黄胆肝炎会传染吗性肝炎

& 急性黄疸型肝炎是甲肝还是乙肝
急性黄疸型肝炎是甲肝还是乙肝
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首先,给你普及下知识吧,你说的急性黄疸型肝炎是病毒性肝炎中的一种,病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五种,而病毒性肝炎是一组以肝脏损害为主的全身性传染病,主要表现是乏力、食欲减退、厌油腻、恶心、腹胀、肝脾大以及肝功能异常。而你说的急性黄疸型肝炎可以可能是这五种肝炎病毒中的任意一种,唯一可以肯定的是它是急性肝炎,表现为黄疸的症状,所以叫做急性黄疸型肝炎。下面我来详细告诉你这方面的问题。
步骤/方法:
1如果说你想确定到底是哪种的肝炎病毒感染的话,你可以去做一个病毒检查,但是这可做可不做,因为急性肝炎的治疗是差不多的,当然做了可以让你更加的放心。还有就是要注意休息,平常需要清淡饮食,多补充些蛋白质还有维生素c,如果食欲不好的话,可以到医院去点滴补充。
2然后说说你说的急性黄疸型,黄疸呢,只是肝炎的一种病理类型,是以肝细胞黄疸为主,肝细胞的通透性增加以及胆红素的摄取、结合、排泄等功能障碍引起的黄疸,当血清胆红素浓度低于17.1-34.2umol/L时,肉眼是看不出黄疸的,如果血清的胆红素高于34.2umol/L时,才能看到显性的黄疸。那么你的应该就是显性的吧。
3一般来说急性的肝炎都会进入一个黄疸期的,这个你不要紧张,在医院积极的配合医生的治疗,一般来说预后是很好的。急性黄疸型肝炎可以分为3个阶段。第一个就是黄疸前期:可有发热、畏寒,还有显著的乏力,食欲减退、厌油、呕吐等等。肝功能会有异常,,一般是5-7天,第二个时期就是黄疸期,就是皮肤等有黄染,肝脏增大等,一般要2-6周。第三个时期就是恢复期,就是各方面的情况会好转。总的病程会有2-4个月。
4然后我们再来谈谈治疗吧,治疗的话没有什么特殊的治疗,基本上的医院都差不多,不过你还是找一家比较正规店的医院,这样可以保证有效及规律,因为前期的治疗很关键的,要好好把握。有一般治疗和对症治疗结合起来。急性期要注意隔离,因为是有传染的,家人还是要注意下,但不是完全不接近,注意把握分吧。对症治疗就是用一些护肝的药,各个医院都是都规范的,你可以放心。还有就是需要早期卧床休息,症状明显改善后再逐渐增加活动,临床症状消失后,或是肝功能正常后,仍应该休息1到3个月。
注意事项:
我觉得还有一些事需要叮嘱你的,就是要多休息,最好是卧床休息,还有就是千万不能喝酒,等病好了之后是可以适当喝一点的。要积极的配合你当地的医生治疗,因为医生是不会害你的,这种病室不能拖的,越早治越好。
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精彩健康专题急性黄疸型乙型肝炎
急性黄疸型乙型肝炎(急性黄疸型乙型肝炎)急性黄疸型乙型肝炎为乙型肝炎临床分型的一种,在乙型肝炎临床中有急性及慢性之分。不论急性和慢性都可表现为黄疸型或无黄疸型。黄疸型的黄疸深浅主要决定于毛细胆管阻塞程度和肝细胞坏死和阻塞胆道通路的情况。急性黄疸型乙型肝炎的整个病程一般分为3个阶段,即黄疸前期、黄疸期和恢复期。急性黄疸型乙肝似属中医“黄疸”的范畴,其临床特征是发病急、病程短,证见胁痛、口苦、呕恶、厌油、纳差、痞满、尿黄、身目俱黄、色鲜明、全身乏力等。目录 淤胆型肝炎时黄疸虽深,但患者一般情况往往较好,只有当持续黄疸,或黄疸急剧增高时,病情加重或引起胆汁性肝硬变的后果。 绝大多数乙肝患者黄疸加深与肝细胞坏死程度相平行,黄疸越深,临床症状越重,病情可向急性或亚急性肝坏死发展。但并不意味着传染性强。由此可见黄疸的深浅只与病情的轻重有关,与传染性则没有直接联系。 乙型肝炎的传染性与乙肝病毒血症和乙肝病毒是否活跃复制有关。临床上与“二对半”的指标变化有关。一般认为,不管患者是黄疸型或无黄疸型,也不管是急性或慢性,只要表面抗原、e抗原及核心抗体三阳者传染性就较强。传染性强弱还与血中存在乙肝病毒去氧核糖核酸和去氧核糖核酸聚合酶的多少有关。