请问如何治疗左肺支气管扩张治疗

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什么是肺部支气管扩张
基本信息:男&&29岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:询问下什么是肺部支气管扩张?请问什么是肺部支气管扩张怎么样好?什么叫做支气管扩张?
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擅长:治疗各种脑瘤
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宁波西和医院,浙江省宁波市&&&全科
建议:对于什么是肺部支气管扩张这个问题需要重视,关于什么是肺部支气管扩张这个问题为你解答如下:支气管扩张药物治疗的目标是控制症状以及延缓疾病的进展。此处,应根据病情,加强支持治疗、合理安排休息,应避免受凉,劝导戒烟,预防呼吸道感染。
擅长:治疗各种皮肤病
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河南第一社区医院,河南省南阳市&&&全科
建议:对于什么是肺部支气管扩张这个问题需要重视,关于什么是肺部支气管扩张这个问题为你解答如下:该病主要典型的症状为慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。
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请问双肺慢性炎症,支气管扩张应该如何治疗
我父亲做了CT,其影像学表现是:左肺上叶舌段及右肺中叶可见纤维条索影,其内可见支气管局限性扩张,大于伴随血管影。气管前及气管隆突下见小淋巴结显示。胸膜无增厚,胸腔未见积液。曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:请问我父亲这种情况严重吗?需要接受什么样的治疗?谢谢大夫回复!
有机会可以来看看。门诊时间:每周一上午十点后,西院区门诊五楼东头,膏方门诊;周二下午、周三上午在西院区;每周五上午在东院区。山东中医药大学附属医院-肺病科-陶凯主任医师
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支气管扩张知识目录
支气管扩张 治疗方法
职称:主治医师
医院:广东省第二人民医院
科室:心胸外科
患者:药物名称:阿奇霉素,氨溴索片
服用说明:希舒美 阿奇霉素(0.25g),隔日一片,沐舒坦(30mg),一次两片,一日三次.从三月二十号开始服用到现在
三月十九号在朝阳医院做CT检查,诊断为双肺支气管扩张伴感染,按照您的要求服用:希舒美 阿奇霉素(0.25g),隔日一片,沐舒坦(30mg),一次两片,一日三次,服用半年,每月检查肝功一次现服药四个月检查肝功总蛋白87.9,其他正常,目前...
职称:副主任医师
医院:武汉同济医院
科室:胸外科
最近回复了很多支气管扩张的问题,很多的病友提到一个问题,到底支气管扩张症要不要开刀。&首先我们看一下什么是支气管扩张:百度百科的定义:支气管扩张(bronchiectasis)是指近端中等大小支气管由于管壁的肌肉和弹性成分的破坏,导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形。& 通俗的说,人的肺就像一棵树,气管支气管就像树干和树枝,起支撑作用。一旦结构破坏了,这一块的肺就会有问题。最多见的就是肺部感...
职称:主任医师
医院:首都医科大学附属北京世纪坛医院
科室:介入专科
患者: 老人83岁,自2012.2月底第一次大咯血并感染输头孢、左氧20天效果不明显3.19停药后咳嗽一直很厉害3.23下午大咯血输氨甲环酸、止血敏立止血蛇毒什么凝血酶和垂体。垂体从5点到8点多期间腹痛去厕所排便一次后又开始咯血,怀疑是输垂体副作用停止输它改输氨甲环酸,输完后现在什么药都没用。医院方面没别的好办法让继续用垂体可是老人腹泻。垂体医院这么用的:250ml每分钟8滴,建议连续输继续观察因老人难受...
职称:副主任医师
医院:沈阳军区总医院
科室:胸外科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者女30岁,发烧引起的肺部感染,支气管扩张攀枝花市中心医院 请大夫,给点治疗建议,谢谢!沈阳军区总医院胸外科许世广:看您连续发了3条相同的咨询问题,估计您对您所患的支气管扩张很是担心和困惑。支气管扩张也归类到肺化脓症中,通常是由于反复的感染引起支气管壁结构破坏造成阻塞并加重感染,如此反复后造成多张,通常这个过程是不可逆的。对于局限...
职称:主治医师
医院:上海市肺科医院
科室:呼吸科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 支气管扩张目前症状吐黄脓痰,有咳血症状,就反复咳血。本人61岁。 支扩养阴颗粒及参贝支扩片用量提醒是一日2次,但效果不佳,还是咳血和有黄浓痰,我自己就一日吃三次,明显效果更好,没有咳血了。我想请问一下我能增加剂量,一天吃三次吗,有更大的副作用吗?另外,在吃这两种药的同时,能吃辣的东西吗?谢谢您。
上海市肺科医院呼吸科梁硕:一日二...
