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鼻出血的常见的几种检查方法
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　　在平时的生活中，鼻子会偶尔出现出血的状况，一般这种情况下不适特别的严重，那么什么情况算是严重呢?出血多少算是正常呢?其实鼻子出血也有可能引起并发症的出现，那么鼻子出血都需要做哪些常规检查呢?让我们一起学习一下。　　首先，详细询问病史。包括近期有无、外伤史，既往有无史。对儿童单侧鼻出血者，应考虑。对中、老年患者，要询问有无、史。　　其次，要尽快查明出血原因。应详细检查局部鼻腔、鼻咽部，必要时应行X线平片、CT扫描、鼻及鼻窦内窥镜检查。对伴有者，应做必要的血液及细菌学的检查，以除外及急性传染病。　　最后，迅速找出出血位置。以含有0.1%肾上腺素棉片放于出血鼻腔内，一分钟后取出，在鼻腔下寻找出血部位。常见的出血部位如下：　　(1)鼻中隔前下方的出血：该处鼻粘膜内有来自筛前动脉、鼻腭动脉、上唇动脉的分支，在粘膜浅层互相吻合成网状。该处称为Kiesselbach区或Little区，是常见的出血部位。　　(2)鼻中隔前端底部出血：若该处有搏动性出血，可用手指压迫该侧上唇。如果出血减少或停止，表示上唇动脉鼻中隔支破裂，治疗时须考虑上唇动脉结扎术。　　(3)鼻腔顶部出血：头面部外伤时应注意鼻腔顶部检查，血液自鼻腔顶部下流，提示筛前动脉破裂。筛前动脉在筛窦气房中走行，筛窦时可发生严重出血。　　(4) 假性出血：如头部外伤数日后发生严重鼻出血，应检查患者视力、眼肌功能，警惕中颅窝、颈内动脉破裂形成的假性。 颈内假性动脉瘤的诊断依据：①头部外伤史。②视力减退或。③。④经潜伏期后有大量鼻出血。⑤颅内。⑥颅内血管造影。　　以上就是鼻子出血要惊醒的检查，不要不重视，其实小小的鼻出血如果不及时医治，长此下去就有可能引起其它的病变，很多大的疾病其实都是有这些小疾病累计而来的，发现身体不适就要及时的救治，这样才不会酿成更严重的后果。
温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况
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幼儿园百余人流鼻血 两个孩子被诊断为败血症
来源：人民网日字号：|
幼儿园百余人流鼻血
　　南昌恒茂国际华城吉的堡幼儿园百余人流鼻血，两个孩子被诊断为败血症，引起不小关注，该园园长已经被停职，疑与幼儿园装修有关。
　　日前，南昌恒茂国际华城吉的堡幼儿园百余名学生出现了皮肤过敏、咳嗽、流鼻血等状况，家长怀疑与园方装修有关。4日，记者获悉，该园园长已经被停职。南昌西湖区教体局相关负责人表示，在幼儿体检报告和环保报告结果没出来之前，将停止该院继续办学。
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& 检查诊断
鼻出血检查诊断：
　　对鼻出血患者，应进行全面、精确检查。
　　一、对早出血暂停或已进行止血者
　　1、首先询问病史：近期有无感冒、外伤史。既往有无反复鼻出血史。对儿童单侧鼻出血者，应考虑鼻腔异物。对中、老年患者，要询问有无高血压、动脉硬化史。
　　2、查出血原因：局部应详细检查鼻腔、鼻咽部，必要时应行 X线平片、CT扫描、鼻及鼻窦内窥镜检查。对伴有高热者，应做必要的血液及细菌学的检查，以除外血液病及急性传染病。
　　3、迅速找出血位置 以含有0.1%肾上腺素棉片放于出血鼻腔内，一分钟后取出，在鼻腔下寻找出血部位。
　　(1)鼻中隔前下方 该处鼻粘膜内有来自筛前动脉、鼻腭动脉、上唇动脉的分支，在粘膜浅层互相吻合成网状。该处称为Kiesselbach区或Little区，是常见的出血部位。
