1R有关避孕药的副作用事项HJN

【引用】引用&网游得来的验方&股癣图片
  引用 德杏堂主 的 网游得来的验方
  验方 沐舒坦佐治小儿毛细支气管炎
  江苏省盐城市妇幼保健院儿科() 杨红
  治疗方法:
  采用抗病毒、吸氧、喘乐宁、普米克令舒氧泵雾化吸入,保证气道通畅。病情严重,体质弱儿加用抗生素治疗。在此基础上加用沐舒坦。用法:沐舒坦15mg,加入生理盐水5-10ml中静滴每12小时1次,连用7天。
  黄芪注射液佐治毛细支气管炎
  陕西省彬县县医院() 刘文选
  治疗方法:
  给予抗感染、平喘等治疗。有心衰者常规纠正心衰。另外,应用中科院成都地奥制药有限公司生产的黄芪注射液,10ml加5%葡萄糖150ml静滴,系于1次。服药3天。
  小剂量肝素伍用黄芪治疗小儿喘憋性肺炎
  平邑县第二人民医院() 张庆伟
  平邑县中医院() 乔凤霞
  治疗方法:在抗病毒、预防继发感染、吸氧、防止电解质紊乱等常规治疗的基础上。给予肝素0.5mg/(kg.日)+5%葡萄糖液30-50ml,每日1次静滴;黄芪注射液2-4ml+5%葡萄糖液50-100ml,每日1次静滴(≤1岁2ml/日,>1岁4ml/日)。二药联用5-7天。
  鱼腥草注射液合青霉素治疗小儿急性上呼吸道感染
  广西柳州市羊角山镇卫生院() 张毅
  治疗方法:使用鱼腥草注射液(湖南正清制药集团股份有限公司生产)1-2ml/(kg.日)静滴,每日1次,青霉素钠10-15万U/(kg.日)加入生理盐水50-200ml中静滴,每日1次,疗程2-5天。对有高热、咳嗽者予以对症治疗。
  潘生丁治疗小儿呼吸道病毒感染
  山东滕州中心人民医院() 庞厚芬
  枣庄市第二卫校() 黄颖
  治疗方法:在抗感染抗病毒治疗基础上,给予潘生丁2.5mg/(kg.日)。一般用药1-3天。
  外用药方:青黛、马勃的用途
  外用药方:青黛100g,马勃50g为散,用温水调合全,每晚涂敷患处。
  治疗面部疮毒湿疹,有解毒清热、利湿消肿、祛风敛疮之作用。但二药合用涂布面部因色呈青黑,故有碍美容,所以一般是晚上睡前涂之,晨起洗去,或住院、休养在家治疗使用。
  青黛马勃外用剂,一般制成粉末备用,充分混合,并作高压消毒,存放干燥瓶中盖严。若湿性疮毒,如湿疹、过敏性皮炎、婴儿红臀、慢性中耳炎。症见:流脓或出滋水,疮面呈湿性状,可直接用粉末撒上,或用温开水调敷。干性疮毒,如霉菌性皮肤皲裂(鹅掌风之类)。症见:皮损表面干燥,甚或开裂、渗血,可用凡士林或
金霉素软膏混合调敷。由于本品组成的二味药皆可肉用,故外用安全,可大胆使用,亦无不良反应发生,因此作为社区医疗单位,可作为常用的外用药备用。
  补中益气汤临床新应用
  广西百色地区人民医院() 许迁生 梁秀兰
  该方是金代医学家李东恒创制的名方,由黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、甘草、当归、党参8味中药组成,常用于治疗脾胃虚弱、中气不足所致的疾病,目前临床上研究其在治疗内科、外科、妇科、五官科多种疾患的治疗,疗效满意,现综述如下。
治疗特发性水肿
  补中益气汤加减:黄芪30g
,党参24g,泽泻20g,白术、柴胡、当归、赤芍、川楝子各12g,升麻10g,丹皮18g。加减:气虚甚重用黄芪;颜面水肿加防风;肝气不舒重用柴胡,加佛手,枳壳;月经不调加益母草、丹参;肝肾阴虚加生地、女贞子、墨旱莲;少寐多梦加炒枣仁;水肿甚加猪苓、茯苓。日1剂水煎服,2周为1疗程。
  2.治疗脑外伤后遗症
  补中益气汤加减:黄芪20g,白术12g,党参18g,当归15g,红花10g,陈皮3g,升麻3g,柴胡3g,炙甘草5g。加减:头痛甚加白芷、土鳖虫;记忆力减退加丹参、何首乌;恶心呕吐痰涎加半夏、茯苓。日1剂,水煎服,嘱病人高蛋白、维生素、清淡饮食。
尿道综合征
  补中益气汤加味:黄芪15g,党参15g,生地15g,升麻6g,柴胡6g,陈皮6g,甘草6g,炒白术10g,当归10g,茅根30g。随症加减。日1剂煎服,7天为1疗程,症状消失后用补中益气丸、六味地黄丸交替口服,每日3次,每次6g。
治疗妊娠肾盂积水
  补中益气汤加味:黄芪30g,党参30g,续断15g,炒杜仲15g,茯苓15g,柴胡10g,当归10g,白术10g,泽泻10g,炙甘草10g,升麻6g。加减:下肢浮肿加赤小豆、冬瓜皮;腰痛甚加炒白芍、枸杞子,每日1剂,水煎服,配合对侧侧卧位,7日1疗程。
  5. 糖尿病
  补中益气汤加减:人参20g,黄芪20g,花粉15g,当归15g,山药12g,白术12g,橘皮12g,升麻3g,柴胡3g。每日1剂水煎服,连用15剂。
  6. 治疗慢性前列腺炎
  补中益气汤加减:黄芪20g,党参15g,桃仁15g,红花15g,柴胡3g,升麻3g,陈皮12g,白术12g,川楝子12g,甘草6g,当归25g,蒲公英30g。水煎服,每日1剂。服用20剂后,上方去升麻、川楝子、党参、加茅根、泽泻、木通各9g,继续用7剂,然后改用补中益气丸,继续服用20天。
  7. 口疮
  补中益气汤加减:炙黄芪15g,党参15g,白术15g,麦冬15g,柴胡3g,升麻3g,当归6g,陈皮6g,蒲公英30g,生石膏15g(先煎)。水煎服,每日1剂。一般5-10剂可治愈。
  复方大黄胶囊治疗慢性溃疡性结肠炎
  河北省魏县大辛庄第一卫生院(0)郭金生 李忠海
  治疗方法:用复方大黄胶囊。处方:生大黄200g,白及100g,血竭15g。研成极细粉末,经120目筛,高压灭菌。装0号胶囊备用。在肠镜下确定结肠黏膜出血、糜烂、溃疡等病变部位的高低和大小,使之充分暴露,再将胶囊塞入镜管,用镜栓送至患处,每次用药5-20粒,日1次。15天为1疗程。重者可连续2-3个疗程。疗程间休息3-5天。疗程结束后进行肠镜检查。
