脸上的青春痘怎么去_百度知道
脸上的青春痘怎么去
我脸上的青春痘怎么去啊，我好苦闹。（帮帮我吧）
提问者采纳
轻(I级)：白头粉刺与黑头粉刺为主要的皮损，可有少量的丘疹与脓疱，总病灶一般少于30个。
中(Ⅱ级)：有粉刺，伴有大量的炎症丘疹和脓疱，皮损数31～50个。
中(Ⅲ级)：有粉刺，伴有大量的炎症丘疹和脓疱，皮损数51～100个，有少数小结节。
重(Ⅳ级)：除上述皮疹之外，伴有较多的结节与囊肿，多数有疼痛，并形成大小不等的囊肿与结节其数目在3个以上。
【治疗方案】
1．轻度痤疮消除粉刺，其次针对少数炎症丘疹及去脂的目的。
(1)对男女皮肤白、薄而红的高发年龄段的患者，每日清晨用温水肥皂洗面，擦干后，针对消除粉刺可选用抗角化异常的外用药，如维胺酯霜或凝胶或阿达帕林凝胶或0．025％维A酸霜每晚1次，注意维A酸外用药的不良反应。有条件可做面膜并挤出已有的粉刺内容物。针对少数炎症丘疹及去脂的药可外用1％克林霉素凝胶或4％烟酰胺霜。为预防复发，在皮损完全消退后可经常涂用抗角化异常的药(如维胺脂霜或阿达帕林凝胶或0．025％维A酸)作维持治疗4个月。必要时也可口服四环素250rag每日3次，或多西环素100mg每日2次，皮损减退一周后口服药递减。疗程一般6～8周。
(2)对男女皮肤较厚、皮脂较多的患者，对粉刺可先作药物面膜清除粉刺内容物。每日晨用温热水肥皂洗面或用复方乳酸溶液(令肤适)洗面，然后再用清水洗去，擦干后针对少数炎症丘疹外用1％克林霉素凝较或2．5％过氧化苯酰凝胶(斑赛)。如脓头多，查出糠秕孢子菌时可外用憨怠封干莩妨凤施脯渐1％酮康唑霜。针对粉刺可选用0．1％阿达帕林凝胶或0．025％维A酸霜。口服药同(1)。为预防复发外用药要维持4～6个月。
2．中度Ⅱ～Ⅲ级痤疮以消除粉刺并针对多数的炎症丘疹以及减少皮脂为主。疗程适当延长。 (1)男女皮肤白、薄而红的患者：针对粉刺可先作药物面膜并挤出粉刺内容物，每晨用温水肥皂洗面，外用维胺酯霜或膏或l％阿达帕林凝胶，对多数的炎症丘疹可外用1％克林霉素凝胶或2．5％过氧化苯酰凝胶(斑赛)。口服抗炎药如四环素或多西环素(用法同前)加甲氧苄啶(TMP)lOOmg每日2次，为消除皮脂分泌过多时可加服异维A酸(泰尔丝)lOmg每Et l～2次，或维胺酯lOmg每日2～3次(用药时避与四环素)族药，包括多西环素，米诺环素等同服，可改用红霉素)。疗程一般6～8周，达Ⅲ级者减药维持4～6个月。
(2)男女皮肤厚、粗、皮脂多的患者，针对粉刺先做药物面膜，挤出粉刺内容物，每晨用温热水肥皂洗面，亦可用复方乳酸溶液擦面，然后再用清水洗去，擦干后外用1％N~*fl林凝胶或0．025％维A酸霜或维胺酯霜，每晚1次，针对炎症丘疹及杀菌去脂可选用5％～10％过氧化苯酰凝胶(基质好的斑赛)，或1％克林霉素凝胶与之交替使用。也可选用必麦森凝胶(为红霉素与过氧化苯酰复方制剂)每日外用1次。
3．重度Ⅳ级痤疮除与中度Ⅲ级治疗相同之外，其不同点如下：
(1)琥乙红霉素250~500mg每Et 4次，加服异维A酸lOmg每日2～3次(肝功正常者)如果口干、眼干严重者可服lOmg每日1次，疗程8～12周，然后减药维持6个月。
(2)炎症明显者血象正常者可加服DDS 25mg每日3次，一周后监测血象正常可改用50mg每日2次(每半个月监测血常规)同时加服甲氧苄啶lOOmg每日2次，亦可加用阿奇霉素(azithromycin)0．25每日2次，此剂半衰期长，血药浓度高而持久。Sad—jadi用秋水仙碱lmg／d共2个月治疗22例对抗生素耐药的患者收到良效，尤其对结节囊肿性痤疮效果更好。
(3)如果对异维A酸有禁忌时，可用四环素250mg每日3～4次。女性加用螺内酯20mg每日2～3次(不宜长期应用)。或达英一35，月经来潮第5天开始每日一片，共21片，在停药7天后再开始第二疗程，用法同前，一般服用2～3个疗程。服药注意：此药不用于男性，有肝损、心梗史、贫血、有血管变化的严重糖尿病禁用。男性亦可用四环素250mg每3～4次加用丹参酮4片每日3次，连服4～6个月。除加丹参酮之外也可短期使用西咪替丁0．2每日2次，或地塞米松0．375mg每晚服用，以抑制ACTH高分泌减少肾上腺来源的雄激素。
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