服用替比夫定片大三阳转小三阳能否停药？
温馨提示： 大三阳转小三阳，是慢性乙肝患者的一个惊喜，但是，是不是这样就是慢性乙肝被完全治愈了？服用替比夫定片大三阳转小三阳能否停药？
　　转，是慢性患者的一个惊喜，但是，是不是这样就是慢性乙肝被完全治愈了?服用片大三阳转小三阳能否停药?
　　是替比夫定是一种合成的胸腺嘧啶核苷类似物，具有抑制乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)聚合酶的活性，是人工合成的胸腺嘧啶脱氧核苷类抗乙肝病毒HBV药物。
　　临床研究指出：替比夫定治疗乙型肝炎病毒e抗原(+)慢性乙肝的研究显示，第1年和第2年乙肝病毒 DNA阴转率分别为60%和56%，替比夫定治疗肝炎的效果还算明显。
　　替比夫定片可以使谷丙转氨酶或者谷草转氨酶恢复正常，但是在抗病毒时，它并不能清除乙肝病毒，而且长期服用还有潜在肾毒症，还会造成病毒变异耐药现象，而且在停药不合理时，还可能会造成病情反弹，一旦反弹，病情就会急剧恶化。
　　调查还发现，替比夫也存在耐药性，服用替比夫定治疗第1年和第2年的病毒耐药率分别为4%和23%，第3年的耐药率大约为32%。
　　所以，服用替比夫定片后大三阳转小三阳了，并不代表慢性乙型肝炎完全治愈了，可能只是病毒暂时没有发生作用。所以，大三阳转小三阳后，请先咨询医师，然后根据自身身体状况确定下一个治疗方案或者是否停药。
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大三阳能转小三阳吗
文章来源：
发布时间 10:48:22
能转吗?相关报道指出，近来得的人数也在一直上升，而从得肝癌的患者中调查发现，绝大多数肝癌患者都有肝病史，而且很多都是携带有乙肝病毒，所以体内的乙肝病毒越多肝细胞损害的几率就越大，乙肝大三阳患者体内的病毒量多，所以大三阳患者要积极接受治疗了，要及时清除体内的乙肝病毒。那么大三阳能转小三阳吗?我们应该从哪些方面着手治疗呢?
专家介绍说，乙肝病毒在体内不是一成不变的，乙肝大三阳抑或是乙肝小三阳都只是病毒在体内存在的形式。乙肝大三阳在适宜的情况下，经过积极有效的正规治疗是可以将E抗原转阴的，即大三阳转为小三阳。当然临床上也会出现个别乙肝大三阳经自身免疫自然转小三阳，由此可见乙肝大三阳在适宜的条件下是可以转成小三阳的。
第一，营养。发病早期一般宜给易消化，适合患者口味的清淡作为饮食，但还需注意的是含有适量的热量、蛋白质和维生素，并补充大量的维生素C和B族维生素等。若患者食欲不振，进食过少，可直接由静脉补充葡萄糖液及维生素C。食欲好转后，应能给含有足够蛋白质、碳水化合物及适量脂肪的饮食，不强调高糖低脂饮食，不宜摄食过多。
第二，休息。发病早期必须卧床休息，至症状明显减轻、黄疸消退、肝功能明显好转后，可逐渐增加活动量，以不引起疲劳及肝功能波动为度。在症状消失，肝功能正常后，再经1～3个月的休息观察，可逐步
恢复工作。但仍应定期复查1～2年。这是乙肝小三阳的治疗方法之一。
第三，中药治疗。可因地制宜，采用中草药治疗或中药方剂辩证治疗。急性肝炎的治疗应清热利湿、芳香化浊、调气活血。热偏重者可用茵陈蒿汤、栀子柏皮汤加减，或龙胆草、板兰根、金钱草、金银花等煎服。湿偏重者可用茵陈四苓散、三仁汤加减。淤胆型肝炎多与湿热淤胆肝胆失泄有关，在清热解毒利湿的基础上，重用消淤利胆法，如赤芍、黛矾、硝矾散等。
第四，用药从简，盲目过多地滥用一般性药物，会加重肝脏负担，不利于肝脏恢复。对肝脏有害的药物如异烟肼、巴比妥类应慎用或忌用。小三阳治疗需戒烟忌酒：酒能助火动血，长期饮酒，尤其是烈性酒，可导致酒精性小三阳。
第五，改善肝功能：这是治疗小三阳的极基本的方法，从根本改善肝部功能出来，是有很好的效果的，肝功中的转氨酶及胆红素异常多揭示肝细胞损害，应按照肝炎的治疗原则给予中西药结合治疗。合理应用维生素C、B族维生素、茵栀黄、黄芪、丹参、冬虫夏草、灵脂及猪苓多糖等药物。
以上就是关于大三阳能转小三阳吗的相关介绍。如果您还有其他方面的疑问，可以咨询我们的在线专家，专家将免费为您做详细的解答。我们也祝您生活愉快，早日摆脱肝病的困扰。
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& 大三阳真的能转成小三阳吗？抗病毒要怎么才能停药？ ...
