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近视治疗专科
　　近视眼激光手术对于大多数近视眼来说是比较安全、稳定的手术，那么激光治疗近视眼的效果好不好呢 ? 为此，我们请教了江苏规模最大的眼科南京爱尔眼科医院近视手术于妍娉主任，她指出： 近视眼激光手术通常使用准分子激光，它是一种能够精确聚焦和控制的紫外...
据悉，近日刚刚从美国攻读硕士毕业归国的小露，选择在南宁爱尔眼科医院实施近视手术，
爱尔眼科矫治近视：一家三口的共同选择 爸爸体验爱尔准分子激光手术 姓名：王磊(化名)
勒布朗詹姆斯： 勒布朗詹姆斯(-)，美国职业篮球运动员，目前效力NBA迈阿密
近视一直是张慧的一块心病，说起这么多年被眼镜束缚的经历，她心里有着一肚子的苦水。
医院地址：南京市秦淮区仙鹤街100号(近升州路)
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Copyright & 1998 - 2015 Tencent. All Rights Reserved近日，因为台湾眼科名医蔡瑞芳宣布不再做LASIK激光近视矫正手术，关于这一手术是否安全的讨论又再成为热点。激光近视矫正手术，至今已经在我国推广多年，许多民众乃至明星名人都接受过这项手术，从而摆脱了厚重的眼镜。台湾名医为何停做激光近视矫正手术？激光治疗近视适合哪些人群？激光近视矫正手术术后有哪些注意事项？对于这一系列的疑问，万家健康频道将一一解答。
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合肥普瑞眼科专科医院副院长朱天伦医生：社会上关于激光手术技术不成熟，不安全等等说法，其实都是三人成虎的言论。目前，激光手术技术和设备已经非常成熟，完全可以做到微创的进行激光手术，手术效果良好。但是，如果病人不愿意选择激光手术，也可以选择佩戴隐形眼镜。但是，一定要了解隐形眼镜和自身眼镜的优缺点，注意隐形眼镜的护理，做到定期检查，隐形眼镜使用不当也会导致眼睛发炎，严重会导致失明。
合肥爱尔眼科医院副院长尚力强医生：并不是每一个人均适合做激光手术治疗近视，要经过严格的检查与检测。只有通过所有了一系列检查与准备后，才能进行激光手术。有些医院宣称任何人群均适合激光手术，这是完全错误的。
激光治疗近视适合哪些人？
1、患者本人有不戴眼镜并进步视力的需求。
2、年龄18-50周岁。
3、屈光度为-2.00~-12.00D，+1.00~+6.00D，散光&4.50D的范围。
4、屈光度数稳定两年以上，每年屈光发展& 0.50D。
5、双眼屈光度不等的屈光参差者。
6、戴镜矫重视力在0.5以上。
7、无活动性眼病。
8、排除全身接缔组织病及严重的自身免疫性疾病。
激光治疗近视术前注意事项
1、停戴隐形眼镜两周以上。
2、术前3天请遵医嘱滴用抗生素眼药水。
3、术前一日请洗头冲凉做好个人卫生。
4、术前当天请勿使用任何化妆品和香水，以免影响手术。
5、术前请适当进食易消化食品，勿空腹或过量进食。
6、请随身携带身份证或有关证件，以便手术时核对姓名，避免差错。
7、术前若感冒或身体有特殊不适请告知医生以便酌情处理。
8、请安排一位同伴陪同您前来手术并在术后护送您回家，请勿带小孩随行。
问：为什么那么多眼科医生带眼镜，是不是有什么安全隐患？
答：现在信息都很公开，不会说有什么安全隐患是不为人知的。这个手术是属于选择性的手术，做不做手术还是在于个人的选择，医院有许多医生都做了手术。当然也有不少医生仍然戴眼镜，比如我自己也是戴眼镜的，不过我戴的是矫正老视镜
问：一般都会有哪些手术风险，会致失明吗？如果手术失败有办法挽救吗？
答：最主要的手术并发症是角膜瓣的问题，比如角膜瓣移位、皱褶、脱失，角膜上皮植入或内生，角膜瓣过薄、过厚、不规则、穿孔等，这与医生的角膜瓣切削过程密切相关，也与被手术者的合作程度有关。LASIK手术的并发症还不至于严重到失明。
问：不少人反映手术之后有干眼等症状，这样正常吗？
答：这与术后角膜的感觉神经末梢需要一段时间恢复有关，一般需时3个月左右，在这个过程中会出现轻度干眼的症状，可以根据情况滴一些人工泪液即可。
问：如果手术之后效果不好，或者再次变近视了，我还能再做一遍吗？
答：一般来讲，准分子激光术后发生近视回退的机会很低，而且常常发生在高度近视的人身上，所以一方面，决定手术前最好明确自己的近视度数至少稳定了两年；另一方面，手术后眼镜是脱掉了，但仍然要注意近距离用眼的负荷不能过重
问：准分子手术不同医院价格相差这么大，是不是应该选择便宜的还是说贵的质量更高？
答：第一个是市场竞争，出现价格差异是合理的，另外，提供的服务是有差别的，价格也会有差别，还有一个是成本问题。选择医院时，从不同的渠道多收集一些信息，医院公开的信息，还可以是患者之间的交流。
问：设计师、司机等特殊职业人群能做这个手术吗？
答：这些都已经不是问题，随着技术发展，现在的手术方案都可以作个体化设计，根据个人的情况设计参数，手术前后对比敏感度保持不变，不会出现眩光。
