3种方法治疗肱骨外上髁炎疗效分析_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
评价文档：
2页¥1.002页¥1.001页¥0.501页¥0.502页¥1.001页¥0.502页¥1.001页¥2.002页¥1.002页免费
喜欢此文档的还喜欢1页免费1页免费4页免费2页免费19页免费
3种方法治疗肱骨外上髁炎疗效分析|
把文档贴到Blog、BBS或个人站等：
普通尺寸(450*500pix)
较大尺寸(630*500pix)
你可能喜欢主治医师 硕士
冲击波治疗专题??网球肘（肱骨外上髁炎）
作者：戈允申|发布时间：|浏览量：4040次
病例1：张阿姨是个退休工人，今年50岁。平时经常买菜做饭，全职的家庭主妇。1年多来右肘部时常疼痛。刚开始是在买菜提重物时发生，以后渐渐发展到拿刀切菜、洗碗等做家务时，甚至日常生活比如挤毛巾等活动时，感到肘部疼痛不适。严重时甚至无法拿起稍重点的东西。很长时间来，问题一直困扰着张阿姨。去附近地段医院就诊，医生也没说什么，配了点膏药外敷。但疼痛仍然存在，没有得到改善。于是张阿姨又走访了市级大医院，医生告诉她说得了一种叫“网球肘”的毛病。张阿姨很困惑，自己平时很少运动，从来不打网球啊，但是毕竟疼痛的确还是存在的，是有问题嘛。按医生的说法这是个小毛病问题不大，给开了点消炎止痛药。但是担心吃药会刺激胃肠道，不过为了治病，还是很不情愿地接受口服药物治疗。大约1-2周后，疼痛症状是比较以前似有好转，但在局部发力、提重物时仍然还会痛，发作时疼痛还是挺厉害。张阿姨又去其它大医院就诊，医生建议打局部封闭治疗。打过2次后，张阿姨又开始担心了，听人说局封会打成骨质疏松的，不过呢症状的确是缓解了许多。好了嘛，就不用治疗了，张阿姨满欣欢喜地回来了，心理却暗暗嘀咕着：还好，以后啊终于不用再打封闭了。就这样几个月过去了，奇怪的是类似的疼痛症状又来了，而且有时候比以前更严重了。这是怎么回事呢？上海华山医院运动医学科戈允申&病例2：小孙是一家外企公司的职员，今年33岁，属于高级白领一族。平时工作挺忙的，但是闲暇之余也喜欢参加运动俱乐部，结交几个好友，打打羽毛球，做做运动。一方面是自己喜好，另一方面也想通过锻炼减减肥保持身材，所以基本每周都会安排时间准时参加。但是近大半年来，自己觉得右手肘关节处出现疼痛。刚开始是打羽毛球时大力扣杀会出现，逐渐发展到后来只要握拍一发力就疼痛。不敢正常参加运动了，但是看着自己渐渐反弹的体型又很无奈。通过网络搜索又咨询了一些医生朋友，小孙了解到自己原来是得了“网球肘”，一种典型的运动创伤疾病。知道了病因，就好办了，“对症下药”吧，在运动治疗师的指导下，购买了护肘，运动及局部发力时配带。去医院医生又给他开了消炎止痛药，一开始还是挺烦吃药的，不过没办法，谁让要治病呢。一段时间下来，自我感觉好有所好转，但是打球仍然不敢用大劲发力，达不到运动效果。另外肘关节外侧可以摸到一个痛点，按下去，哇！还是痛得不得了。小孙也着急，看似小毛病，怎么这么让人头疼，唉！&专业点评：&&& 网球肘，又称肱骨外上髁炎，是一种较为常见的运动损伤疾病。最初发现时，由于多见于网球运动员，所以称之为网球肘。&&& 目前临床上常见的网球肘患者并非都是网球运动爱好者，相反较少参与运动的中老年人中更为多见。病例1中的张阿姨平时不太运动也患有网球肘；当然病例2中小孙的情况则较为典型。究其原因，可能与肘部不恰当的发力及活动方式有关。虽说是小毛病，确给患者带来不小的麻烦。&&& 网球肘的常规治疗，除个别严重的恶性网球肘病例需要手术外，其余大都采用传统保守治疗，通常有冰敷、护具加压支持、口服nsaid类消炎止痛药、外敷中药膏药、磁热理疗等，严重者行局封激素治疗。&&& 一部分患者经过常规治疗能够好转，但仍有一部分患者疗效不佳，严重者可能转变成恶性网球肘。而不恰当的治疗方式，不规律的治疗方案反而有可能使疼痛更严重，病情反复不愈。&治疗建议：&&& 目前国际上较流行采用冲击波治疗肌肉肌腱等软组织的运动创伤。冲击波治疗网球肘，在国际上以及国内专业运动队取得了不错的效果。它是一种无创的治疗方式。治疗中，冲击波能使肱骨外上髁肌腱止点处微损伤后再修复，促进组织再生，毛细血管及上皮细胞新生。能有效缓解疼痛，预防复发，标本兼治。对于网球肘的治疗我们给出如下建议：1、& 急性损伤可先采用冰敷冷疗2、& 运动及工作中肘部发力时，建议配带专门适合网球肘的护具3、& 减少运动量，尤其肘部4、& 适当的热敷5、& 可选择口服消炎止痛药或者局封6、& 传统保守治疗3-6个月效果仍不显著，或对口服药物及局封有所顾虑，考虑选择冲击波治疗7、& 冲击波治疗后配合康复训练，预防复发8、 久治不愈的顽固性网球肘可采用关节镜微创手术治疗&&
TA的其他文章：
副主任医师
擅长：运动损伤，膝、肩关节疾病的关节镜微创治疗，如...