  双连吴萸散外治儿科外感风热
  浙江省宁波市镇海区中医医院 ()刘飞霞
  治疗方法:采用外用双连吴萸散加口服清天灵冲剂(永达药业集团哈尔滨一洲制药)。双连吴萸散由连翘100g,吴茱萸100g混合碾成细小粉末,每次取6g,加少许米醋调成糊状,临睡时外敷双侧涌泉穴并用肤疾宁贴膏(杭州仁德医药公司生产)固定,到早晨起床时取下,每晚1次;口服清开灵冲剂1.5g,每日3次;加口服再林冲剂10mg/(kg.日),每日3次。患儿在药后12小时内如果体温高于39.5℃,可以加服泰诺口服液0.5ml/(kg.次),如高热惊厥用10%水合氯醛0.5-1ml/kg加等量生理盐水灌肠。
  黄芪注射液治疗小儿反复呼吸道感染
  陕西省彬县县医院 () 刘文选
  方法:用中科院成都地奥制药有限公司生产的黄芪注射液,每天10ml加5%葡萄糖注射液250ml静注,疗程15天。
  止咳平喘汤联用西医常规治疗毛细支气管炎
  浙江省台州市路桥第一人民医院儿科 () 汤卫红
  治疗方法:在保持呼吸道通畅、吸氧、纠酸、抗感染、降温、镇静及止咳平喘等治疗,合并心力衰竭者酌情加用西地兰或血管活性药物多巴胺、立其丁等,雾化吸入;吸入液为生理盐水15ml内加α糜蛋白酶5mg、庆大霉素针剂4万U、地塞米松针剂2mg,每日2次。在此基础上根据中医辩证论治,自拟止咳平喘汤:炙麻黄2-4g,葶苈子6-9g,地龙3-9g,桔梗6-9g,杏仁2-6g,苏子6-9g,莱菔子6-9g,连翘3-9g,板蓝根9-12g。喘重者重用地龙,咳重者重用杏仁,痰热闭肺者加用鱼腥草3-12g、沙参6-9g,地龙6-9g。每日1剂,煎成30-60ml分3-6次口服,疗程为7天。
  “颠倒散”治疗头部脂溢性皮炎
  山东省宁阳县鹤山乡刘楼卫生所 () 刘镜斌
  “颠倒散”配制方法:取中药生大黄和升硫磺各等份,将两药研为粉末,装瓶备用。每次先将头发用温水浸湿,然后将“颠倒散”粉末10g搓在头发上,反复搓搽10分钟,使药物与头皮充分接触后,再用清水冲洗干净,每5天1次,轻者2-3次治愈,顽固者7-8次治愈。
  沐舒坦佐治小儿毛细支气管炎
  江苏省盐城市妇幼保健院儿科() 杨红
  治疗方法:
  采用抗病毒、吸氧、喘乐宁、普米克令舒氧泵雾化吸入,保证气道通畅。病情严重,体质弱儿加用抗生素治疗。在此基础上加用沐舒坦。用法:沐舒坦15mg,加入生理盐水5-10ml中静滴每12小时1次,连用7天。
  黄芪注射液佐治毛细支气管炎
  陕西省彬县县医院() 刘文选
  治疗方法:
  给予抗感染、平喘等治疗。有心衰者常规纠正心衰。另外,应用中科院成都地奥制药有限公司生产的黄芪注射液,10ml加5%葡萄糖150ml静滴,系于1次。服药3天。
  小剂量肝素伍用黄芪治疗小儿喘憋性肺炎
  平邑县第二人民医院() 张庆伟
  平邑县中医院() 乔凤霞
  治疗方法:在抗病毒、预防继发感染、吸氧、防止电解质紊乱等常规治疗的基础上。给予肝素0.5mg/(kg.日)+5%葡萄糖液30-50ml,每日1次静滴;黄芪注射液2-4ml+5%葡萄糖液50-100ml,每日1次静滴(≤1岁2ml/日,>1岁4ml/日)。二药联用5-7天。
  鱼腥草注射液合青霉素治疗小儿急性上呼吸道感染
  广西柳州市羊角山镇卫生院() 张毅
  治疗方法:使用鱼腥草注射液(湖南正清制药集团股份有限公司生产)1-2ml/(kg.日)静滴,每日1次,青霉素钠10-15万U/(kg.日)加入生理盐水50-200ml中静滴,每日1次,疗程2-5天。对有高热、咳嗽者予以对症治疗。
  潘生丁治疗小儿呼吸道病毒感染
  山东滕州中心人民医院() 庞厚芬
  枣庄市第二卫校() 黄颖
  治疗方法:在抗感染抗病毒治疗基础上,给予潘生丁2.5mg/(kg.日)。一般用药1-3天。
  外用药方:青黛、马勃的用途
  外用药方:青黛100g,马勃50g为散,用温水调合全,每晚涂敷患处。
  治疗面部疮毒湿疹,有解毒清热、利湿消肿、祛风敛疮之作用。但二药合用涂布面部因色呈青黑,故有碍美容,所以一般是晚上睡前涂之,晨起洗去,或住院、休养在家治疗使用。
  青黛马勃外用剂,一般制成粉末备用,充分混合,并作高压消毒,存放干燥瓶中盖严。若湿性疮毒,如湿疹、过敏性皮炎、婴儿红臀、慢性中耳炎。症见:流脓或出滋水,疮面呈湿性状,可直接用粉末撒上,或用温开水调敷。干性疮毒,如霉菌性皮肤皲裂(鹅掌风之类)。症见:皮损表面干燥,甚或开裂、渗血,可用凡士林或
金霉素软膏混合调敷。由于本品组成的二味药皆可肉用,故外用安全,可大胆使用,亦无不良反应发生,因此作为社区医疗单位,可作为常用的外用药备用。
  补中益气汤临床新应用
  广西百色地区人民医院() 许迁生 梁秀兰
该方是金代医学家李东恒创制的名方,由黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、甘草、当归、党参8味中药组成,常用于治疗脾胃虚弱、中气不足所致的疾病,目前临床上研究其在治疗内科、外科、妇科、五官科多种疾患的治疗,疗效满意,现综述如下。
治疗特发性水肿
  补中益气汤加减:黄芪30g
,党参24g,泽泻20g,白术、柴胡、当归、赤芍、川楝子各12g,升麻10g,丹皮18g。加减:气虚甚重用黄芪;颜面水肿加防风;肝气不舒重用柴胡,加佛手,枳壳;月经不调加益母草、丹参;肝肾阴虚加生地、女贞子、墨旱莲;少寐多梦加炒枣仁;水肿甚加猪苓、茯苓。日1剂水煎服,2周为1疗程。
  2.治疗脑外伤后遗症
