(52-56题)何为共用题干题 患儿,女,10个月。腹泻3天,加重2天。暗红色 水

内科护理(医学高级):传染病病人的护理考试资料(强化练习)
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1、单项选择题&&胰高血糖素-胰岛素(G-I)疗法的主要作用在于()
B.氨中毒的防治
C.保持水和电解质平衡
D.促进肝细胞再生
E.防治脑水肿
2、单项选择题&&许某,男,25岁,餐饮工作者。腹泻、呕吐1天入院。排水样便,难以计数,无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵,同吃4人仅1人发病。身体评估:血压40/20mmHg,脉搏细速,意识模糊,眼窝凹陷。
该病人首选的检查是()
A.粪便培养
C.大便悬滴
3、单项选择题&&患者,男性,34岁,公司经理。2周前出现低热,伴乏力、纳差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐,查体T37.2℃,重病面容,皮肤重度黄染,并可见多处瘀斑,腹水征(+),被诊断为“急性重型肝炎”。
患者入院第2天出现发热、腹痛,体温在38.5~39.5℃之间,全腹有压痛及反跳痛。首先应立即进行的检查是()
C.腹水常规检查
D.腹水的细菌培养
4、单项选择题&&患者,男性,10岁,因发热6小时伴头痛、呕吐,神志不清2小时,于3月25日入院。查体:T40℃。BP140/80mmHg,神志不清,全身散在瘀点,颈抵抗,克氏征及巴氏征均阳性,脑脊液检查呈化脓性改变。
该病的传播途径是()
A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.血液、体液传播
D.接触传播
E.虫媒传播
5、单项选择题&&
徐某,男,21岁,导游。急起畏寒,高热持续不退,伴头痛、全身酸痛8天。曾用青霉素治疗,疗效欠佳。身体评估:体温39.8℃,脉搏120次/分。颜面潮红,结膜充血。右腹股沟有一圆型皮损,直径2cm,焦黑色,边沿稍隆起。右腹股沟淋巴结肿大。肝肋下1cm,脾肋下未触及。血常规:白细胞6.7×109/L。起病前2周曾带队到广东省丹霞山旅游。
病人治疗痊愈后准备出院,护士对其进行健康教育,其中错误的是()
A.为预防本病,应避免在草地上晾衣被
B.为预防本病,应加强灭螨
C.为预防本病,避免在草地上坐、卧
D.本病多于夏秋季发病
E.本病的主要传染源是病人
6、单项选择题&&护理伤寒患者,需特别注意观察生命体征变化的是在()
A.发病后1~2周
B.发病后3~4用
C.发病后2~3周
D.潜伏期末
E.以上都不是
7、单项选择题&&关于消化道隔离,下列哪项是错误的()
A.患者出院后不必进行终末消毒
B.患者的用品、食具、便器、排泄物、呕吐物均须消毒
C.病室应有防蝇及灭蝇设施
D.最好同一病种患者收住同一病室
E.按A系统隔离分类法使用棕色标志
8、单项选择题&&对于无症状HIV携带者进行免疫学检查的建议是()
A.每3个月检查一次
B.每6个月检查一次
C.每年检查一次
D.每3~6个月检查一次
E.每6~12个月检查一次
9、单项选择题&&鼻腔粘膜温度一般保持在()。
A.33℃~35℃
B.36℃~38℃
C.31℃~33℃
D.29℃~31℃
E.31℃~33℃
10、单项选择题&&流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是()
B.反复惊厥抽搐
C.循环衰竭
D.中枢性呼吸衰竭
E.外周性呼吸衰竭
11、单项选择题&&普通型流脑的临床特点是()
A.明显上呼吸道症状、头痛、呕吐、颈强直
B.急性发热、头痛、呕吐、嗜睡、抽搐
C.高热、头痛、呕吐、皮肤出血点、脑膜刺激征
D.突发高热、精神萎靡、大块瘀斑、休克
E.发热、全身疼痛、乏力、咽充血、结膜充血、淋巴结肿大
12、单项选择题&&陈某,男,30岁。近日刚从海南旅游回家。6小时前突然剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐,上厕所时晕倒在地,被家人发现后送入医院。身体评估:血压测不出,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。
该病人首要的处理措施是()
A.血管活性药物升压
B.快速静脉补液扩容
C.大剂量应用抗生素
E.立即使用肾上腺糖皮质激素
13、单项选择题&&目前预防登革热的重点是()
