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治乙肝有了质控过关的中成药
核心提示：治乙肝有了质控过关的中成药 目前全世界乙型肝炎病毒感染者至少有3.5亿人，我国有1亿多，每年有60万人死于肝炎及相关的肝硬化和原发性肝癌，然而到目前为止对乙肝尚没有满意的治疗方法。　　国际……　　目前全世界乙型肝炎病毒感染者至少有3.5亿人，我国有1亿多，每年有60万人死于及相关的和原发性，然而到目前为止对尚没有满意的治疗方法。
　　国际公认的干扰素治疗乙型肝炎，副作用多，费用大，在现今国情下，推广有困难。我从1958年开始搞肝炎的临床与科研，做了很多的工作，一直希望在中草药治疗方面有所突破，也发现了一些苗头，国家“六五”、“七五”、“八五”科技攻关均有立项，但因中草药现代化研究中整体科技水平不高，在纯化、基础动物实验，特别
　　是在质量控制技术方面不能满足现代制药的要求。中草药质量控制不稳定就很难重复其疗效，因此在中草药治疗的研究上，能否有良好的质控标准是最关键的一点，博尔泰力比较好地解决了这个问题。
　　博尔泰力注射液所含氧化碱纯度达到98％以上，是中草药研究历史上纯度达此高标准仅有的几个品种之一，从实验室走向了产业化，解决了质量控制问题，这是中草药研究中一件可喜的事情。据上海华山医院、北京佑安医院和第二军医大学上海长征医院的基础和临床研究，博尔泰力注射液具有明确的抗病毒和抗双重作用，用药3个月者转氨酶复常率达90％以上，HBeAg和HBV－DNA的阴转率达45％～50％，对中度慢肝病人HBeAg和HBV－DNA的阴转率可达60％左右，与干扰素的疗效相似，但没有其毒副作用，使用安全可靠，而且价格只是进口干扰素的1／10。对不能使用干扰素治疗或干扰素治疗效果不佳的患者也均可应用博尔泰力（素）治疗。上海仁济医院研究发现，博尔泰力（素）注射液对HCV－RNA（＋）或转氨酶升高的慢性丙型患者也有确切疗效，HCV－RNA（＋）阴转率可达到47％，而对照组仅为5.6％。以上结果的确令人鼓舞，值得进一步研究。　　延伸阅读：　　南京无线电学校的张老师，患乙型肝炎10多年，在他对治疗几乎失去信心的时候，朋友告诉他，南京市第二医院能用穴位注射治疗乙肝。抱着试一试的心理，张老师来到二院，经该院中西医结合科主任徐乾采用穴位注射3个疗程，“大三阳”转阴了，食欲、睡眠也明显好转。　　穴位注射到底是怎么回事？近日，记者前往南京市第二医院进行了采访。　　副院长、肝病专家方之勋教授告诉记者：“在我国……　　红枣不仅是一种深受老百姓喜爱的食品，也是一味常用的中药。中医很早就有用红枣组方的“养肝汤”来养肝排毒的方法。红枣具有保肝、健脾、降低胆固醇、升高白血球、抗过敏等作用。　　现代药理研究发现，红枣中含有较多的蛋白质、氨基酸、糖类、有机酸、维生素A、维生素B2、维生素C、P 等，以及微量元素钙、磷、钾、铁、镁、铝和大量的环磷酸腺苷等。它性温、味甘，具有补脾益气、养……治疗乙肝的中成药咨询，请病友或专业医生进来！谢谢！！_百度拇指医生
&&&网友互助
问治疗乙肝的中成药咨询，请病友或专业医生进来！谢谢！！
我两对半是4、5阳性，其中4是弱阳性，第2项一个月前查出来还是阳性，现在呈阴性了，定量是1.99，很低，范围值是0到10，DNA是1.136E+03，超出了最低检测值1.000E+03一点，医生建议我赶紧注射乙肝疫苗，看能不能把抗体值升上去，但有医生说打了也是白搭，像我这种4、5阳性，DNA略微高的情况下抗体是不会上去的，要么进行观察，要么进行抗病毒治疗，我还是选择了打疫苗试一下的方案，但还是想同时进行下适当的抗病毒治疗，用点药，因为我的肝功谷丙高8个单位，间胆高10个单位(间胆以前也高过，但是单纯性地升高）。
1、我想这样结合用药适当抗病毒治疗的话会有助于抗体值升上去，不知道我的这种想法对不对？
2、如果要用药的话我想用中成药，自己看了下，觉得九芝堂的“乙肝宁颗粒”和陕西制药厂的“利肝隆”不错，另外“当飞利肝宁胶囊”也不错，不知道哪个好些？或者大虾们有更好的推荐？价格一定要适中的哈，谢谢！！
自己如果不放心可以去打疫苗,无碍.抗病毒中成药就可以不用,最多保肝要用点.