  补中益气汤加减:黄芪20g,白术12g,党参18g,当归15g,红花10g,陈皮3g,升麻3g,柴胡3g,炙甘草5g。加减:头痛甚加白芷、土鳖虫;记忆力减退加丹参、何首乌;恶心呕吐痰涎加半夏、茯苓。日1剂,水煎服,嘱病人高蛋白、维生素、清淡饮食。
尿道综合征
  补中益气汤加味:黄芪15g,党参15g,生地15g,升麻6g,柴胡6g,陈皮6g,甘草6g,炒白术10g,当归10g,茅根30g。随症加减。日1剂煎服,7天为1疗程,症状消失后用补中益气丸、六味地黄丸交替口服,每日3次,每次6g。
治疗妊娠肾盂积水
  补中益气汤加味:黄芪30g,党参30g,续断15g,炒杜仲15g,茯苓15g,柴胡10g,当归10g,白术10g,泽泻10g,炙甘草10g,升麻6g。加减:下肢浮肿加赤小豆、冬瓜皮;腰痛甚加炒白芍、枸杞子,每日1剂,水煎服,配合对侧侧卧位,7日1疗程。
  5. 糖尿病
  补中益气汤加减:人参20g,黄芪20g,花粉15g,当归15g,山药12g,白术12g,橘皮12g,升麻3g,柴胡3g。每日1剂水煎服,连用15剂。
  6. 治疗慢性前列腺炎
  补中益气汤加减:黄芪20g,党参15g,桃仁15g,红花15g,柴胡3g,升麻3g,陈皮12g,白术12g,川楝子12g,甘草6g,当归25g,蒲公英30g。水煎服,每日1剂。服用20剂后,上方去升麻、川楝子、党参、加茅根、泽泻、木通各9g,继续用7剂,然后改用补中益气丸,继续服用20天。
  7. 口疮
  补中益气汤加减:炙黄芪15g,党参15g,白术15g,麦冬15g,柴胡3g,升麻3g,当归6g,陈皮6g,蒲公英30g,生石膏15g(先煎)。水煎服,每日1剂。一般5-10剂可治愈。
  复方大黄胶囊治疗慢性溃疡性结肠炎
  河北省魏县大辛庄第一卫生院(0)郭金生 李忠海
  治疗方法:用复方大黄胶囊。处方:生大黄200g,白及100g,血竭15g。研成极细粉末,经120目筛,高压灭菌。装0号胶囊备用。在肠镜下确定结肠黏膜出血、糜烂、溃疡等病变部位的高低和大小,使之充分暴露,再将胶囊塞入镜管,用镜栓送至患处,每次用药5-20粒,日1次。15天为1疗程。重者可连续2-3个疗程。疗程间休息3-5天。疗程结束后进行肠镜检查。
  双连吴萸散外治儿科外感风热
  浙江省宁波市镇海区中医医院 ()刘飞霞
  治疗方法:采用外用双连吴萸散加口服清天灵冲剂(永达药业集团哈尔滨一洲制药)。双连吴萸散由连翘100g,吴茱萸100g混合碾成细小粉末,每次取6g,加少许米醋调成糊状,临睡时外敷双侧涌泉穴并用肤疾宁贴膏(杭州仁德医药公司生产)固定,到早晨起床时取下,每晚1次;口服清开灵冲剂1.5g,每日3次;加口服再林冲剂10mg/(kg.日),每日3次。患儿在药后12小时内如果体温高于39.5℃,可以加服泰诺口服液0.5ml/(kg.次),如高热惊厥用10%水合氯醛0.5-1ml/kg加等量生理盐水灌肠。
  黄芪注射液治疗小儿反复呼吸道感染
  陕西省彬县县医院 () 刘文选
  方法:用中科院成都地奥制药有限公司生产的黄芪注射液,每天10ml加5%葡萄糖注射液250ml静注,疗程15天。
  止咳平喘汤联用西医常规治疗毛细支气管炎
  浙江省台州市路桥第一人民医院儿科 () 汤卫红
  治疗方法:在保持呼吸道通畅、吸氧、纠酸、抗感染、降温、镇静及止咳平喘等治疗,合并心力衰竭者酌情加用西地兰或血管活性药物多巴胺、立其丁等,雾化吸入;吸入液为生理盐水15ml内加α糜蛋白酶5mg、庆大霉素针剂4万U、地塞米松针剂2mg,每日2次。在此基础上根据中医辩证论治,自拟止咳平喘汤:炙麻黄2-4g,葶苈子6-9g,地龙3-9g,桔梗6-9g,杏仁2-6g,苏子6-9g,莱菔子6-9g,连翘3-9g,板蓝根9-12g。喘重者重用地龙,咳重者重用杏仁,痰热闭肺者加用鱼腥草3-12g、沙参6-9g,地龙6-9g。每日1剂,煎成30-60ml分3-6次口服,疗程为7天。
  “颠倒散”治疗头部脂溢性皮炎
  山东省宁阳县鹤山乡刘楼卫生所 () 刘镜斌
  “颠倒散”配制方法:取中药生大黄和升硫磺各等份,将两药研为粉末,装瓶备用。每次先将头发用温水浸湿,然后将“颠倒散”粉末10g搓在头发上,反复搓搽10分钟,使药物与头皮充分接触后,再用清水冲洗干净,每5天1次,轻者2-3次治愈,顽固者7-8次治愈。
  肾气丸临床新用
  山东省博兴县中心医院() 绕英丽 张健
  1. 肠易激综合征
  患者,男,40岁,2001年10月初诊。患者反复腹泻6年余。6年前服用“牛黄乌蛇散”治疗攫癣,连用3个月后出现腹泻,停药后腹泻止。2个月后牛皮癣复发,再服此药后出现腹泻。从此腹泻反复发作,每食冷、受凉或过劳即发。常用止泻治疗。曾作全消化道钡餐,纤维结肠镜检查,无品质性病变,大便常规正常。诊见大便日3-5次,质稀无脓血,日大便质量200以上。多晨起即泻,泻后痛减,腹痛喜暖喜按肠鸣,形体消瘦,饮食不振,身倦乏力,腰膝酸软,肢冷畏寒。舌淡,苔白,脉沉细。证属脾肾阳虚。用肾气丸加减:熟附子10g,肉桂6g,山药15g,熟地20g,茯苓15g,补骨脂10g,吴茱萸10g,杭芍15g,小茴香10g,炙甘草3g。水煎服,日1剂。5剂后腹痛腹泻减轻,大便日2-3闪,药中病机,继服10剂。再诊症状基本消除,大便日1
次,守上方加减治疗2周而愈,随访1年无复发。
  按:患者久服寒凉有毒性的药物,攻伐太过,损伤脾胃肾,加之久病失治,致脾肾阳虚,胃肠失于温煦,运化失司,湿盛则泄。根据“治病求本”的原则,从疾病的根本着手,以温补脾肾为总则,使肾阳充,脾阳健,肾阳温煦脾阳,则脾阳虚症自除。无须涩肠止泻,且防闭门留寇。
  2. 女性尿失禁