A.疫情监测
B.加强国境卫生检疫
C.防蚊灭蚊
D.接种疫苗
E.宣传登革热知识
14、单项选择题&&在甲型肝炎病程中哪期传染性最强()
E.黄疸前期
15、单项选择题&&王某,23岁,学生。因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天家人带来就诊。诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食。身体评估:体温38.2℃,脉搏100次/分,神志清,恐惧不安。
询问病史时,应注意询问()
A.有无疫水接触史
B.近2个月有无坐卧草地史
C.有无被动物咬伤史
D.有无静脉吸毒史或输血史
E.是否到过疫区
16、单项选择题&&李某,女,21岁。因拟诊"人禽流感"而住院治疗。
此病人应置于的隔离环境是()
A.单间隔离
B.与禽流感病人同室隔离
C.家庭中隔离
D.与其他呼吸道传染病病人同室隔离
E.无需隔离,外出戴口罩即可
17、单项选择题&&李某,男,56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽,咳咖啡色痰,量为100~200ml/天,近2天咳痰减轻。身体评估:体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿簦卫呦2cm,质中,明显触痛。血常规:白细胞13.2×109/L,中性粒细胞78%,淋巴细胞22%,血红蛋白112g/L。胸透:右膈肌抬高,活动受限,右侧胸腔积液。
该病人确诊的最重要方法是()
C.肝穿刺抽脓
D.抗阿米巴诊断性治疗
E.阿米巴血清学检查
18、单项选择题&&1989年,上海出现了大量甲型肝炎的病人,其发病率显著高于当地常年发病率数倍。称为()
19、单项选择题&&钩体病的主要传染源是()
C.野鼠和猪
D.钩端螺旋体
20、单项选择题&&流行性出血热的典型症状“三痛”是指来源:91考试网 91EXAm.org()
A.头痛、腰痛、四肢痛
B.头痛、腰痛、肌肉酸痛
C.头痛、腰痛、眼眶痛
D.头痛、腰痛、腓肠肌痛
E.腰痛、腓肠肌痛、眼眶痛
21、单项选择题&&患儿,女,4岁。因高热10小时,2小时前发生惊厥来院急诊。体温40.5℃,呼吸39次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有花纹。血常规:白细胞17.9×109/L,中性粒细胞87%,淋巴细胞13%。为明确诊断,最有助于早期诊断的检查是()
A.脑脊液检查
C.胸部X线检查
D.生理盐水灌肠液镜检
E.粪便培养
22、单项选择题&&潘某,男,15岁。急性腹泻2小时入院。水样便约10余次,呕吐2次,初为食物,后呈清水样,无明显腹痛。身体评估:体温35.5℃,心率120次/分,血压60/40mmHg,表情淡漠,眼窝下陷。此时,护士对病人的监测中最重要的是()
23、单项选择题&&在抢救乙脑呼吸衰竭时,护士遇到紧急情况采取的措施下列哪项是错误的()
A.尼可利米、洛贝林静脉注射
B.高渗葡萄糖静脉推注
C.大剂量糖盐水静脉滴注
D.地塞米松静脉滴注
E.20%甘露醇静脉推注
24、单项选择题&&患者,男性,35岁,主因“发热、尿黄3天”,门诊以“病毒性肝炎(甲型)”收治入院。对于该病人应采取的隔离是()
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.体液隔离
D.虫媒隔离
E.接触隔离
25、单项选择题&&流行性乙型脑炎感染过程中,最多见的表现是()
A.病原体被清除(一过性感染)
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
26、单项选择题&&伤寒患者退热1~3周后,临床症状再次出现称为()
C.二重感染
E.重复感染
27、单项选择题&&保护易感人群最重要的免疫措施是()
A.口服中草药
B.注射高效价免疫球蛋白
C.注射丙种球蛋白
D.接种疫苗、菌苗、类毒素
E.接种抗毒素
28、单项选择题&&患者,男性,34岁,公司经理。2周前出现低热,伴乏力、纳差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐,查体T37.2℃,重病面容,皮肤重度黄染,并可见多处瘀斑,腹水征(+),被诊断为“急性重型肝炎”。
导致该病人发展为重型肝炎的最可能原因是()
A.原有肝脏疾病
B.过度劳累
C.服用对肝脏有损害的药物
D.肝炎病毒的重叠感染
E.肝炎病毒的变异
