过程，会感到疲倦，会不知不觉地睡意袭来，这时要抓紧时间休息，可闭目养神或打个盹儿，但不要熟睡，因为你还要照顾宝宝，要给宝宝喂第一次奶。 再次，要进行母乳喂养。
&宝宝出生后半小时内就要给宝宝喂第一次奶，同时跟宝宝进行皮肤接触。这有利于刺激乳腺分泌，对母亲子宫的恢复很有好处。 第四，注意观察出血情况。 分娩后2小时内在分娩室观察，此期间最易出血，所以特别要注意，分娩后2～24小时在病房观察，仍有出血的可能，你可以自己按摩子宫，能减少出血。这天会阴伤口和子宫收缩会引起疼痛，可采取仰卧位休息。 如何摆脱产后三件烦心事 小宝贝降临了，全家人多么快乐和幸福，但也免不了发生一件件烦心事，排不出来尿、恶露不尽、乳头皲裂&&怎么摆脱这些烦心事? & 烦心事1 排不出尿 产后排尿发生困难，称为&产后尿潴留&，其发生原因是： 1.分娩过程中，胎头压迫膀胱过久，使膀胱肌肉充血肿胀，尿道水肿，因而收缩力减低，尿道变窄，影响正常排尿。 2.分娩后，产妇的腹压下降、腹壁松弛，对膀胱充盈不敏感，即使积尿很多也引不起尿意。 3.分娩后，产妇的膀胱失去了子宫的承托，膀胱与尿道之间形成角度，增加了排尿阻力。 4.会阴伤口疼痛，引起尿道痉挛和排尿痛，使产妇不敢排尿。 摆脱策略 1.尿潴留重在预防 在整个分娩过程中，产妇要注意及时排尿，以免使膀胱过度充盈，导致神经肌肉麻痹，反应迟钝，影响产妇正常排尿。 2.分娩时避免产程过长 如果产程过长，胎头就会压迫膀胱过久，使膀胱肌肉充血肿胀，收缩力减低，尿道变窄，妨碍正常排尿。 3.避免损伤膀胱 分娩时积极与助产医生配合，避免使膀胱和尿道受到损伤，导致发生排尿困难。 4.分娩后及时排尿 产后4小时左右，鼓励产妇排尿。如果有尿排不出可去卫生间，拧水龙头，坐在马桶上听&哗哗&流水声，以刺激膀胱发生条件性反射，排出尿液。若仍排不出时，用右手掌按摩耻骨上膨胀的膀胱，或以热水袋热敷或用热水薰洗外阴，温水冲洗尿道口周围，解除尿道痉挛，刺激膀胱收缩排尿。 5.必要时进行药物治疗 如果是会阴伤口疼痛而影响排尿，可给予止痛药及时止痛。 烦心事2 恶露不尽 恶露是指生完孩子后从子宫经过阴道流出的分泌物，观察恶露变化，不仅可以了解和估计子宫的恢复情况，还可以反映子宫腔内有无残留物、感染及有无其他异常。恶露一般在产后3-4周左右干净，5-6周时已与平时差别不大了。如果一直恶露不尽，加上还有腹痛不适，表明子宫腔内有部分胎盘或胎膜的残留或者炎症存在。 摆脱策略 1.在产褥期一定要注意观察恶露变化如果发现有异常情况，及时请医生进行诊治，以免影响子宫的正常恢复，并造成慢性生殖器官炎症。 2.一定要注意产后卫生 比如要及时更换卫生巾，每天换一条内裤，每天清洗外阴2-3次，让外阴部保持清洁，以免引起生殖器官感染。 3.促进恶露顺畅排出 如果是正常分娩，分娩后身体状况良好，产后24小时就可下床稍稍活动，同时在医生指导下开始做产褥操;手术分娩的产妇或体力衰弱的产妇，则应据自己的体质及恢复情况安排做产褥操。另外，适当喝一些红糖水活血化淤，也可促进恶露顺畅排出，有利于子宫缩复。 烦心事3 乳头皲裂 由于一些妈咪乳头先天发育的问题，如乳头内陷平坦，或者奶水过少，都可造成宝贝不得不用力吸吮，乳头却经不起这样的吸吮，乳头表皮被唾液浸渍、剥脱、糜烂，形成乳头皲裂。乳头皲裂如果未恰当处理，细菌容易从裂口侵入乳房，引发急性乳腺炎，导致母乳喂养失败。 摆脱策略 1.未雨绸缪，从孕期就开始护理 预防乳头皲裂应从孕期中期就开始。每天晚上临睡前或每次沐浴后，用干燥而柔软的小毛巾轻轻地摩擦乳头，增加乳头表皮的坚韧性，日后经得起宝贝吸吮。如果乳头平坦或内陷，每天用手向外牵拉，但动作要轻柔。 2.月子里加强护理乳头
每次给宝贝喂奶前及喂奶后，都要用温开水洗洗乳头和乳晕，使之保持干燥、清洁，防止发生裂口。 3.乳头发生皲裂后正确呵护 如果乳头发生轻度皲裂，保持乳头干燥，及时在医生指导下做一些处理，暂时不让宝贝吸吮时，用吸乳器将奶水吸出喂给宝贝，待皲裂愈合后再给宝贝喂母乳。 产后要预防抑郁症 由于生理的因素，生产后的女性激素水平从怀孕期间的高水平急剧下降，加上对新生命的心理准备不足，这一系列变化带给产妇一系列的问题，引起了情绪方面的改变。 & 据了解，目前我国的产后抑郁症发病率约为17％，多发生在女性生产后的一个月至一年内。产后抑郁症与女性生产造成的神经内分泌变化有很大关系，同时也与生产后的生活状况、工作压力及本身的情绪抑郁密不可分。患有这种病的产妇多表现为情绪极端低落，对日常生活丧失兴趣、精力减退、持续疲劳、食欲和性欲不振、明显消瘦、社会交往关系受损等。如果这种情况持续两周或以上，就要到医院进行就诊。 此外，如果婴儿不符合家人的期望，产妇因此受到家人的冷落，也会严重影响产妇的生理和心理改变。这些改变到了一定的程度，会直接导致了产后抑郁症的发生，进而影响婴儿的成长，甚至会引导产妇走向自杀的极端倾向。据统计，在患有产后抑郁症的产妇孩子当中，近40％出现营养不良、发育迟缓、情智启蒙起步晚、活动能力受影响等症状。
因此，预防产后抑郁症，对产妇和孩子来说相当重要。市妇幼保健院的医护人员贯切&以人为本&的服务宗旨，在整个住院分娩的过程中对产妇进行心理辅导。在产妇&坐月子&的过程中，医护人员还将上门进行产后服务，与产妇进行心理沟通，鼓励她们以积极的心态战胜不良的情绪。在这方面，产妇家属的配合同样重要。产妇家属应消除偏见，产妇如有情绪波动，应多体谅并进行开导，尽量减轻产妇的心理负担。 &
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