  患者,女,70岁,2000年9月初诊。患者尿失禁5年余。开始只在用力或咳嗽时出现,近2年来逐渐加重,行走或站立时也出现尿失禁,有尿意感时,往往不及入厕便遗出少量或全部尿液,每天艾出现,冬季加重。伴腰膝酸软无力,,四肢冷,下肢为重,喜暖,舌淡,苔白,脉沉细。尿常规无异常。B超肾及膀胱未见品质性病变。证属肾阳不足,下焦虚冷。用肾气丸加减:熟附子10g,肉桂6g,熟地15g,山茱萸12g,山药15g,茯苓12g,丹皮9g,益智仁12g,桑螵蛸10g,覆盆子10g,黄芩30g,五味子10g。水煎服,日1剂,5剂后尿失禁减轻,继服10剂,尿失禁基本控制,在用力及咳嗽时仍有尿失禁,次数明显减少,腰酸怕冷等症明显减轻,四肢温暖,守上方加减,继服10剂
而愈。随访1年无复发。
  按:女性尿失禁,多见于中老年妇女。中老年人,肾气渐衰,肾气不固,膀胱约束无力,开阖失司,以致小便不能自控而出现尿失禁。治当温补肾阳,补气,固摄缩尿为主。使肾气复,脾气健,肾阳温脾阳,水道通利,气化如常,膀胱约束有权,开阖有度,尿失禁自除。
  3. 慢性咽炎
  患者,男,60岁,1999年12月初诊。患者咽痛、口干3年余。曾诊为慢性咽炎,多方法治疗效不佳。近半年咽痛、口干反复发作,外感则加重,甚则咽部溃疡,灼热感,咽部有痰,量少,伴头晕,失眠,腰膝酸软,肢冷畏寒等症。曾用抗生素及牛黄解毒片等治疗效差,查见咽部色红,咽峡部左侧有一约绿豆粒大溃疡,咽后壁淋巴滤泡增生,舌红嫩,苔少,脉细。证属阴阳俱虚,虚火上浮。用肾气丸加减:熟附子6g,肉桂3g,生熟地各15g,山茱萸10g,山药12g,泽泻9g,茯苓10g,补骨脂10g,丹皮9g,元参15g,桔梗10g,麦冬10g,白及10g。水煎服,日1剂。服5剂后咽痛、口干明显减轻,溃疡已愈,守上方加减继服2周渐愈。随访1年无复发。
  按:患者老年,肾气渐衰,加之失治误治及寒凉克伐,阴阳受损,终至阴阳俱虚,虚阳上浮。用肾气丸加减,调整阴阳,引火归原,诸症自除。
  针灸配合金匮肾气丸治疗阳痿
  河南省宝丰人民医院() 陈天安 方绍增
  治疗方法:先针刺关元穴,直刺1.5-2寸,得气后施提插捻转手法使针感传至生殖器;针曲骨穴深度以电击感向尿道根部放射为止国;阴廉穴针刺以局部出现酸、胀、重感受为度;次
liao穴直刺入骶骨孔,进针3.5-4寸用捻转手法使针感传至阴茎根部。大敦、关元、气海亦可用炙法治疗。肾虚型另配针刺肾俞、太溪;心脾两虚加神门、足三里、三阴交;湿热下注加丰隆、阳陵泉。每次留针30分,每隔5分钟行针1次,每天1次,10天为1疗程,每疗程之间休息3天。同时配合用金匮肾气丸;肾亏型主要用金匮肾气丸;心脾两虚型加配归脾丸;湿热下注型配知柏地黄丸,其中金匮肾气丸在本型中口服量可缩减或不用。15天为1疗程。
  五味异功散治疗小儿流涎
  陕西省榆林市第二医院儿科() 孙晓洁
  陕西省佳县红十字医院儿科 郭彩霞
  治疗方法:用五味异功散加减:党参9g,白术、五味子、芡实各5g,山药、白果、陈皮、麦冬各4g,茯苓8,乌梅10。全方具有健脾益气,扶助中宫,收敛津液之功效。脾胃蕴热,郁而化火,迫津外溢,出现
口流涎水,弄舌、口疮、口臭、舌红、指纹色红,加黄连3g、栀子9g,民族英雄苦寒泻脾除湿热。
  从肝火论治喉源性咳嗽
  河南省汤阴县古贤乡卫生院() 薛新友
  治疗方法:采用加减泻白散合黛蛤散加减。处方:桑白皮12g,地骨皮12g,知母10g,黄芩12g,桔梗10g,青黛10g,海蛤壳10g,龙胆草10g,栀子10g,生地12g,元参20g,甘草10g。胸闷气逆加枳壳、旋覆花利肺降逆;胸痛配郁金、丝瓜络理气和络;痰黏难咳酌加海浮石、川贝母清热化痰;咳嗽火郁伤津,咽燥口干,咳嗽日久不减,酌加沙参、诃子养阴生津敛肺。
  血府逐瘀汤合瓜蒌薤白汤对冠心病心电图ST-T改变的疗效
  山东省临朐人民医院() 张玉红 井光宗
  血府逐瘀汤合瓜蒌薤白汤能活血化瘀,行气止痛,增加冠状动脉供血,有效地改善心电图ST-T改变。
  药用:当归12g,生地黄12g,桃仁12g,红花15g,枳壳10g,牛膝10g,川芎12g,柴胡6g,赤芍12g,桔梗10g,瓜蒌20g,薤白15g,甘草6g。每日1剂,水煎分2次口服。1周为1疗程。
  健脾益肾化瘀法治疗高脂血症
  山东省莱阳市中医院) 李玉英 烟台莱阳市中医院 赵燕
  治疗方法:基本方:肉苁蓉18g,仙灵脾18g,黄精15g,人参10g,首乌30g,丹参30g,葛根18g,茯苓12g,水蛭15g,益母草18g,地龙10g,炙甘草10g。头痛加天麻18g、白芷、菊花;胸闷加瓜蒌18g、降香、麦冬15g;血糖明显升高加黄连,重用葛根、黄精;血压高者加生龙牡、代赭石、牛膝;失眠多梦加炒枣仁、合欢皮等。每日1剂,早晚温服。1个月为1疗程,一般服药1-3个疗程。
  温阳益气化瘀法治疗慢性盆腔炎
  河南省颊县中医院() 杨利敏
  中药协定处方:党参20g,白术20g,黄芪20g,肉桂6g,吴茱萸15g,炮姜10g,巴戟天15g,鸡血藤15g,延胡索15g,赤芍15g,丹参20g,莪术10g。临床加减:湿热症状明显加薏米30g,败酱草30g。腰痛甚者加川断15g,杜仲15g。
  用法:上药水煎服,日1剂,分2次早晚温服,10日为1疗程,一般治疗1-3个疗程。
  京万红、珠黄散治疗药物性外阴炎
  江苏省大丰市中医院 丁平美
  治疗过程:用京万红1支(天津达仁堂制药二厂生产)每支10g与珠黄散(南通中诚制药有限公司生产)2支,每支0.3g,混匀备用。患者取膀胱截石位予新洁尔灭消毒棉球清洁外阴,用棉签将上述药膏均匀涂敷在炎症表面,每日1次。一般7-10天治愈。
