请问视神经受伤眼睛看不见怎么办
请问视神经受伤眼睛看不见怎么办
基本信息：男&&33岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：患者性别：男患者年龄：33发病时间：日主要表现：眼睛看不见医生诊断及化验结果：视神经病变，神经委缩
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擅长：五官科、儿科
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四川省乐至县回澜中心卫生院&&&
建议：视神经萎缩是由于视网膜的节细胞及其轴索受到病理性损害后发生的退行性改变，视觉冲动传导的功能发生障碍，通讯发生中断，在视觉中枢不能形成视觉。病因治疗为首要的，其次可给予中西医综合治疗。如果去除病因，早期采用大量B族维生素、血管扩张剂、能量合剂等药物以加强神经营养，症状好转。注意最好定期到医院复查.
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疾病百科　　由于各种原因导致的视神经变性，失去传导功能，导致视物模糊甚至失明。　　由于各种原因导致的视神经变性，失去传导功能，导致视物模糊甚至失明。就诊科室：眼科典型症状： 检查方法： 发病部位：眼常用药品： 疾病自测：
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眼睛已经看不见了，还有机会重见光明吗？&&&& 上周末，全国首届眼科内镜微创外科高峰论坛在杭召开，来自全国的450余名专家，共同探讨如何应用内窥镜技术，治疗视神经损伤等过去被判“死刑”或治疗效果极差的眼科疾病。 &&&& 内窥镜技术可修复损伤的视神经&&&& 如果将眼球比喻为一个灯泡，那么视神经就相当于是连接灯泡的电线。&&&& 有些外伤、外力撞击造成的失明，但检查时眼球都是好的，问题出在哪？其实是视神经损伤了，萎缩了——好比灯泡不亮了，灯泡是好的，但电线坏了。&&&& “近两年来，因车祸导致的视神经损伤事故越来越多，仅我们医院一家平均每周就会收到三四例；还有中小学生多发的眼外伤，也有10%-30%会损伤到视神经——眼外伤在学生致盲原因中占到六成比例。”浙江省眼科医院（温州医学院附属眼视光医院）眼科副教授吴文灿说。&&&& 而按以往观点，视神经一旦损伤是不可能再修复的，也不能像角膜、晶状体那样来置换代替。换句话说，对于这类视神经损害患者，过去绝大部分医生都选择放弃治疗。&&&& 不过现在，通过内窥镜手术已能够帮助这类患者重见光明。
浙江乐清的李女士因患视神经萎缩,右眼几近失明，仅存光感。近日，温州医学院附属眼视光医院副教授吴文灿在其鼻腔内施行了一项手术，使其重见光明。国内耳鼻咽喉科权威史剑波教授称，采取内窥镜微创技术进行慢性视神经炎的治疗是一项新举措，目前国内外尚未见文献报道。 &&&& 两年前，李女士患上了原发性视神经萎缩、慢性球后视神经炎。为了治疗眼病，她四处求医，均未见好转，病情逐渐恶化。据了解，对此类疾病，常规治疗很难控制病情，患者最终难逃失明的厄运。不久前，李女士找到了吴文灿求诊。通过详细检查，吴文灿发现“慢性鼻窦炎”极可能是引起李女士视神经病变的罪魁祸首，决定对其进行大胆的探索性手术方案。&&&& 吴文灿说，他采用新型的内窥镜微创外科技术对该患者进行了右侧全组筛窦切除及视神经减压术，整个手术在鼻腔内操作，外面没有切口，历时2个多小时。这次手术主要切除了鼻腔内的病变组织及缠绕视神经的骨管，使眼眶至颅内的一段6~10毫米长的病变视神经免受“压迫”，随后在这段视神经外面贴敷一层药物缓释膜，放上特殊药物，用以修复视神经。手术难度大、风险高，因这段视神经紧挨着颈内动脉和被称为“脑袋血库”之一的海绵窦，一不小心就会导致颈内动脉破裂和海绵窦损伤，引起颅内严重出血，危及生命。&&&& 术后次日，打开遮盖眼睛的纱布后，李女士的右眼就能看清远处的亲人，这使她十分兴奋。经医生检查，其右眼视力达0.15。据吴文灿博士说，该患者右眼视神经功能尚在进一步恢复之中，目前右眼视力已达0.2。