擅长：骨科运动创伤及各大关节疾病的诊治，包括肩、肘...
擅长：膝、肩、髋、踝等四肢大关节疾病及运动损伤的诊...
给戈允申医生写感谢信!
把感谢送给他(10-1000字)
请挑选您想赠送的礼物！
给戈允申医生挑选的礼物是!
阳光向日葵肱骨外上髁炎 典型病例
江苏疼痛针刀网
肱骨外上髁炎
点击数：3019 00:00:00　来源:
病例1、张××，男，42岁。木工。在一次拿重物时，突然觉右肘疼痛，修息几天后症状缓解。一年后，右肘外侧出现疼痛，不能作握拳、旋转前臂动作，握物无力，活动前臂后疼痛加重，在外院诊断为右肱骨外上髁炎，经针炎、中药多方治疗无效，且日趋严重，来本科诊治。右臂功能丧失、患肢变细。局部肿胀，稍一触动患肢，则剧痛难忍。前臂抗阻力伸腕试验阳性，右肱骨外上髁炎诊断明确，行小针刀松解术，患肢屈肘平放于治疗台上，在肱骨外上髁最为敏感处定点，常规消毒进针刀，刀口线和伸腕肌纤维走向平行刺入，针体与肘关节平面垂直，深达骨面后先纵行上下疏通一刀，然后横行剥离，刀口紧贴骨突面及骨突内缘，把痛点下骨突的周边软组织剥开，然后疏通一下伸腕肌，伸指总肌，旋后肌肌腱，以利于恢复骨突处的力平衡，出针。用创可贴包扎后，术者左手握住肘关节骨突处，右手握住患肢腕关节作内旋转动作3-5次，术后用25毫克强的松龙和120毫克普鲁卡因局部封闭，当即患肢即觉轻松，稍能活动，5天后复查病已愈，一年后随访，一直很好，无不适，肌肉也恢复和健侧相同。
病例2：李某，女，35岁，右侧肱骨外上髁处疼痛5年，前臂上举梳头明显疼痛，局部摄X光片骨质无明显异常，曾在外院作“针刀”、“封闭”治疗，效果不理想，来诊时除右侧肱骨外上髁处症状明显外，颈下段也发现肌痉挛压痛病灶，颈6向右侧偏歪，摄颈椎X光片示：颈5、颈6椎体后缘骨质增生，患者有长期歪头看电视病史。诊断：颈性网球肘。针刀松解c5、6、7椎旁软组织、术后手法纠正颈6偏歪，一周后症状开始减轻，三周后症状消失，配合纠正不良生活习惯，随访两年未见复发。
上一页下一页
【责任编辑：】您的位置： >
来源：　　作者：卫厉雷;
点揉法治疗肱骨外上髁炎32例报告　 胀骨外上棵炎是临床上常见而多发的疾病。常因慢性积累劳损或急性扭伤,导致脆骨外上骸伸腕肌键的附着处,发生撕裂,出血而使局部形成纤维组织而致病。笔者经过八年的临床实践,总结出以手法为主治疗本病的经验,现总结介绍如下。 一、一般资料:本组共32例。男13例,女19例,年龄最大者55岁,最小者27岁,职业有工人、千部、会计、农民等。病程最长者3年,最短者2个月。 二、治疗方法:以穴位的点揉按摩为主。 1、以一手托其肘部,另一只手用大拇指自上臂中段推至前臂下廉穴处,连推3一6次后指揉1一2分钟。 2、分别以拇指、食指、中指、无名指压肘骼、天井和尺骨鹰嘴下2寸处,每次按压一十秒钟后,揉2分钟。 3、使肘关节被动伸展、屈曲、外展、以松解粘连。 三、典型病例:患者,马x浓,女,3;岁,钟表修理工,日就诊。自述半年前因搬家劳累过度不慎将肘部扭伤,肘部疼痛剧烈,伸屈活动受限。施以上述方法治疗后,自觉适舒轻松,连治10余次而获痊愈,二月后随访,无再复发。 四、讨论与体会:舷骨外上课炎,其发病多因慢性劳损及前臂伸肌总腆附着处肌健纤维撕裂。用上述方法治疗脆骨外上跺炎可起到缓解痉挛,解除粘连,活(本文共计1页)　　　　　　　　　　
相关文章推荐
看看这些杂志对你有没有帮助...
单期定价：5.00元/期全年定价：2.00元/期　共24.00元
　　　　　　斜刺肌筋膜激痛点治疗复发性肱骨外上髁炎
斜刺肌筋膜激痛点治疗复发性肱骨外上髁炎&
目的:观察斜刺肌筋膜激痛点治疗复发性肱骨外上髁炎的疗效.
方法:月,采用斜刺肌筋膜激痛点的方法治疗接受局部封闭或小针刀治疗后复发的肱骨外上髁炎患者32例,男20例,女12例；年龄30
～56岁,中位数47.5岁；病程1.5个月至3年,中位数4.5个月.观察患肢疼痛缓解及肘关节功能恢复情况.
结果:治疗3周后依据《中医病证诊断疗效标准》中的肱骨外上髁炎疗效评定标准评价疗效,治愈10例,好转17例,无效5例.32例患者均获随访,随访时间5～8个月,中位数6.5个月；复发3例,经手术治疗后症状缓解.
结论:斜刺肌筋膜激痛点治疗复发性肱骨外上髁炎,疗效可靠,操作方便,值得临床推广应用.
已投稿到：
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。}