  毛冬青膏治疗难愈性褥疮
  广东五华县人民医院() 曾展清
  毛冬青膏的配制及使用:
  毛冬青膏(名称自拟)配制:毛冬青叶及根皮200g,山芝麻根皮(冬季采集)100g,大黄100g,冰片30g,将以上干药研成细末,加入蜂蜜(冬季采集)500ml中,反复拌匀成膏状备用,临时用无菌纱布做成毛冬青膏纱布和纱布条;
  治疗方法:在治疗原发病、支持疗法、抗感染、翻身等综合治疗基础上,按常规消毒清洗褥疮,如有窦道,先将毛冬青膏纱布条放置窦道内,疮面覆盖毛冬青膏纱布,后加盖无菌敷料,膏布固定,每天换药2次,直至褥疮愈合。
  中西医结合治疗花斑癣
  广州体育学院门诊部,广东省广州市胜利西路189号()莫纲
  中国人民解放军部队卫生队 覃德赛
  广州市每一人民医院皮肤科 王瑞善
  治疗方法:
  复方祛斑酊制备:取川楝子、黄精、川芎各200g、土槿皮100g,70%乙醇4000ml浸泡10天,弃药渣,每100ml溶液加碘片2.0g,碘化钾2.0g,水杨酸3.0g,薄荷脑0.1g,溶解滤纸过滤即成。
  治疗过程:由医者或医者在声指导下为患者搽药。白天涂搽复方祛斑酊,第1遍自然干燥后再搽1遍,搽药范围超过病灶缘3cm。晚上沐浴后涂搽克霉唑霜(10g/支)2支,并反复揉搓1-2分钟。连续搽药5天后停药,为1疗程。治疗在夏天进行。
  胃宝治疗门脉高压性胃病
  福建省福鼎市医院中医科,福鼎市古城南路93号()叶彬
  福建省宁德市中医院 张方东
  治疗方法:服用胃宝,组成:生黄芪15g,白术15g,白芍15g,三七6g,蓬莪术10g,丹参15g,白花蛇舌草30g,制大黄6g,佛手10g,甘松10g。每日1剂,水煎服,30天为1个疗程。连续治疗3个疗程。配合门冬氨酸钾镁、能量合剂、维生素、阿莫拓兰、白蛋白、促肝素等护肝、抗病毒辅助治疗。
  乳增散治疗乳腺增生病
  惠州中医院妇科,广东省惠州市下角菱湖三路1号() 李勇生
  治疗方法:药物组成:郁金、柴胡、贝母各10g,三棱、王不留行、莪术、荔枝核、淫羊藿、鹿角霜各15g,土鳖虫9g。水煎服,每日1剂,分2次温服。1个月经同时期为1个疗程,共治疗3个疗程。
  中药保留灌肠治疗慢性前列腺炎
  山东省烟台市牟平人民医院() 姚传美
  治疗方法:药用:黄柏、车前子、大黄、益智仁、穿山甲各10g,蒲公英、败酱草、薏苡仁、王不留行、丹参各15g。湿热下注明显者加土茯苓20g,紫花地丁15g,竹叶10g;肾虚明显者加菟丝子、沙苑子各10g;瘀血明显者加泽兰、桃仁各20g。每日1剂,水煎150ml,保留灌肠,7天为1个疗程,治疗4-6个疗程。另配合前列腺局部按摩、热敷,并嘱患者忌酒、咖啡及辛辣食物。
  温阳泻肺法治疗慢性充血性心力衰竭
  甘肃省武威市中医院() 宗武三
  治疗方法:常规量服用血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)、倍他乐克。在西医治疗基础上予脉络宁注射液(江苏苏中制药厂生产)20ml稀释后静脉滴注,每日1次,加服温阳泻肺中医治疗,药物组成:太子参15g,麦冬10g,制附子(先煎)10g,葶苈子20g,桑白皮20g,茯苓15g,车前子(包煎)15g,赤芍10g,泽兰30g,桃仁10g,枳壳10g,柴胡10g,桔梗10g,当归10g,川芎10g,牛膝15g。加减:心阳虚者,加桂枝、淫羊藿、鹿角胶;气阴两虚者,全生脉散;腹胀甚者,加白术、厚朴、枳实、大腹皮;小便不利者,加泽泻、猪苓;痰喘甚者,加瓜蒌、半夏;左心衰竭者,应重用泻肺药;右心衰竭者,重用活血利水药,合五苓散;全心衰者,重用益气温阳药,加黄芪、党参;舒张期心衰者,重用活血化瘀药;收缩期心衰者,以益气温阳为主,合四君子汤加黄芪。每日1剂,水煎服,早晚各1次,1疗程为4周。
  逍遥散加减治疗慢性宫颈炎
  云南省陆良县中医院,陆良县北门院区() 高兴来
  治疗方法:以逍遥散之柴胡、当归、白芍、茯苓、白术加萆薢、薏苡仁、黄柏、枳壳、香附、延胡索为基本方,白带臭秽加紫花地丁、败酱草、鸡血藤,腰骶酸痛加桑寄生、续断,腹腰痛甚加乳香、赤芍炭。病程长伴有疲倦乏力加黄芪、党参。剂量随症情而定,水煎服,2日1剂,以1个月为1个疗程,一般1-2个疗程即能治愈。
  柴胡15g,当归20g,白芍20g,茯苓20g,白术20g,枳壳15g,萆薢20g,薏苡仁30,g,黄柏15g,败酱草30g,紫花地丁30g,香附15g,延胡索15g,仙鹤草30g,牡丹皮炭20g,赤芍炭20g,甘草10g。3剂。
  辩证足浴治疗老年性低血压
  湖北省远安县中医院() 胡献国
  湖北省宜昌县中医院() 黄成汉
  老年性低血压状态,是指血压低于90/60mmHg者,老年性低血压不仅可引起心脑灌注不足,严重者还可能引起心绞痛、脑中风。中医认为,本病多为心气不足,心阳不振所致,当以补益心气,温通心阳为治,足浴疗法有明显疗效,中医辩证选用足浴方,一般分为以下几型。
脾胃气虚型:主要表现为老年性低血压状态,伴纳食减少,神疲乏力,动则尤甚,手足不温,大便溏薄,舌质淡,脉细弱。当以补中益气,升阳健脾为治,可选用下列足浴方。
  黄芪升压汤:黄芪30g,放入药罐中,加清水适量,水煎取汁,倒入浴盆中,先熏双足,待温度适可时足浴,每日1次,每次10-30分钟,每日1剂,连续10-15天。
  参芪补所汤:党参、黄芪各10g,放入药罐中,加清水适量,水煎取汁,倒入浴盆中,先熏双足,待温度适可时足浴,每日1次,每次10-30分钟,每日1剂,连续10-15天。
  四君子汤:党参、白术、茯苓各10g,甘草5g,加清水适量,水煎取汁,倒入浴盆中,先熏双足,待温度适可时足浴,每日1次,每次10-30分钟,每日1剂,连续10-15天。