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【求助】一个治疗肝病的中草药方法寻求帮助开发
我家有父亲多年经验积累的民族医药秘方，曾用这秘方只好了多少周围肝病患者，由于所采的药材全部是野生的，可是现在由于森林受破环，现在采药业很难了，不知道如何把这种方法延续下去，并把这种方法发扬，请教各位那种方法材是比较好的途径。:rol:
尝试人工种植药材 可以采用园参野人参的栽培方法，这样可以保持其自然生长环境，对有效成分的保留最好，先申请秘方专利，再与开发肝病的药厂合作 呵呵，这个如果做成新药的话，需要考虑药材来源哦 地方药材？估计市面应该买得到吧，不然只能转成人工种植了。 药材是不是有国家的法定标准是一个问题。药材的来源。
药品的临床疗效又是一个问题。
找企业合作是个出路，专利什么的还是让企业来开发吧，个人的能力有限，不建议。
如果有企业愿意合作，直接把秘方卖给企业完事了，省事又能赚钱。 人工种植，一个不错的选择 先将此类中药进行提取分离分析，看看其中有些什么物质。
再针对这些物质进行动物实验。看看能达到治疗效果起主要作用的是什么物质。。
再根据这个物质的化学结构式进行药物设计合成。。 Originally posted by ypl1208 at
我家有父亲多年经验积累的民族医药秘方，曾用这秘方只好了多少周围肝病患者，由于所采的药材全部是野生的，可是现在由于森林受破环，现在采药业很难了，不知道如何把这种方法延续下去，并把这种方法发扬，请教各位 ... 必须考虑种植问题，以长远的发展眼光，按一个产业链来做。 想楼上说的那样可以人工种植这方面得职务
也可以根据每一种药物的主要成分讲起转化成西药
这样可能更有发展前途 Originally posted by whygiveup at
先将此类中药进行提取分离分析，看看其中有些什么物质。
再针对这些物质进行动物实验。看看能达到治疗效果起主要作用的是什么物质。。
再根据这个物质的化学结构式进行药物设计合成。。 说着玩玩还可以，别当真！ 建议找一家合适的科研单位或药厂合作开发。
再唠叨几句：现在原料不是问题，药效和质量才是问题。国家新药评审要求越来越严格，若只是古老的复方，没有明确的成分和药理学机理研究，很难顺利成药。
就稀有的原药材而言，目前植物化学如此发达，基本上每个植物属的化学成分也都研究的差不多了，再怎么也能找到替代品，再说合成化学也已经很发达，都能合成出来。保肝作用的植物药也很多。如果没有特效，是没有立足之地的。 Originally posted by ypl1208 at
我家有父亲多年经验积累的民族医药秘方，曾用这秘方只好了多少周围肝病患者，由于所采的药材全部是野生的，可是现在由于森林受破环，现在采药业很难了，不知道如何把这种方法延续下去，并把这种方法发扬，请教各位 ... 建议和公司或者科研机构合作。即便处方转让了，你父亲还是可以在临床使用。
我在一个省级中医药研究院工作，感兴趣的话可以探讨。 我们是中科院单位，可以开展合作。把主要的药材进行化学组分的提取，在我们建立的肝病细胞模型上进行筛选，获得有效组分。再进行有效组分的化学合成，就可以让你家的祖传秘方造福后人了。 Originally posted by ypl1208 at