　　(2)鼻中隔前端底部 若该处有搏动性出血，可用手指压迫该侧上唇。如果出血减少或停止，表示上唇动脉鼻中隔支破裂，治疗时须考虑上唇动脉结扎术。
　　(3)鼻腔顶部 头面部外伤时应注意鼻腔顶部检查，血液自鼻腔顶部下流，提示筛前动脉破裂。筛前动脉在筛窦气房中走行，筛窦骨折时可发生严重出血。
　　(4)如头部外伤数日后发生严重鼻出血，应检查患者视力、眼肌功能，警惕中颅窝骨折、颈内动脉破裂形成的假性动脉瘤。 颈内假性动脉瘤的诊断依据：①头部外伤史。②视力减退或失明。③动眼神经麻痹。④经潜伏期后有大量鼻出血。⑤颅内血管杂音。⑥颅内血管造影。
　　(5)鼻内窦镜检查 如出血发生在鼻中隔偏曲后方、鼻中隔后缘、中鼻甲后方、下鼻甲前后端及鼻底、鼻壁，可借助鼻内窥镜发现确切的出血部位。
　　4、时间允许，应行鼻窦X线照片。
　　二、对继续出血且出血量较多者
　　1、应先止血(前、后鼻孔填塞). 2、估计出血量：若估计出血量达500-1000ml时应及时补充血容量，以防休克发生。
　　3、判断血供来源：必要时应采取手术结扎相应的血管。
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您浏览过的症状
您暂时没有浏览任何症状或COOKIE未正确使用引发羊鼻出血的几种疾病的诊断--《养殖技术顾问》2014年09期
引发羊鼻出血的几种疾病的诊断
【摘要】：正1鼻蝇蛆病本病一般主要危害绵羊,在我国西北、华北农牧区较为普遍。鼻蝇蛆成虫直接于羊鼻孔中产幼虫,该病于每年5~9月发生。雌蝇在羊鼻孔周围产完幼虫后即死亡,幼虫以口前钩钩住羊鼻黏膜,向鼻腔深部移行,可在鼻窦、额窦内蜕化,发育为第三期幼虫,至第二年春天,第三期幼虫移入鼻孔,羊打喷嚏时,幼虫落入地面,钻入泥土或羊粪内变成蛹。当鼻蝇蛆袭击羊群时,羊群骚动,惊慌不安,摇头、喷鼻,或低头
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：S858.26【正文快照】：
1鼻蝇蛆病本病一般主要危害绵羊,在我国西北、华北农牧区较为普遍。鼻蝇蛆成虫直接于羊鼻孔中产幼虫,该病于每年5~9月发生。雌蝇在羊鼻孔周围产完幼虫后即死亡,幼虫以口前钩钩住羊鼻黏膜,向鼻腔深部移行,可在鼻窦、额窦内蜕化,发育为第三期幼虫,至第二年春天,第三期幼虫移入鼻
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创伤性鼻出血
【】　【】　【】　【】　【】　【】　【】　【】　【】　【】　【】　【】【】　　　创伤性是因各种外力因素引起的鼻出血，是一种常见的鼻部疾病。【】　　　一.全身情况处理　　1.对呼吸道阻塞的处理　　外伤所致的鼻出血，应同时注意呼吸道情况，可分别轻重缓急适当处理，对有呼吸道阻塞者，应首先解除。　　2.对的处理　　对出血剧烈者，不宜从容检查，此时除立即采取止血措施外，还要迅速判断是否有出血性休克。发生休克后鼻出血常自行停止，切不可误为已愈。应注意休克前期症状，如脉块而细弱、焦虑、烦躁不安、面色苍白、口渴、冷汗、胸闷等。若出血量达500～1000ml，应注意保温，取侧卧位，给，立即静脉输液。收缩压低于11.3kPa（85mmHg)时，说明血容量已损失较多，应及时输血。红细胞计数及血红蛋白测定，对估计急性鼻出血量并无参考价值。　　3.止血药应用　　止血药对创伤性鼻出血仅起辅助作用。安络血、止血敏对毛细血管出血有效，6-基己酸一般对凝血功能障碍者有效，对原减少者有效。　　二.法　　1.局部药物止血法　　以1%素生理盐水或凝血质或凝血酶紧塞鼻腔5min至2h。渗血较剧者可选用各种止血海绵，如海绵、可吸收性明胶海绵、氧化纤维素、纤维蛋白等，浸于凝血酶溶液中，对鼻腔无刺激性，且易被吸收。