  参芪桂枝汤:党参、黄芪、桂枝各30g,茯苓、白术、当归、炙甘草各15g,升麻10g。将上药浸泡5-10分钟后,水煎取汁,倒入浴盆中,先熏双足,待温度适可时足浴,每日1次,每次10-30分钟,每日1剂,连续10-15天。
  升麻葛根汤:升麻10g,葛根30g。将上药水煎取汁,倒入浴盆中,先熏双足,待温度适可时足浴,每日1次,每次10-30分钟,每日1剂,连续10-15天。
  2.脾肾阳虚型:主要表现为老年性低血压状态,伴心悸,咳痰清稀或呈泡沫,面浮肢肿,畏寒尿少,脘痞纳呆,面唇青紫,舌淡胖质暗,苔白腻或水滑,脉沉细。当以温阳健脾,益气升阳为治,可选用下列足浴方。
  麻桂附子汤:麻黄、桂枝、附子各10g。将上药水煎取汁,倒入浴盆中,先熏双足,待温度适可时足浴,每日1次,每次10-30分钟,每日1剂,连续10-15天。
附子桂枝汤:附子、桂枝各10g。将上药水煎取汁,倒入浴盆中,先熏双足,待温度适可时足浴,每日1次,每次10-30分钟,每日1剂,连续10-15天。
  附子桂芪汤:附子、肉桂、黄芪各10g。将上药水煎取汁,倒入浴盆中,先熏双足,待温度适可时足浴,每日1次,每次10-30分钟,每日1剂,连续10-15天。
  参附黄芪汤:党参、附子、黄芪各30g。将上药水煎取汁,倒入浴盆中,先熏双足,待温度适可时足浴,每日1次,每次10-30分钟,每日1剂,连续10-15天。
  参附汤:党参、附子各30g。将上药水煎取汁,倒入浴盆中,先熏双足,待温度适可时足浴,每日1次,每次10-30分钟,每日1剂,连续10-15天。
  摘自《中医杂志》2006年第10期
  中医治疗盆腔静谧瘀积症
  江苏省连云港市中医院妇科() 潘祥红 刘黎 蒋丽娅
  治疗方法:
  内治法:以活血通络、温肾散寒、舒通气血为治则。红花10g,桃仁6g,川芎10g,当归10g,蒲黄12g,炒五灵脂12g,元胡15g,小茴香6g,干姜3g,官桂5g,香附10g,枳壳10g,土茯苓15g,丹皮10g。随症加减:台久病气血两虚加党参15g,阿胶12;白带过多,清稀如水样加薏仁15g,白芍12g;腰骶部酸痛较剧者,加补骨脂12g,骨碎补12g。以上方药加水500ml,浸泡30分钟后武火煎煮15分钟即可取汁服用,每日2次,15天为1疗程。
  外治法:中药上方,加水200ml,煎煮后取汁100ml,水温后保留灌肠,每晚1次。用药一般2-3个疗程。
  黄芪建中汤联用西药治疗消化性溃疡
  安徽省滁州卫校附属医院 龚世凤
  西药治疗:硫糖铝1.0g,每日3次;雷尼替丁0.15g,1日早晚2次;阿莫西林0.5g,1日4次,疗程6周。
  中药治疗:服用黄芪建中汤加减:炙甘草5g,生姜3g,肉桂6g,生黄芪15g,白芍12g,蒲黄10g,桂枝10g,大枣5g,三楞子10g,
煎熬。1天1剂,早晚分服,疗程4周。
  拔罐外贴追风膏治疗肌注后硬结
  广西桂林陆军学院门市部() 刘玫君
  方法:把追风膏(桂林天和药业有限公司生产)剪成两半(大小为5mm&7mm),取其中一半从中部剪开至膏中心点备用。先采取留罐法,用玻璃罐在硬结区拔罐5-15分钟(时间可依患者年龄增加而延长),起罐后,把注射针眼暴露于膏药的剪开部(防止针眼感染),在硬结区贴上备用的追风膏,系于1次。一般治疗2-3次,长者4-5次。
  银花甘草汤加紫草治疗黄水疮
  湖北省安陆市李店镇卫生院() 张府明
  治疗方法:方剂用银花甘草汤加紫草。处方:金银花15-30g,甘草15g,紫草15g。煎法:将药放入砂罐内,加水500ml,煎沸后再煎5分钟,将药液滤入盆中,再加水200ml于砂罐中,煎沸后再煎5分钟,滤入盆中与第1次的药液混合。洗法:待药液温度下降至不烫手(38℃)时,用纱布蘸药汁给患儿擦洗,2次/日。
  注意:皮肤积脓的,应先用针吸出脓液,彻底剪除疱壁,用消毒棉球洗净脓液,以便药液直达病损部位。擦洗按从上至下的顺序,有皮损的部位重点洗。洗后患孩身上的药液不要用毛巾擦干,待其自然干燥后,有皮损的部位涂红霉素软膏。一般1-3剂治愈。
  鲜芝麻花外擦治疣
  河南省项城市付集卫生院() 顾伟祥
  治疗方法:采鲜芝麻花10朵,依次在疣体上反复擦拭,用力要均匀,不可过快,过猛,以10朵鲜花擦完疣体及其周围皮肤微红为度。每日3次,7天为1疗程,停止3天。10内疣体脱落,皮损治愈。1疗程不愈者,再擦拭疗程。
  注意:擦拭后擦拭区半小时内不要清洗。
  乌鸡白凤丸治疗脱发
  陕西省彬县县医院() 刘文选
  口服乌鸡白凤丸每次1丸,每日2次。20天后脱发明显减少,再用20天脱发止且新发生。
  外敷云南白药治疗炎性外痔
  河南省鹿邑县马铺镇大寺街痔疮专科() 韩晋军 张桂荣
  治疗方法:病人取截石位,局部消毒后,取1块无菌敷料,上涂适量凡士林膏,再取少许云南白药粉均匀地撒在上面,然后盖住炎性外痔给以固定。每日1次,一般一周内可以治愈。
  复方性念珠菌外阴阴道炎治疗
  浙江海盐中医院() 汤永华
  方法:1.口服斯皮仁诺胶囊200mg连用7天,以后5次均在经前期连服7天。
  2.以达克宁栓200mg阴道用药连续7天,以后5次在经前期阴道用药7天。
  斯皮仁诺口服方便,能用于未婚无性交的患者,避免外用药偶然发生的化学刺激反应或过敏反应。患者易于接受,提高用药依从性,疗效易于维持。
  斯皮仁诺可治疗全身性真菌感染,切断部分RVVC患者真菌来源。因此斯皮仁诺对于RVVC患者长期治疗是一种值得推荐的药物。
  阿托品治疗产妇临产前产妇宫颈水肿
  山东省无棣县人民医院妇产科() 张敏静 王元芳