成人急性黄疸临床表现急性黄疸型乙型肝炎的整个病程一般分为3个阶段,即黄疸前期、黄疸期和恢复期,其临床表现如下: (1)黄疸前期从患者开始有症状到出现黄疸这段时间,约为数日至2周。起病时患者常感畏寒、发热,体温38℃左右,少数患者可持续高热数日。更为突出的症状是全身疲乏无力、食欲减退、恶心、呕吐,尤其厌恶油腻食物,上腹部堵胀满闷,尿黄似浓茶水,大便较稀或便秘。在这阶段因个体差异、患者表现复杂多样易被误诊,应特别注意,如有的患者表现为上呼吸道炎症,类似感冒。有些患者可伴关节酸痛而被误认为风湿病。也有少数人有剧烈腹痛而误认为急腹症。还有少数人可出现等麻疹。此期中末,查体可发现肝区叩击痛及压痛,半数以上患者肋缘下可触及肝脏,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)明显升高,尿胆红素阳性。乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体免疫球蛋白M(抗—HBcIgM)阳性。此期患者的血液、大小便、呕吐物中均含有大量肝炎病毒,因而有很强的传染性。 (2)黄疸期患者巩股(白睛部分)、皮肤及粘膜黄染,于数日到2周达高峰。此时发热渐退,消化症状却进一步加重。肝脏肿大压痛,约10%—35%的患者脾脏亦肿大并能触及。血象白细胞正常或稍偏低,肝功能试验明显异常,血清胆红素在17微摩尔/升(1.0毫克见)以上。此期一般约持续2-6周。 (3)恢复期黄疸渐消退,症状逐步消失,肝、脾肿大日渐回缩,肝功能趋向恢复直至正常,为期约4周。小儿急性黄疸症状若是孩子出现急性黄疸症状,是不同于成年人那么容易发现,详细的了解急性黄疸肝炎的症状,对父母及时了解孩子的健康是很有帮助的。 有些小儿若是急性黄疸肝炎,就会表现为发冷、发热、乏力,食欲明显减退、厌油、恶心、呕吐,常伴中上腹不适、腹胀、腹泻等一系列的乙肝症状。黄疸加重时伴皮肤瘙痒,肝区疼痛。还在检查中会发现肝、脾肿大。其中黄疸期持续2~6周,少数可长达3个月。中医把急性黄疸型肝炎(不论何型)都旧属于“黄疸”范畴。有阳黄、阴黄之分。 阳黄者又分为: (1)热重型:黄疸色泽明亮如桔色、口干、苦、渴、喜饮、口臭、恶心、呕吐、厌油、食减、尿赤、便干。腹胀满,或有发热恶寒。舌红津少,苔黄腻,脉弦滑或滑为主证。 (2)湿重型:身目色黄,但色鲜减暗,头重身困、肢体倦怠、胸脘痞满、纳少厌泊,便稀或粘腻,舌苔厚腻微黄,脉弦滑或漏缓为主证。 (3)湿热型:兼有上述(1)(2)特点湿热主证均显著。 明黄者:其黄色暗晦,纳少脘闷,腹胀便糖、畏寒乏力、舌质谈、苔黄腻,脉沉迟为主证。多见于慢性黄疸性肝炎。急性者少见。可按如下辨证分型及治疗。热重于湿[症状]身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴。或见急躁易怒,心烦,腹部胀满,口干而苫,恶心欲吐,小便短少黄赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数。 [治法]清热利湿,解毒退黄。 [方药]茵陈篙汤、桅子柏皮汤加减。 茵陈30克 山桅子12克 板兰根15克 鸡骨草20克 大黄6克 白背叶根15克 蚤休15克 车前草15克 甘草6克湿重于热[症状]身目俱黄,头重身困,渴不思饮,胸脘痞满,食欲减退,恶心呕吐,腹胀,或大便溏垢、苔厚腻微黄,脉弦滑或濡缓。 [治法]利湿化浊,清热退黄。 [方药]茵陈五苓散加减。 茵陈30克 龙胆草10克 茯苓15克 猪苓12克 泽泻12克
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黄疸型肝炎
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各种病因引起的肝炎,同时伴有皮肤黏膜黄染,血清胆红素超过17.1μmol/L者称为黄疸型肝炎。黄疸型肝炎是基于有无黄疸表现及血清胆红素水平是否升高来定义的,与之相对应的是无黄疸型肝炎。黄疸型肝炎是一种临床症状的诊断而非病因诊断。