职称:副主任医师
医院:武汉协和医院
科室:呼吸内科
武汉协和医院呼吸内科张建初:
得看程度如何。总体来说得长期治疗。
轻度的,发作少的,或双侧病变的话,内科治疗为主。发作期以抗感染祛痰为主,平时则要注意调节免疫力,肺炎疫苗等治疗。
如果病变在一侧肺,较局限,且发作频繁的,内科治疗效果不好的,则可考虑手术治疗。
职称:副主任医师
医院:本钢总医院
科室:中医科
(2009年版)&一、支气管扩张症临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为支气管扩张症(ICD-10:J47)(二)诊断依据。根据《临床诊疗指南-呼吸病学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)1.病史:反复咳嗽、咳脓痰、咯血。2.影像学检查显示支气管扩张的异常改变。(三)治疗方案的选择。根据《临床诊疗指南-呼吸病学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)1.保持气道通畅,积极排出痰液。2.积...
职称:主任医师
医院:未收录医院
科室:胸外科
支气管扩张的最佳治疗
一、病因与发展:
支气管扩张症,是一种肺部慢性化脓性疾病。长期反复感染化脓,引起粘膜水肿、充血、分泌物增多、支气管周围淋巴肿大,压迫支气管,造成支气管阻塞;阻塞支气管,分泌物排出受阻,加重了感染。如此感染加重阻塞、阻塞加重感染,反复发作,引起相连支气管壁和肺组织破坏并呈渐进性变化,成为无法复原的化脓性疾病与支气管扩张,故支气管扩张症是不可逆性的。如长期反复感...
职称:主任医师
医院:山东中医药大学附属医院
科室:肺病科
&& 患者女,48岁,儿时出麻疹合并疹后大叶性肺炎患支气管扩张症,13岁开始发病,至今已三十多年,几十年来始终不间断的治疗(主要进行内科治疗),现已发展成双肺广泛性(左肺下叶、右肺中叶和下叶)囊性支气管扩张。常年处在慢性感染期,黄浓痰不断,咳血不经常。 曾先后在多次在省内医院(哈尔滨医大一院、医大二院)住院治疗,2008年5月在南京胸科医院进行了全肺罐洗,同年7月在上海肺科医院呼吸内科住...
职称:主治医师
医院:中国中医科学院广安门医院
科室:呼吸科
患者:咳血、 发病当天做CT结果怀疑肺结核,为排除结核用了15天抗生素,又做了个CT对比变化不大。于是在新乡结核医院用抗结核药物治疗一个月,随做CT,结果为多发性囊肿、支扩。医院建议去其他医院确诊,随去了北京协和医院陆教授说是支气管扩张。现在我爱人病情稳定,从发病到现在她所做的血查都正常,体温正常,在这俩月中咳血3次。想得到怎样的帮助?请问刘主任像我爱人这种情况中药治疗效果好...
职称:主任医师
医院:山东中医药大学附属医院
科室:肺病科
&&& 支气管扩张的治疗原则是消除病原,促进痰液排出,控制感染等内科保守治疗,必要时行外科手术。1一般护理:支气管扩张感染严重,伴有高热及咯血等全身反应的患者应卧床休息,保持病室环境的清洁、安静、空气新鲜,随时更换卧具,保持床单位的整洁。高热时按高热病人护理,出汗较多的患者,应注意补充液体,防止脱水。及时清理口内分泌物,作好口腔护理,保持口腔清洁,防止口腔炎发生。鼓励患者尽可能多进食...
职称:主任医师
医院:南京市中医院
科室:呼吸科
&& &咯血是呼吸科常见症状,指通过咳嗽从口腔中排出血液。各个年龄段皆有咯血,但疾病不尽相同。中老年人咯血的常见原因是肺部肿瘤,青年人咯血则以支气管扩张症多见。&& &支气管扩张症,简称支扩,是气道异常扩张引起的疾病,好发于20-30岁青年,常见为反复慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血。有些患者无咳嗽咯痰,而单单以反复咯血为表现,这样的支扩又称“干性支气管扩张”,咳嗽痰多的就称为“湿性支气管扩张”。...