  方法:产妇取膀胱截石位,常规消毒外阴阴道,用窥阴器暴露宫颈并消毒,用6-7号注射器在宫颈水肿处分量点注阿托品0.5mg。
  辅助措施:有尿潴留者给以导尿;未破膜者,行人工破膜:宫缩乏力者,给予静滴小剂量催产素;精神紧张者,给予安定10mg静脉缓注。同时纠正水电解质酸碱平衡紊乱。
  2小时后,宫颈水肿未完全消退,重复注射阿托品0.5mg。
  米非司酮治疗围绝期功血
  河南省濮阳市妇幼保健院() 范银芬 尚艳红
  方法:口服米非司酮12.5,每晚睡前冷开水送服,连用6个月。
  避孕药治疗功血
  福建省泉州市洛江区马甲医院() 王晶华
  用药方法:出血时间长者,除了给予支持疗法外,给予短效避孕药复方炔诺酮片(炔诺酮0.6mg,炔雌醇0.035mg)1天3次,每次1片;血止后,1天2次,每次1片,用3天,后再减量每天1.5片,用3天,最后每天1片,用16天。对于少量淋漓不尽者,出血时间期间可每天加雌激素0.25mg;对于绝经前妇女,可加甲基睾丸素10,每天2次,用10天。
  利多卡因治疗眩晕症
  山东青州市卫生局() 刘杰田 郭海洋
  用药方法:利多卡因200mg加入盐酸培他啶500ml液体中静脉滴注,2-3小时滴完,每日1次,1周为1疗程。
  药物性食管炎的治疗
  新疆岳普湖县人民医院 欧阳夏辉 吴荫章
  治疗方法:口服黏膜保护剂甲氰咪胍0.2g,3次/日,或雷尼替丁150mg,2次/日,思密达冲剂3g,3次/日。辅以中药六神丸、冰硼散等清热解毒药物,合并炎症时选择有效抗生素治疗,治疗期间忌刺激性食物。对老年嗜烟酒患者治疗期间戒除。
  京万红治疗老年性阴道炎
  黑龙江省黑河市知其一人民医院() 李静杰
  方法:用1:5000高锰酸钾洗液冲洗阴道后,将京万红涂在阴道壁及宫颈上,也可将京万红装入胶囊放入阴道深处,每日1次,共7天后复查,对阴道黏膜充血较重,接触性出血较多,溃疡面在者,用二氧化氯棉球擦洗后,上京万红软膏,由医生操作每日1次,共10天。
  药物流产后加服加味生化汤
  福建建瓯市立医院() 周智敏
  方法:药流第4天配合加味生化汤。当归9g,桃仁9g,炮姜5g,益母草15g,香附9g,牛膝12g,甘草6g。每日1剂,煎服2次,连续服5天。
  赤小豆治疗妊娠水肿
  河南省鲁山县公疗医院() 吴方
  治疗原理:赤小豆为中药利水药物,亦可食用。性味归经:甘酸平,归心、小肠经。功效:利水消肿,解毒排脓。赤小豆性善下行,能通利水道,使水湿下泄而消肿。
  治疗方法:采用赤小豆50g,熬汤食用,1日2-3次,同时低盐,高蛋白、高维生素饮食。
  天癸膏治疗女性性欲淡漠
  山东省枣庄市台儿庄区人民医院)魏云霄
  山东省枣庄市台儿庄区中医院 杨玲、张兴宜
  治疗方法:天癸膏的方药组成:人发80g,人参80g,茯苓200g,生地1000g,蜂蜜1000g等。先将人发用碱水漂洗干净,以适量羊脂加热放入人发,经熔尽为度,再将茯苓、生地、仙灵脾等洗净,同人参干燥后,共为粗末,与人发同入锅中,加适量清水浸泡4个小时,连煮3遍,去渣,将3次之药液混合,以小火继续浓缩成稀膏状,然后兑入蜂蜜,搅拌均匀,收膏贮瓶备用。
  用法:早晚各1次,空腹白开水化服,1次15g,1个月为1个疗程,连服3个月。
  补肾消黑方治疗黑棘皮症
  陕西榆林市中医院() 牛桂莲 刘茂君 尚艳梅
  方药:熟地24g,山萸肉12g,当归10g,生地10g,半夏9g等。每日1剂,连服10天为1疗程。一般要服3个周期,4个月经期。
  针刺治疗重症恶阻(妊娠呕吐)
  山西省水和县中医医院(0) 李林才 冯文慧
  诊断依据:根据《全国高等教材第二版妇产科》第十章妊娠病理第四节妊娠恶阻为诊断标准,有停经史,食欲不振,有恶心或呕吐,妊娠试验尿化验阳性,并且排除急性胃炎、肝、胆疾病,及其他疾病引起的呕吐,即可诊断。
  取穴:足三里,内关,中脘,内地仓穴。以上穴位经局部常规消毒后,选28-30号2寸、4寸毫针快速进针,行针至患者产生酸胀感后,内关使地仓穴用三棱针点刺放血。
  生脉散治疗心源性哮喘
  河南省南阳市宛城区茶庵乡济生堂() 张建禄 李琳 张敬禄
  治疗方法:以生脉散(党参10g,麦冬10g,五味子10g)为主方加味。气虚明显者加丹参、赤芍、益母草、泽兰;伴痰湿壅肺者,加桑白皮、杏仁、全瓜蒌等;重者党参改用人参。
  溃结露灌肠治疗溃疡性结肠炎
  河北医科大学第三医院肛肠科,
  石家庄市自强路139号(0)卞红磊 魏艳静 聂洪峰
  治疗方法:
  中药溃结露灌肠方:白头翁、苦参各12g,丹参、赤芍、黄芪、白芍(炒)各10g。加冷水1000ml,煎煮2次(中等火),每次小时,浓缩至200ml,药液温度30℃左右,保留灌肠。每晚1次,2周为1个疗程。治疗期间根据病情给予营养支持及对症治疗。
  优化中西医结合方案治疗不孕症
  苏州市中医医院妇科,江苏省苏州市景德路314号()
  许小凤 蒲永文
  治疗方法:
中药治疗:滋肾阴基本方:熟地黄10g,山茱萸10g,山药10g,女贞子10g;温肾阳基本方:巴戟天10g,续断10g,菟丝子10g,紫石英30g;化痰基本方:青礞石30g,苍术、白术各10g,茯苓10g,陈皮10g;活血基本方:当归10g,丹参10g,川芎10g,泽兰叶10g;疏肝基本方:赤芍、白芍各10g,制香附10g,夏枯草15g,延胡索10g。随症加减。
西药治疗:根据监测排卵多项指标,采用因人而异的个体化方案,适时选择性加用E2、P、CC、HCG、HMG、BCT、达因-35、安体舒通等,促进卵泡生长发育、诱发排卵、健全黄体。所有药物的具体应用方法及剂量按常规。
  3. 治疗时间:经净后服用中药,经期停服。1个月经周期为1个疗程,治疗1-12个疗程。