我家有父亲多年经验积累的民族医药秘方，曾用这秘方只好了多少周围肝病患者，由于所采的药材全部是野生的，可是现在由于森林受破环，现在采药业很难了，不知道如何把这种方法延续下去，并把这种方法发扬，请教各位 ... 可以找大的公司合作，这样才有大的效益－经济和社会效益 谢谢各位老师的帮助，本来我在学校也是学化学的而且做论文也是做天然产物这块，本来想跟导师一起做的，后来他说难度很大没有让我做我家的药方，谢谢你们的指导，如果有这方面条件研究的或有意向合作的朋友老师，可以和我取得联系，我的电话号码是： ；QQ；邮箱是地址云南红河人 如果做成新药的话，需要考虑药材来源。
治疗肝病是很前沿的，尤其是乙肝。
可以联系中药企业，或中医院医院制剂。 说句老实话，很不看好你这个东东，仅凭你的“曾用这秘方只好了多少周围肝病患者”（还有错别字）就想开发成药，想法太简单了！泼点冷水，别介意！但我说的是事实！ 许多民间验方可能在民间用的确有一定的治疗效果
但开发前景未必就好
一是药材来源的质量难以保证，二是按药物开发路线，许多中药往往是越做越没效，还不如最初的水煎剂。
楼主如果有条件，可以做些初步研究之后再决定开发方向，或与药企合作，或与科研机构合作，或者成为医院制剂。
意见仅供参考
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核苷(酸)类抗病毒2年后改成中成药抗病毒治乙肝疗效观察
来源：中华现代内科学杂志 作者：毛熙玮，江标良
摘要: 【摘要】
目的 探讨核苷(酸)类抗病毒药停药方法，探讨“降阶梯”停药法疗效。方法 初3个月予拉米夫定和阿德福韦酯联用，后再选取其中一种维持至2年，2年后治疗组A改用“双虎清肝颗粒+叶下珠胶囊+黄芪精口服液”治疗6个月再停药观察，治疗组B则改用“苦参素胶囊”治疗6个月再停药观察，对照组则至2年即停药，观察三组......
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目的 探讨核苷(酸)类抗病毒药停药方法，探讨“降阶梯”停药法疗效。方法 初3个月予拉米夫定和阿德福韦酯联用，后再选取其中一种维持至2年，2年后治疗组A改用“双虎清肝颗粒+叶下珠胶囊+黄芪精口服液”治疗6个月再停药观察，治疗组B则改用“苦参素胶囊”治疗6个月再停药观察，对照组则至2年即停药，观察三组停药率。结果 治疗组A明显优于其他两组，停药率更高。结论 核苷(酸)类抗病毒至显效2年后改用适当的中成药继续抗病毒半年后再停药可明显提高停药率，“降阶梯”停药法似能见效。
【关键词】& 抗病毒;降阶梯;停药率
　慢性的抗病毒治疗目前已成为一种共识，尤其核苷(酸)类抗病毒药的应用很显普通，但其疗程难定，停药困难也是共识[1]，故此我院为了提高疗效，寻求停药之策作了长期的观察和总结，发现其中&降阶梯&治疗一法似初见效果，现报告如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料 本文病例均选自我院自2005年2月&2006年3临床和辅检等确诊为&病毒性肝炎、乙型、慢性&病例，并进一步筛选出&初3个月予拉米夫定和阿德福韦酯联用至MBV-DNA阴性后选其中一种(拉米夫定或阿德福韦酯)继续，至2年仍保持MBV-DNA阴性(且大三阳者转小三阳)&的病例为观察对象，其中治疗前&大三阳&40例，&小三阳&26例，HBV-DNA均>1.0&105coples/ml，B超及肝纤四项均示无明显征象，其中男48例，女18例，年龄18～70岁，平均34岁。入选66例，全部病例随机分为三组：治疗组A 22例，治疗组B 22例，对照组22例。三组性别、年龄及HBV-DNA值比较，经统计学分析，差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。