中药勃、炭末、、，白芪及紫球草等，经制作消毒可用于鼻腔出血。对局部损伤轻、病人痛苦小。附着力强，能加强血小板的破坏，有助于血块形成。　　2.局部烧灼凝固法　　以1%作鼻粘膜表面麻醉，或用1%或1%加稀释异丙基局部注射，作麻醉及初步止血，然后用仪器或药物使出血点或小出血区局部组织凝固以制止出血。仪器可用高频电刀、双极电凝器、电烙器、透热器或激光器的聚集光束等；药物可选30%～50%硝酸、50%三氯醋酸或纯铬酸等。凝固时以出现明显白膜为主，用药时应避免将棉签在粘膜上摩擦或有多余药液流到健康粘膜上。还应注意勿在鼻中隔两侧对应部位同时进行凝固，以免发生穿孔。　　3.堵塞止血法　　（1)前鼻孔堵塞法：为严重鼻出血的首选措施。堵塞物为无菌凡士林纱条。堵塞应逐渐由后向前，由上而下，呈折叠式，以免纱条坠入鼻咽。堵塞纱条应在24h后取出，以免发生鼻窦或中耳并发症。如需延长堵塞时间，则应在堵塞物中加入抗生素粉。气囊压迫止血为前鼻孔堵塞的改良方法，将附有通气孔的硅胶膜气囊置于鼻腔可能出血部位，囊内注气使其扩张以压迫止血。　　（2)后鼻孔堵塞法：出血侧鼻腔经前鼻孔堵塞后仍有血流入咽部或由对侧鼻孔涌出者，提示出血部位在鼻腔后部，此时，应行后鼻孔堵塞。先将凡士林纱条卷叠成枕形或圆锥形，略大于病人的后鼻孔，两端各留有约25cm长的双线。堵塞时先收敛和麻醉鼻腔粘膜，用导尿管由前鼻孔沿鼻底部插入直达咽部，将首端从口腔内抽出，系上堵塞物上的双线，再抽拉导尿管的尾端，引出堵塞物的双线，即可将堵塞物由口腔送入鼻咽部，紧塞后鼻孔，另用凡士林纱条进行前鼻孔堵塞（图1)。前鼻孔处的双线用纱布卷作固定，口咽部所留双线供以后取堵塞物时作牵拉用。后鼻孔堵塞一般在24～36h内取出，否则易引起多种并发症，如、急性鼻窦炎及颅底骨髓炎等。 图1 后鼻孔堵塞术（1.将导尿管抽出口外；2.堵塞物的长线系于口外导尿管端；3.堵塞物进入鼻咽腔；4.堵塞物紧塞后鼻孔部分进入鼻腔并行鼻腔堵塞；5.堵塞物的两长线系于前鼻孔纱布卷上以作固定)　　4.动脉结扎法　　如以上方法不能制止严重的创伤性鼻出血，则应进行动脉结扎术。结扎动脉之前应确定出血的责任血管。鼻部的血液供应来源于颈外动脉与颈内动脉两个系统。凡出血区位于中鼻甲下缘以上者，则为颈内动脉分支出血，应结扎筛前动脉；凡出血区位于中鼻甲下缘以下者，则为颈外动脉分支出血，应予结扎颈外动脉或颌内动脉。筛前动脉一般可用丝线结扎或以小银夹夹住，结扎后不可切断，以免断端缩入骨管内，遇扎线脱落时发生眶内出血、眼球突出等并发症。 【】　　　1.一般性创伤　　如挖鼻过深、喷嚏或擤鼻过程中、剧烈、插鼻饲管及鼻腔异物摩擦，以及粉尘、化学物质的刺激等，均可引起鼻出血。打扑、撞跌、各种车祸均易伤及鼻部引起出血。战时钝挫伤、撕裂伤、鼻骨及鼻窦、鼻邻近组织损伤、头颅外伤常引起严重鼻出血，也常伴有，甚至是致命性鼻出血。　　2.气压性损伤　　多发生于飞行员或高气压作业的工作人员，如潜水员和隧道作业工人，或鼻腔和鼻窦内气压突然变化，可致窦内粘膜血管扩张或破裂出血，在行负压置换疗法时，若所用负压过大，时间太长，也可使粘膜血管破裂出血。　　3.术损伤　　一般多因术中损伤血管而未及时发现，或因术中未采取有效止血措施所致。如经下鼻道施行上颌窦穿剌误伤鼻后外侧动脉，可发生剧烈的动脉性出血。下鼻甲切除术特别易伤及下鼻道后端的鼻咽静脉丛；鼻咽部肿瘤截除术可损伤蝶腭动脉或鼻腭动脉；上颌窦根治术，有的在术后6～7d发生出血者，出血点常在对孔边缘粘膜。筛窦手术中损伤筛前动脉或筛后动脉，或蝶窦手术在咬除蝶窦前壁骨质时损伤蝶腭动脉，常使手术因出血而被迫中断。
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