肝炎病毒感染,其他嗜肝病毒感染、化学毒物的损伤、酒精损伤、药物损伤、自身免疫损伤、遗传代谢性疾病影响、血脂代谢异常等
多发群体消化内科常见病因肝脏常见症状肝炎病毒感染,其他嗜肝病毒感染、化学毒物的损伤、酒精损伤、药物损伤、自身免疫损伤、遗传代谢性疾病影响、血脂代谢异常等传播途径无 各种引起肝炎的病因都可因同时出现黄疸而被诊断为黄疸型肝炎。常见的病因包括以下几种:肝炎病毒(甲、乙、丙、丁、戊)的感染,其他嗜肝病毒(EB病毒、巨细胞病毒等)的感染、化学毒物的损伤(如四氯化碳)、酒精损伤、药物(雷米封、利福平、降血脂药物)损伤、自身免疫损伤、遗传代谢性疾病影响、血脂代谢异常(脂肪肝)等,这些原因都可导致肝细胞发生弥漫损害产生肝炎,同时出现黄疸,在临床上被诊断为黄疸型肝炎。包括肝炎和黄疸两方面的临床表现。1.肝炎的临床表现近期内出现的持续数天的乏力、厌油腻、恶心等,严重者可出现极度乏力,食欲减退、呕吐明显等,甚至迅速出现Ⅱ度以上肝性脑病。体征有肝肿大并有压痛、肝区叩击痛,部分患者可有轻度脾肿大。化验检查血液会出现肝功能下降的表现,如转氨酶升高等。2.黄疸皮肤和巩膜呈浅黄至金黄色,皮肤可有瘙痒。化验血液会出现胆红素升高。急性黄疸型肝炎在临床上比较常见,根据临床表现可将其病程分为三期,阶段性比较明显,总病程约4个月。(1)黄疸前期&&病程数天到21天,平均7天。多数症状缓慢出现,体征多不明显。多数病患者最早的感觉是全身乏力,继而食欲不振、厌油、恶心呕吐、腹胀,甚至不能进食。由于不同患者表现的情况不完全一样,以起病时突出出现的临床症状可分为:以消化道症状为主的消化不良型;以发热、头痛、上呼吸道症状开始的流感型;以上腹部剧烈疼痛伴寒战、高热、黄疸、白细胞计数增多起病的胆道疾患型;早期以关节酸痛兼发热的风湿型;还有恶寒、弛张热、迅速见黄疸的败血症型。此外还有起病类似疟疾或脑炎或荨麻疹、丘疹及红斑样皮疹者。(2)黄疸期&&病程约为2周到6周。主要表现为黄疸的出现和加深。首先出现尿色黄染,继之可见巩膜及皮肤黄染。黄疸加深在1到2周内达高峰。随着黄疸的加深,部分患者还会持续存在数周,然后才逐渐消失。此时多数患者不再发热。黄疸达高峰并开始消退,消化道症状表现改善,如食欲开始恢复,其他症状也开始减轻。(3)恢复期&&一旦黄疸消退,就进入了恢复期。病程约2周到4个月,平均1个月。以上各种症状多在2周左右开始消失,儿童病程较短,恢复快,约1到2个月即康复。成人中约5%长期留有肝区痛,或不适感、食欲减退及乏力,常称之为肝炎后综合征。1.血清总胆红素升高,其中以结合胆红素升高为主(>35%)。2.尿中胆红素阳性,尿胆原常增加,同样粪中尿胆原含量可正常、减少或缺如。3.肝功能试验根据不同病因可出现下列指标异常:①转氨酶升高;②凝血酶原时间异常;③严重肝病时,也可出现胆固醇、胆固醇酯、胆碱酯酶活力下降等;④伴有肝内瘀胆时,碱性磷酸酶可升高;⑤血清白蛋白下降。4.免疫学检查:血中肝炎病毒标记物阳性可支持病毒性肝炎的诊断。5.肝脏活组织检查对弥漫性肝病的诊断有重要价值。除了光镜检查外,还可行电镜、免疫组化、原位杂交、免疫荧光等检查。6.B超、CT等对肝脏形态学变化的诊断有帮助。各种病因引起的肝炎,伴皮肤黏膜黄染,血清胆红素超过17.1μmol/L即可诊断为黄疸型肝炎。1.一般治疗休息,饮食与营养。2.针对性治疗(1)利胆药物&&西药:熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等。中药:茵栀黄冲剂等。(2)护肝药物&&主要为肝细胞膜稳定剂,有降低转氨酶的作用,此类药物有很多可供选择。(3)支持对症治疗&&主要为改善纳差、腹胀、恶心等症状的药物。3.抗病毒治疗急性病毒性肝炎一般不需抗病毒治疗。慢性病毒性肝炎则需要针对病毒进行抗病毒治疗。对于病毒性肝炎需要管理传染源、切断传播途径以及保护易感人群。
张明辉 主任医师 唐山市人民医院 感染性疾病科 来自:
吴茂盛 主任医师 广东省第二人民医院 感染科 来自:
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