职称:副主任医师
医院:北京协和医院
科室:呼吸内科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
最早发病与两年前,一开始吃点止咳、润肺药就好了,最近吃了多种止咳的中西药都不管用。间歇性咳嗽,有时候一阵巨咳,偶尔伴有鲜红色血痰,睡觉时常被咳醒。咳嗽多为连续性的咳,痰不多。而且早晨咳嗽次数多,强度强。咳嗽时并无嗓子干燥疼痛感觉,也无胸口及腹部疼痛。
曾经在市级医院诊断为支气管扩张,两周前有趣检查,医生说是由于支气...
职称:副主任医师
医院:山东省胸科医院
科室:胸外科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 去年4月份开始痰中带血,咳嗽有黄痰,反反复复。现在因感冒10多天,一直有黄痰,咳嗽。 去年4月份痰中带血,8月份去呼吸科看肺部X片说是双肺支气管扩张.
山东省胸科医院胸外科金明华:一定要作痰培养、药物敏感试验,选择敏感抗生素和祛痰药物,控制感染,如果支气管扩张比较局限,可以考虑手术切除,但如果双肺病变,手术一定要慎重。
职称:主任医师
医院:上海远大心胸医院
科室:胸外科
支扩的病情复杂,症状各异,轻重相关很多,治疗方案的确定要考虑多方面的因素:
1.有无症状、症状轻重、有无反复肺部感染的历史、发作的次数及治疗的效果 如症状轻,感染容易控制,可以内科治疗,否则要考虑手术。
2.有无咯血史 要重点考虑,有些所谓“干性支气管扩张”,平常并无多少肺部感染症状,但可能突然咯血。支扩是良性疾病,在有多种抗生素的今天,大部分感染可以控制,患病后能存活多年,但大咯血...本站已经通过实名认证,所有内容由李苏华大夫本人发表
支气管扩张,肺部感染怎么治_咳嗽
状态:就诊前
咨询标题:支气管扩张,肺部感染怎么治
我为老公咨询(他40年前曾在内蒙建设部团患过咳嗽,靠吃可待因治好)男,57岁。多年以来用嘴呼吸,睡觉打呼噜,早起经常口臭,流得口水都是血样。01年患有肾炎、高血压。今年4月18号去南方旅游,4月20号开始咳嗽,喝了两瓶念慈庵,没效果。(以为一直在南方旅游是上火)5月19号晚剧烈咳嗽痰中带血,20号去武汉协和医院X线拍片(报告两下肺纹理略增多...),血常规全正常。5月22号在401医院耳鼻喉科检查说软腭松弛咽腔小,建议做睡眠呼吸检测。5月22号开始输液青霉素加清开灵,输了8天,咳嗽减轻,加口服众生丸,罗汉果止咳片。6月6号在上海复旦大学附属中山医院做了喉镜正常,说口咽稍红,开奥亭一瓶。后又吃甘草片,咳嗽加剧,痰中带血。7月7号上午突感左胸疼得厉害,做心电图正常,到401医院拍胸片和5月20号片子一样。血压,体温都正常。7月8号下午5点咳嗽厉害发烧38度,到青岛市立医院挂急诊,检查血常规 白细胞H 11.9 10^9/L,淋巴细胞比率 L 0.138,中性粒细胞比率 H 0.796,大型血小板比率 L 0.06。肺炎支原体IgM(MP-IgM) 弱阳性。D-二聚体定量正常。当晚输液希舒美、喘定、地米(静推只当晚一支,体温立马正常了),连续共5天,效果不错。但还有咳嗽,深层咳嗽时痰中仍有血样。7月13号做CT发现支气管扩张,肺部感染,轻度脂肪肝。开了希舒美片剂一盒。7月13号吃希舒美片一天两片,14号开始输头孢唑啉钠每天3克,连续输5天,外加希舒美片每日一片,沐舒坦每日三次一次一片。虽说症状减轻,没有血痰,但还是有咳嗽,痰是粘液,咳时左胸还是有些痛。下一步当如何治疗能消除咳嗽?请问输液好还是吃药好?输阿奇霉素还是青霉素更好?可以连续输多少天?最大剂量多少合适?有人建议中医治疗。本人肾炎,谷丙转氨酶高,胆固醇、甘油三脂高。联系方式lxq_
看了您的主页和您的博客。那么多人感谢赞扬您。您是专家,恳求期待您帮助!谢谢!
l***发表于
根据你所说,诊断支气管扩张应该成立。这个病是慢性化脓性感染,也容易合并肺部感染。
要注意的是,支气管扩张很容易为绿脓杆菌感染,这种感染多易耐药 ,阿奇霉素或青霉素常常不能解决问题,具体建议请参考我之前的回复 《》(点击标题即可查看)。当然做个痰培养才能证实。
急性发作时要输液,不能延误。控制好了再用几天药就行,这时再考虑用中医调养。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
李苏华大夫本人
状态:就诊前
李苏华大夫您好!谢谢您在百忙中给以及时的回复。但有以下几个问题不解,请您指教!