43岁的叶女士左眼因患视觉中枢炎突然视力降落丧失光感15天。日前我们在内窥镜下对其施行了视觉中枢减压术，患者左眼竟重见光明，目前视力已达0.1，正在进一步恢复中。据检索，采取该术式治疗视觉中枢炎国内外极少报道。&&&& 如果将眼球比喻为一个灯泡，视觉中枢即相当于毗连灯泡的电线。对眼睛的视觉功能来说，视觉中枢是最关键的，它负责眼球与前脑之间的信号传输。一旦视觉中枢发害病变或受到损伤，即使眼球其他部位完好无损，视力也将显著降低，甚至失明。视觉中枢炎为引起视觉中枢损害的最常见疾病之一，大部分与颅脑多发性硬化、脱髓鞘疾病等有关。目前尚无殊效治疗方法，多采用大剂量激素冲击、营养神经等守旧治疗,但效果不理想。温州医学院附属眼视光医院眼科吴文灿按照具体病史询问及临床检查，我们诊断该患者为左侧球后视觉中枢炎，但具体原因不清楚，核磁共振等检查都没有发明异常病灶。视觉中枢炎引起视力降落的原因很复杂。该患者一发病视力即严重降落至没有光感，除炎症直接损伤外，炎症引起的视觉中枢管内压力增高，以及因此而导致的视觉中枢缺血缺氧很可能是视觉中枢功能障碍的最关键因素。而内窥镜下视觉中枢减压术治疗的机理极可能在于通已往除视觉中枢管周围的骨管，切开包被视觉中枢的三层鞘膜，以到达有效解除视觉中枢管内高压的状况，改善视觉中枢微循环，促进视觉中枢功能修复。同时，手术后在内窥镜下将神经生长因子、激素等准确地贴敷在视觉中枢管切开部位，将视觉中枢浸泡在一个高浓度的药物环境中，更有利于视觉中枢的损伤修复。&&&& 视觉中枢非常精细脆弱。以往观点认为，视觉中枢一旦损伤即不可能再修复，且不能像角膜、水晶体等可通过置换等方式改善功能。对此种视觉中枢损害患者，绝大部分医生与病人都选择抛却治疗。在光感纯粹丧失15天后重见光明，且视力正在稳步恢复之中，这不能不说是一个奇迹。目前我们正在探索这一技术，将已往认为不可能恢复的视觉中枢从头修复，引发其功能重建。（叶秋玲整理）摘自健康报
吴文灿，医学博士、温州医学院附属眼视光医院（浙江省眼科医院）副教授/副主任医师，旅澳学者，硕士生导师，眼科内镜微创外科创始人，现担任卫生部眼科内镜专业指导委员会专家、卫生部眼科内镜考评委员会委员，卫生部眼科内镜诊疗技术培训基地负责人之一，《中华医学杂志》（英文版）、《中华视光学与视觉科学杂志》、《中华实验眼科杂志》等多家杂志通讯编委或特约审稿专家，主攻神经眼科、眼眶/眼整形外科与泪道疾病，特别擅长视神经疾病、甲状腺相关性眼病、眼眶外伤、复杂性眼眶肿瘤、难治性泪道疾病的内窥镜微创治疗。先后于Ophthalmology、Clin Exp Ophthalmol、Current Eye Research、J Craniofacial Surg等SCI期刊发表论著7篇。关 闭
吹吧你..你拿了诺贝尔奖了吗?等你拿了我就相信
5楼的同志，我发这个贴是和大家分享这个信息，没有叫你一定要相信啊，你的心态忒不好了！
赚黑心钱的小心报应
不是吧 照楼主你这么说的话，好多人弱视就是 神经萎缩，我也是！
是转帖了相关报道和大家分享，并非是我说的，你可以去咨询，也可以不相信，不要以为这是什么广告贴，并非如此。
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为兴趣而生，贴吧更懂你。或外伤导致眼睛视神经损伤第5天了看东西很模糊看东西只能看得见_百度拇指医生
&&&普通咨询
?外伤导致眼睛视神经损伤第5天了看东西很模糊看东西只能看得见物体形状看不见脸怎么办
男18岁|科室：眼科
山东省德州市妇幼保健院
嗯，中心视力有损伤了
您的视力是多少啊？眼底黄斑区时什么情况呢
视神经损伤看东西是什么样子的
中心视力会下降的，视野也会有缺损的
我的视野没有缺损
那是什么了
还是中心视力受损了
你不是只能看到轮廓吗
我现在可以看见轮廓到底是不是视神经损伤啊
对啊，考虑是这样的
是视神经损伤是吗
嗯，考虑是这样的
具体您得去医院做oct
眼底的检查
希望你能去医院的眼科做一下专业的检查，光说的话，只能是猜测
嗯，希望您能理解，别耽误治疗
嗯，好的👌
那边医院眼科好一点
为什么我看字体拿近一点看的也模糊
现在感觉一个一个亮一个暗
建议您去大一点地方去看看
盐城建湖眼科怎么样了
不是很了解呢！
向医生提问
完善患者资料：*性别：
有没有压迫因素？如果没有只能用药，也就是你说的这些药物。
你可能伴有外伤引起的视神经萎缩，治疗上要根据眼眶CT或者MRI结果，如果伴有视神经水肿...