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作者：南方都市报
来源：南方都市报
关键词：LASIK,手术
激光矫正近视不安全? 台湾名医停做引巨大争议　　
激光近视矫正手术(准分子激光原位角膜磨镶术，英文简称“LA SIK”)真的安全吗？日前，台湾著名眼科医生蔡瑞芳宣布，发现有患者术后十余年出现视力不明原因下降。尽管比例极低，但本着对病患负责的态度，今后不再做。他的这一决定引起社会各界对该手术安全性的大讨论。据了解，中国每年有50万人做该手术。眼科学界内对此看法也不一。昨日，广东省卫生厅表示，已关注此事，并请专家论证。
台湾“卫生署”：不会禁手术
据台湾《联合报》报道，2月14日，台北医学大学眼科兼任教授蔡瑞芳宣布，自己的雷射(激光)近视矫正手术“封刀”。
据报道，20年前，蔡医生将该技术引进台湾，做过的手术上万例。但最近，他发现有六七名患者，手术十多年后视力衰退，严重者视力退化至连开车上路都不行。
经检查，蔡医生并未发现黄斑部病变等其他眼疾。而其他个案患者也正值盛年，这让他怀疑可能是手术后遗症作祟。蔡医生推测，因角膜瓣盖回去后不会完全愈合，虽不会形成疤痕，但病毒等物质可趁隙而入，长期发炎恐影响视力。另外，这些患者多年逾40，也可能开始出现老花眼，水晶体等结构改变，从而致视力衰退。
因此，本着对病患负责的态度，尽管不明原因视力衰退的病患比例极低，还是决定不再动激光近视手术。
蔡瑞芳的举动已在台湾眼科医界引起巨大争议。
昨晚，台湾眼科医学会强调，该手术已引进台湾19年，受术病人至少有二三十万人，出现手术副作用或并发症的比率低于1%，只要严格筛选病人及注意手术过程，是“一种相当安全的手术”。该学会理事兼雷射(激光)屈光手术召集人丘子宏指出，该手术可让九成五患者视力恢复达0 .8以上，手术非常安全，出问题的多半是未严格筛检病人，如对某些不适合开刀的病人(如干眼症、圆锥角膜)贸然手术所致。而该医学会前理事长林脑Ｔ虮硎荆拦杂谥瘟剖质跏盅辖鳎绻咨(激光)近视手术不安全，美国不会开放飞行员接受这项手术。
台湾“卫生署”医事处处长石崇良表示，任何医疗手术均有风险，激光近视手术的后遗症发生率约在1%以下，如果真有蔡医生所说的严重后遗症，应发表于医学期刊，由同行讨论，以助厘清原因。否则“卫生署”不会禁止这项手术。
广东省卫生厅表示关注
据南都记者了解，准分子激光角膜屈光手术是一类手术的统称，包括L A SIK(准分子激光原位角膜磨镶术)等5种手术。
国家卫生部的标准称，这类手术是矫正屈光不正(近视、远视、散光)的一种有效方法，目的是摘除现有的眼镜或降低现有眼镜的度数，但并不能从病因上根治屈光不正。
广州耀东英智眼科医院教授徐虹说，激光近视技术应用以来，是存在一些问题。如90年代中期流行“PR K”技术：直接在角膜上，根据病人度数来切削表层，弊端就是伤口暴露在外，没有保护层，所以流泪、畏光、疼痛比较明显。
当下应用很多的“IK”技术，即“LA SIK”技术，就是先“做”出一个角膜瓣，接着切去下层角膜，再将角膜瓣“复位”。这样伤口得到保护了，但角膜瓣并不缝合，而是吸附在眼球上(约1/4相连)，受到外力影响有可能掉落。她就遇到过这样案例。
昨日，广东省卫生厅表示，已关注此事，并请专家论证。
患者：熬夜后视力下降了
患者邓女士说：“我是2004年做的手术。当时最关心的是，如果手术失败，会不会瞎？医生说是不会。做完手术，一整天眼泪流不停，我闭着眼在家休息了一天。做完手术3天后，我连续加班，干了三天两夜，结果视力一下从1.5变成1.2，下降了0.3.可能是因为眼睛形状还没完全固定的原因吧。后来比较注意，一直维持在1.1-1.2之间。直到现在，没有再出现过不适的症状。我有个嫂子，眼睛有散光，近视度数也较高，做了3次手术，都失败了，到现在眼睛不清。有时流泪，不舒服。总有失败的风险，我觉得任何事情都要看个人，是否适合做这个手术。”
医生：不会让自己的孩子做
广州耀东英智眼科医院教授徐虹说，在大陆，不排除有些医生、机构为了经济盈利，为不适合的病人做了手术，就可能带来并发症问题。“我的儿子也有近视，曾经想做(激光手术)，我心里是一千个不乐意、一万个不乐意”，据称，当时在医院检查后，发现眼角膜偏薄。有医生劝说这个厚度是临界值，应该没问，儿子有点心动。最后徐虹找来相识的专家，让儿子详细了解，才没做成。“我们一般都不会让自己的孩子做”。
准分子激光原位角膜磨镶术(laser insitukeratomileusis，LASIK)技术是一个微创手术、只在角膜表面进行。
医生先用微型角膜刀在角膜中央切开一个厚度约为0.14mm的“角膜瓣”，将其翻转后，再用准分子激光对角膜基质进行切削，激光发射完毕后将角膜瓣复位。
由于该手术具有术后反应轻、患者无明显不适、视力恢复快等优点，因此是目前治疗近视眼的主流手术方式。
(责任编辑：lijia)
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