一是两个多月的咳嗽一直没有浓痰,开始是干咳,有几天的血痰,但基本是白色粘液;二是只发了一天烧;三是右下肺支气管扩张,左胸左背疼。请看CT诊断是否准确?
另:现在只是间断咳嗽,不剧烈,且只是白色粘液,左背还是有点疼。下面该如何治疗?请您这位专家赐教!谢谢!
最好上传一下肺CT看看。
如果没有脓痰或血痰,病情已基本控制或稳定,不一定要长期用抗生素。
单纯的支气管扩张一般无胸痛,但并发肺炎后是有可能的。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
李苏华大夫本人
状态:就诊前
李苏华大夫您好!我昨天已将CT传了。怎么没显示?刚才又传了一遍,仍不成功。我贴在这吧!
检查部位:胸部平扫
检查医院:青岛市立医院
CT表现:胸廓对称,气管纵隔居中。双肺纹理粗重,右下肺见片团影,边界模糊,内见串珠样囊状影,余肺野未见实质性病灶,气管、主支气管通畅。纵隔内未发现异常结节灶。右肺叶间胸膜增厚,左侧胸膜见增厚。胸腔内未见积液。印象:右下肺片团影并右下肺支气管扩张;右叶间胸膜增厚、左侧胸膜增厚。请结合临床及病史。
“右下肺团块影”?这是个很重要的情况,要做肺CT增强,以及查肿瘤指标。
百闻不如一见,再试上传片子看看。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
李苏华大夫本人
状态:就诊前
对不起!还是传不上,也贴不上。能告诉我邮箱地址吗?我从邮箱发过去。我的地址 是l***@
状态:就诊前
我找放射科的一位副主任在电脑看的,确切的回答是“右下肺见片团影”是透明的,肯定不是肺癌,说是肺部感染。
我到您博中找不到您的邮箱,太晚了,麻烦您明天请将您的邮箱地址发给我,可以吗?我通过电邮将片子传过去。谢谢!晚安!
恐怕是蜂窝状改变?那倒还是象支气管扩张。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
李苏华大夫本人
状态:就诊前
晚上好!CT已发到您的邮箱。片子能否确定什么病?下一步当如何治疗?烦请您告知!
多为支气管扩张合并肺部感染。
若原方案疗效不佳,应做痰培养来参考抗生素的选用。
这种病常为耐药的细菌感染,治疗有时会有些困难。
用左氧氟沙星或头孢他定若有效那就比较便宜。
如果选用泰能治疗可能会更好一些,但价格一天就要600元左右。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
李苏华大夫本人
状态:就诊前
今天输3克头孢唑啉钠已是第8天了,加上希舒美片剂两盒也已吃完。胸痛消失,咳嗽减少(咳出的痰依然是白色粘液),有明显的好转。不知是否还需进行哪些治疗?输液还是吃药?继续西医还是中医治疗?
您说的泰能 亚胺培南注射液好像对肾脏有较大影响。吐白痰还是炎症的表现吗?
真是麻烦您了!看到您每天要回复那么多人的咨询,非常钦佩您的医德医术。援引被您诊治过的患者评价“医德高尚
用药考量 感谢感谢
如果有些效,就再段时间。不行就换药。加点化痰药。前面有述。
任何药都有毒副作用,没什么害怕的,关键要合理用好,并注意监控。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
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李苏华大夫本人
状态:就诊前
李苏华大夫您好!非常感谢您不厌其烦的及时指导。我老公的病基本好了。除了体位变化(平躺或右侧睡),或深呼吸还会咳嗽(他不抽烟),也还是有白色(略透明无泡沫)粘液,不像痰液。其他正常。
CT片您看了吗?他是支气管扩张吗?支扩好像吐浓痰,网上说是不可逆性扩张。它是呼吸系统常见的化脓性炎症。
下一步还需怎样的治疗?烦请告知。谢谢!!!
前面的回答是看了CT片后的,他是支气管扩张并感染。这个病只能控制,无法根除。如果痰已经不黄或绿,且量也基本很少,大概一般只能到这种效果了,再用几天药,就可以停了。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
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慢性气道疾病(咳嗽、气喘等)
李苏华,男,1957年生,湖北省宜昌市枝江人,当过知青和工人,同济医科大学研究生学历,医学硕士。原在医学院...
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