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本帖最后由 才才才 于
16:54 编辑
& && &先说说我的治疗经历吧。
& && &2011年6月高考体检检查出乙肝大三阳，病毒量7次方，转氨酶升高；
& && &2011年7月开始干扰素抗病毒治疗，干扰素治疗效果不明显，半年后病毒量开始反弹；
& && &2012年1月份开始拉米夫定+阿德福韦酯联合治疗，抗病毒治疗过程曲折缓慢，病毒量长期在3次方徘徊；
& && &2014年3月初，病毒量成功降至100以内，病毒量转阴，期间乙肝五项一直是大三阳，医生说我接下来的治疗目标是把大三阳转变成小三阳，然后就可以逐渐停药了。
& && &归纳我的抗病毒治疗：半年的干扰素（无效），然后2年的阿德+拉米使得病毒量转阴（DNA＜100﹚，又继续服用1.5年以期大三阳转小三阳。
& && &我询问几位医生后得知大三阳转变成小三阳的比例在30%以内，也就是说大部分的大三阳是不能转变成小三阳的。
& && &那么问题来了：接下来的抗病毒治疗目标是什么呢？如果我的大三阳一直转不成小三阳怎么办？如果以后病毒出现了耐药性变异了又该怎么办？
& && &医生给出的答案是：继续治疗是为了控制病情；如果一直转不成小三阳就要一直吃药，现在医学前沿建议终身服药；如果病毒真的出现了耐药性变异，到时候再想办法，现在别担心那么多……
& && &可是接下来我马上要毕业参加工作了，肯定比悠闲轻松的大四生活要忙很多累很多，而且步入社会估计很难避免偶尔喝酒，因此我对未来的治疗效果持悲观态度……
& && &最后，请问大三阳真的能转小三阳吗？如果我的大三阳一直转不成小三阳怎么办？如果以后病毒出现了耐药性变异了该怎么办？求治疗建议
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抗病毒治疗的四大结局
1.治好了，变成正常人，比例难以超过20%
2.治好了，停药不复发，但还是小三阳，比例大约25%
3.治得见好了，但不能停药，不论是小三阳还是大三阳，比例大约25%
4.重病治轻了，病情还在进展，但速度减慢了，生命比不治延长10年以上。占25%
5.死掉了，2-5%以下
最近论坛上冉冉升起一颗新星
学术版主bigben446大人
他说我给你们的意见都是错的
要把我革职+除名，我很害怕！
都尿裤好几回啦！
今后你们大家有疑问一定要请教这位大人
免得连累别的无辜版主倒霉
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抗病毒的药才出来17年，到目前为止谁也不敢说要一辈子吭药~
想太多了吧？~好好吃药吧，说不定哪天好了呢？更何况目前一辈子吃药的慢性病挺多的，糖尿病，高血压等等~
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本帖最后由 才才才 于
22:01 编辑
这是我的治疗过程，也搞了一个表格，清晰明了。
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多谢多谢，看来我很可能是属于第三种了……我这情况接下来该怎么治疗呢？仍然是继续长期吃药希望大三阳能转小三阳吗？
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看来要做好继续打持久战的准备了。。。
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多谢多谢，看来我很可能是属于第三种了……我这情况接下来该怎么治疗呢？仍然是继续长期吃药希望大三阳能转小三阳吗？
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其实我在想，我们停药的方法是不是一直有问题啊？是不是应该先改吃半颗，再改成隔天吃，再改成隔天吃半颗，再慢慢往下减药量呢？不要一下断药是不是就不会引起病毒反弹啊！
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千万不敢这样，会引起严重耐药！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！
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