你好，那要等颅内的血慢慢吸收后看看具体的情况了，时间可能会长一些，祝你健康，谢谢...
您现在视力是多少啊
问题分析：
眼睛出现模糊症状，可能原因较多，如视疲 劳、各种影响视力的眼部疾病等等...
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动眼神经、滑车神经、外展神经损伤的鉴别诊断
核心提示：动眼神经、滑车神经、外展神经损伤与各种原因引起的单独的动眼神经麻痹和外展神经，以及滑车神经麻痹鉴别
　　一、动眼神经麻痹
　　(一)核性及束性麻痹 因动眼神经核在中脑占据的范围较大，故核性损害多引起不全麻痹，且多为两侧性，可见有，腊肠中毒及等。束性损害多引起一侧动眼神经麻痹，表现为同侧瞳孔扩大，调节机能丧失及睑下垂，眼球被外直肌及上斜肌拉向外侧并稍向下方。
　　1.脑干肿瘤(tumors of the brain stem):特征的临床表现为出现交叉性麻痹，即病变节段同侧的核及核下性颅神经损害及节段下对侧的锥体束征。颅神经症状因病变节段水平和范围不同而异。如中脑病变多表现为病变侧动眼神经麻痹，桥脑病变可表现为病变侧眼球外展及面神经麻痹，同侧面部以及听觉障碍。延髓病变可出现病变侧舌肌麻痹、咽喉麻痹、舌后1/3味觉消失等。脑干诱发电位、CT、MRI可明确诊断。
　　2.脑干损伤(injury of the brain stem):多有明确的外伤史,伤后长时间的,且有等,诊断不难。
　　3.颅底(fracture of the base of the skull):颅脑外伤后可损伤颈内动脉，产生颈内动脉—海绵窦瘘出现眼球运动受限和视力减退，同时可有头部或眶部连续性杂音，搏动性。
　　(二)周围性麻痹
　　1.颅底(aneurysm of the base of the skull):动眼神经麻痹单独出现时，常见于颅底动脉瘤而罕见于其他肿瘤。本病多见于青壮年，多有慢性及病史，亦可以单独的动眼神经麻痹出现。脑血管造影多能明确诊断。
　　2.颅内占位性病变(intracranial space occupying lesion):在颅脑损伤颅内压增高及脑肿瘤晚期，一般皆表示已发生小脑幕切迹疝。表现为病侧瞳孔扩大及光反应消失，对侧肢体可出现，继之对侧瞳孔也出现扩大，同时伴有。根据病史及头颅CT检查多能明确诊断。
　　3.及窦内动脉瘤(carernous sinas thoomlosis and inter cavernous sinas aneurysm):可表现为海绵窦综合征，除了动眼神经瘫痪外，还有三叉神经第一支损害，眶内软组织，上下眼睑、球结膜、额部头皮及鼻根部充血，眼球突出或视乳头水肿，炎症所致者常伴有全身感染症状，结合眶部X线片及腰椎穿刺及血常规检查可明确诊断。
　　4.眶上裂与眶尖综合征(superior orbital fissure and orbital apex syndrome ):前者具有动眼、滑车、外展神经与三叉神经第一支功能障碍，后者除此3对颅神经损害外，常伴有，结合眶部视神经孔X线片，化验、眶部CT等多能明确诊断。
　　5.(cephalitis meningitis):脑膜炎引起的动眼神经损害多为双侧性，且多与滑车、外展神经同时受累。脑脊液检查细胞数、蛋白定量增高。
　　二、滑车神经麻痹滑车神经麻痹很少单独出现，多与其他2 对颅神经同时受累。滑车神经麻痹时，如不进行复视检查则不易识别。其鉴别诊断参见动眼神经麻痹。
　　三、外展神经麻痹
　　(一)桥及肿瘤(pontine haemonhage and tumour) 因与面神经在桥脑中关系密切，这两个神经的核性或束性麻痹常同时存在，表现为病侧外展及面神经的麻痹和对侧偏瘫，称为Millard-Gubler氏征群。起病常较突然并迅速昏迷，双瞳孔针尖样改变。根据临床表现结合CT、MRI检查诊断不难确立。