　　1.2 治疗方法
　　1.2.1 治疗组A 核苷(酸)类抗病毒至2年后仍维持HBV-DNA阴性即改为予&双虎清肝颗粒每次1包，3次/d，叶下珠胶囊，每次6粒，3次/d，黄芪精口服液，每次1支，3次/d&治疗6个月，再停药观察。
　　1.2.2 治疗组B 核苷(酸)类抗病毒至2年后仍维持HBV-DNA阴性，即改为予&苦参素胶囊(正大天晴)2粒，1日3次&治疗6个月，再停药观察。
　　1.2.3 对照组 核苷(酸)类抗病毒至2年后仍维持HBV-DNA阴性即停药观察。
　　以上三组均自2年时[停核苷(酸)类抗病毒药时]开始，每月复查肝功能和HBV-DNA，每3个月时加查&乙肝三对、B超、肝纤四项。&
　　2 结果
　　见表1、表2。
　　表1 自2年时停用核苷(酸)类抗病毒药后三组肝功能及HBV-DNA观察比较 例(%)表2 自2年时停用核苷(酸)类抗病毒药后三组临床症状观察比较 例(%)
　　由表1可以看出，治疗组A在停药后各观察阶段均显示出现肝功能异常率及HBV-DNA复阳率均低于其他2组，而治疗组B又低于对照组;从表2可以看出，在停药后治疗组A出现症状率亦明显低于其他2组，而治疗组B亦低于对照组。由此综合上述，总的可以看出，治疗组A疗效更优，显示1年观察停药率更高，即显示&降阶梯法&治疗(初3个月予&拉米夫定和阿德福韦酯联用&，后予拉米夫定或阿德福韦酯一种维持2年后改用中成药抗病毒治疗6个月再停药)可明显提高核苷(酸)类抗病毒药的停药率。
　　3 讨论
　　目前，对慢性乙肝进行予核苷(酸)类抗病毒治疗虽然有效，大多能使病情长期稳定，但停药后易复发，停药困难，这已是临床共识，由此也有种种探讨和研究，希望能解决此难题。我院为此设计&降阶梯&一法进行观察，此法特点是早期(初3个月)予拉米夫定和阿德福韦酯联合，于短期达到尽可能快地让HBV-DNA转阴，同时联用减少耐药发生，达显效后予其中一种维持疗效至2年，然后予抗病毒效应相对较弱的中成药过渡性治疗6个月再停药，从结果上看，此法似能见效，能提高停药率，但毕竟观察例数还太少，观察时间也还短，有待于进一步探讨和研究。而且在中成药的选择上似有讲究，上文中已显示，予苦参素胶囊效果较差，可能与苦参素的临床应用较早较广已出现耐药有关[2]，而&叶下珠胶囊、双虎清肝、黄芪精&联用组效果较好[3,4]。由此，笔者认为核苷(酸)类抗病毒治疗显效2年后再改成予中成药抗病毒6个月后再停药观察，只要选药得当，可能是有效的，可望提高停药率，值得进一步推广来探讨。
【参考文献】
& 　1 杨绍基,任红.传染病学，第7版.北京：人民卫生出版社，.
　　2 徐道振,巫善明,周霞秋,等.病毒性肝炎临床实践.北京：人民卫生出版社，;326-335.
　　3 江苏新医学院.大辞典.上海：上海科学技术出版社，;.
　　4 林永焕,庄辉.乙型肝炎预防与治疗.北京：科学技术文献出版社，0.
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