  调肝理脾中药治疗围绝经期失眠
  北京中医药大学附属护国寺中医医院内科 北京市西城区棉花胡同83号() 张其慧
  治疗方法:
  嘱其改善生活方式,消除不利于心理和身体健康的行为和习惯,辅以适当的心理疏导及调适。在此基础上采用调理肝脾、安神定志的中药治疗,组成:珍珠母30g,醋柴胡12g,白芍12g,朱茯苓12g,黄连6g,朱麦冬9g,当归12g,炙甘草12g,何首乌30g,夜交藤30g,郁金12g,酸枣仁12g,合欢皮15g,琥珀面3g,焦白术12g,生地黄30g。每日1剂,水煎两次,各取汁200ml,混合后于午后及睡前30分钟分两次服用。28天为1个疗程。
  宜郁通经汤治疗痛经
  安徽中医学院附属医院妇科,合肥市梅山路117号()
  周军 李大剑
  治疗方法:选用《傅青主女科》宣郁通经汤为主方。组成:当归15g,白芍15g,牡丹皮15g,栀子10g,白芥子6g,柴胡9g,香附9g,郁金10g,黄芩10g,生甘草10g。随症加减:经量多、有块,加益母草20g;腰、骶、肛门胀痛,加川牛膝10g、制乳香5g、制没药5g;如痛经进行性加重,盆腔子宫内膜异位症或子宫腺肌症,加皂角刺15g、川牛膝10g。每月经前5天开始进服7剂。1个月为1个疗程。一般治疗3个疗程。
  白芥子治疗膝关节骨性关节炎
  暨南大学医学院中医系()赵昌林 陈孝银
  河南省获嘉县中医院 李耀东
  诊断标准:参照国家中医药定局1994年制定的《中医病症诊断疗效标准》。初起见腰腿、膝关节等隐隐作痛,屈伸、俯仰、转侧不利,随气候变化加重,反复缠绵不愈。起病隐袭,发病缓慢,多见于老年人。局部关节可见轻度肿胀,活动时关节常有咯刺声或摩擦声。晚期可见肌肉萎缩、关节畸形、腰弯背驼。X线摄片检查示:骨质疏松、关节面不规则、关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化,以及边缘唇样改变,骨赘形成。查血沉、抗链“O”、黏蛋白、类风湿因子等与风湿、类风湿相鉴别。
  治疗方法:白芥子散的组成:白芥子90g,土鳖虫60g,穿山甲45g,红花45g,四药烘干后碾碎成极细粉过筛,制成散剂。每次口服3,每日3次,饭后服用,连续服用1个月为1个疗程。根据病程长短和病情轻重需要连续服用2-3个月。
  中西医结合治疗纤维肌痛综合征
  成都中医药大学附属医院疼痛门诊()罗涛 龙敏
  纤维肌冯综合征是一种以全身多处肌肉疼痛及发僵为主症,伴疲乏无力等多种其他症状的非炎症性、非自身免疫性弥漫疼痛综合征。该病病因不明,目前认为与睡眠障碍、神经内分泌变化及心理因素有关。
  治疗方法:中药采用自拟麻桂拈痛散加减。基础方:黄芪30g,黄精20g,当归10g,川芎20g,麻黄10g,柴胡10g,白芍30g,香附10g,枳壳10g,蜈蚣1条,桂枝10g。疲劳较甚者加北沙参、淫羊藿;睡眠障碍为主,加龙骨、牡蛎;情绪低落者加郁金、瓜蒌壳;周身痛明显者加延胡索、乳香、没药。水煎服,每日1剂,分3次服。西医治疗:(1)采用星状神经节阻滞术。1%利多卡因每次10ml,每周2次。8次为1个疗程。(2)酌情给予三环类抗抑郁药如多虑平12.5mg,每晚1
次,或阿米替林12.5mg,每晚1次。治疗期间指导患者了解该病,减轻其紧张与焦虑情绪,纠正睡眠紊乱,建议患者多做户外有氧锻炼。
  典型病例:
  患者,男,37岁,工程师,2004年3月初诊。自诉周身不适疼痛1年以上,伴入睡困难,且自觉睡眠不深,晨起疲乏,胃肠功能紊乱,经多家医院诊治未见好转,多项实验室检查均未见异常。于2003年11月在四川省内某医院诊断为纤维肌痛综合征,经阿米替林、百忧解等治疗后症状有所缓解,但疗效欠理想,故寻求中药治疗。初诊见患者面色憔悴,情绪低落,舌质淡白少苔,脉弦涩。检查:以拇指按压9对压痛点,共有枕部、斜方肌、第二肋骨、上踝外侧、臀部、膝关节等处12个压痛点明显压痛。综合病史及多项实验室检查结果,临床诊断为纤维肌痛综合征。中医辩证为肝气郁结,胸阳痹阻。治则为宣阳通痹,疏肝养筋,以自拟麻桂拈痛散加减。药物:黄芪30g,北沙参20g,黄精20g,当归10g,川芎20g,麻黄10g,桂枝10g,白芍30g,香附10g,郁金10g,蜈蚣1条。共6剂,每日1剂,分3次服。同时采用左右星状神经节阻滞术,1%利多卡因每次10ml,交替注射,每周2次,以及多虑平12.5mg睡前服。1周后,患者诉诸痛大减,睡眠明显改善,惟口稍干,舌质偏红。原方基础上加玉竹10g,黄芩10g,坚持治疗,1个月后获痊愈,随访半年未见复发。
  血府逐瘀汤治疗真性红细胞增多症
  广州中医药大学第二附属医院血液科()崔徐红 葛志红 梁冰
  治疗方法:
  中药方剂选用血府逐瘀汤为基本方,根据具体病情适当调整用药及药量。处方:桃仁5-15g,红花10-20g,川芎5-10g,赤芍10-15g,当归0-5g,生地黄5-20g,柴胡15-20g,枳壳10g,桔梗10g,牛膝10g,甘草5g;均加用丹参10-20g。根据广东患者特点,多不用当归,脾虚便溏重时加用白术、茯苓、佛手,生地黄酌情减量。病情较重、血红蛋白含量高时适当加用三梭10-20g、莪术10-20g、土鳖虫10-20g以加强破血逐瘀、行气消积之效。热象重时加用白花蛇舌草、金银花、鳖甲、青蒿适量辅助清热。患者均以自煎中药为主,煮沸后以文火煎熬1小时以上,复煎合并,分2次于餐后1小时服。不方便自煎中药时,临时改服颗粒冲剂或血府逐瘀口服液每次2支,每日2-3次。
  摘自《中医杂志》2006年第9期
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