　　(二)岩尖综合征(radenigo’s syndrome) 急性中耳炎的岩骨尖部局限性炎症及岩骨尖可引起外展神经麻痹，并伴有及三叉神经分布区的疼痛，称为Gradenigo氏征群 ;X线摄片可发现该处骨质破坏或炎症性改变。结合病史及CT检查可确立诊断。
　　(三)(nasopharynged carcinoma) 外展神经在颅底前部被侵犯的原因以鼻咽癌最为多见，其次为海绵窦内动脉瘤及眶上裂区肿瘤。中年病人出现单独的外展神经麻痹或同时有海绵窦征群的其它表现时，应首先考虑鼻咽癌的存在。常伴有鼻衄、鼻塞，可出现颈，作鼻咽部检查、活检、颅底X线检查可确诊。
（实习编辑：陈俊琦）
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来源：网络
发布者：xiaobai
　　在竞争压力大的社会形势下，人们对于健康的关注度越来越高，而在健康的知识上，人们相对比较关心的还是相应的治疗。专家表示，在患得之后，良好的心态是帮助我们战胜病症一大法宝。那么，动眼神经损伤能恢复吗？让我们具体了解下病例一：病情描述 :　　动眼神经损伤怎么恢复能恢复,都2个多月了……问题回答 :　　病情分析： 动眼,滑车,外展及三叉神经眼支损伤常有蝶骨小翼,颞骨岩部及颌面部骨折表现.动眼神经伤者可见复视,上睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,眼球偏向外下方；滑车神经损伤可见向下凝视时出现复视；外展神经损伤可致受损侧眼球外展受限,眼球内斜；三叉神经损伤可见角膜反射消失,面部感觉障碍,咀嚼无力,偶有三叉神经痛.指导意见：　疾病治疗方法：以非手术治疗为主　　一, 非手术治疗：　　(1) 脱水药 缓解颅内压及神经水肿.常用20％甘露醇150～200ml静脉滴注,每日1～2次.　　(2) 糖皮质激素治疗 保护神经,常用地塞米松10mg静脉滴注,每日1～2次.　　(3) 扩血管,改善微循环药物常用尼膜同10mg静脉滴注,每日1～2次.低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,每日1～2次.　　(4) 神经营养及代谢药 常用有能量合剂,脑活素,GM1,神经生长因子及弥可保.弥可保静脉滴注500μg,每日1～2次,10天后改口服,0.5mg每日3次.　　二, 手术治疗：　　(1) 手术指征： ①骨折片压迫脑神经.②颅内压持续增高,脑神经受挤压.③非手术治疗无效.④引发后期严重神经刺激症状如眩晕,神经痛.　　(2) 术前准备 通过影像学,电生理及临床表现判明神经损伤部位；选择供移植用神经肌肉.　　(3) 手术方式①神经减压术,经颅内或颅外入路,以磨钻磨除压迫神经之骨片,清除神经周围血肿,显微镜下切开神经外膜,如视神经管及面神经管减压术；②神经重建术,包括：直接重建,如神经断端直接吻合,神经移植吻合术；间接重建,如面神经-副神经吻合术；成形手术,如面瘫病人行口角悬吊术或颞肌和咬肌转移术等；脑神经毁损术,如三叉神经感觉根选择性切断治疗三叉神经痛.　　(4)术后处理：结合药物,理疗,针灸行综合性恢复 　　病情分析：动眼神经损伤时,出现,眼球向内,向上及上眼睑下垂向下活动受限而出现外斜视和复视,并有瞳孔散大,调节和聚合反射消失. 指导意见：想恢复得靠自己练 加损伤的脑细胞足见增加 努力使眼睛转动 会康复的 　　关于动眼神经损伤能恢复吗就给大家介绍到这里，疾病治疗并不能完全的依靠药物，我们更应该注重的是护理工作，俗话说的好，病症三分治七分养，而这也足以说明护理的重要性。如果您有更多疑问，可随时联系我们的专家。
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