29、单项选择题&&张某,男,34岁。因发热3天、伴剧烈头痛、咳嗽、呼吸困难入院,拟诊"传染性非典型性肺炎"。近日,该市已确诊5个病例。
该病人入院后应于多长时间内进行疫情报告()
30、单项选择题&&鼠疫的主要传播媒介为()
B.旱獭的长须山蚤
31、单项选择题&&恙虫病的最主要传染源为()
32、单项选择题&&郑某,男,18岁。寒战、高热6天,隔日发作1次,退热后活动正常,服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛,尿液呈酱油样,量少。身体评估:巩膜轻度黄染,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞9.9×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,血红蛋白63g/L。
该病人最可能的诊断是()
A.伤寒并发中毒性肝炎
B.病毒性肝炎合并急性溶血
C.严重细菌感染并发溶血
D.间日疟并发黑尿热
33、单项选择题&&急性病毒性肝炎一般不会出现的表现是()
34、单项选择题&&HIV感染临床Ⅰ期的表现不包括()
A.发热、全身不适、头痛,畏食、肌肉关节疼痛
B.血清可检出HIVRNA
C.血小板减少
D.CD8T+淋巴细胞升高
E.症状常较严重
35、单项选择题&&下列疾病中,应采取虫媒隔离的是()
A.细菌性痢疾
C.流行性脑脊髓膜炎
E.流行性乙型脑炎
36、单项选择题&&陈某,男,37岁。因反复头痛、面部、双手肌肉抽搐1个月入院。身体评估:体温36.5℃,脉搏87次/分,全身皮肤可触及多个大小约1.0cm×1.2cm结节,无痛。颈无抵抗,Kernig征(-),Brudzinski征(-)。血常规:白细胞5.3×109/L,中性粒细胞67%,脑脊液检查:压力l65mmH2O,细胞数8×106/L,蛋白质0.04g/L,糖3.2mmol/L,氯化物96mmol/L。
对判断治疗效果最有价值的检查是()
D.皮下结节活检
37、单项选择题&&林某,男,28岁。有同性恋史,体检时发现抗-HIV阳性,自诉并无不适感。护士对他进行健康宣教中,说法欠妥当的是()
A.定期随访
B.早期抗病毒治疗
C.避免和他人交往,预防交叉感染
D.性生活应使用避孕套
E.严禁献血
38、单项选择题&&确定某种传染病隔离期的依据是()
A.病程的长短
B.潜伏期的长短
C.前驱期的长短
D.传染期的长短
E.病情严重程度
39、单项选择题&&李某,女,27岁。入院诊断为霍乱,予以液体治疗,入院前泻吐量约为3000ml,入院后排便1次约500ml,呕吐1次约100ml,则该病人补液量应为()
40、单项选择题&&患者,男性,30岁,4年前发现HBsAg(+)。ALT偶尔增高,近2年来ALT增高持续时间延长,正常时期缩短。近2个月来感乏力,食欲差,体格检查巩膜无明显黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,ALT180U/L。
该疾病的传播途径不包括()
A.母婴传播
B.血液-体液传播
C.密切接触传播
E.粪-口传播
41、单项选择题&&陈某,女,29岁,海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估:体温39.1℃,皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹,浅表淋巴结未触及,肝脾肋下未触及。血常规:白细胞数3.8×109/L,红细胞4.2×1012/L,血小板96.3×109/L。
病人所患疾病最可能是()
B.***麻疹
C.肾综合征出血热
42、单项选择题&&患儿,女,7岁。急起发热3天,体温39~40℃,伴有剧烈头痛、呕吐,乏力。身体评估:脉搏100次/分,皮肤散在瘀斑,神志模糊,谵妄,脑膜刺激征(+)。已按流脑治疗。根据以上资料,该病人所患的流脑类型为()
B.暴发型休克型
C.暴发脑膜脑炎型
D.暴发混合型
E.慢性败血症型
43、单项选择题&&患者,男性,12岁,发热头痛2天入院。体温39.5℃,血压100/70mmHg,呼吸规整,神志清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,全身散在瘀点,颈抵抗(+),凯尔尼格征(+),诊断为“流行性脑脊髓膜炎”。
为该病人取血标本进行血培养检查时,下列各项注意事项中不恰当的是()
A.标本应立即送检
B.最好床旁培养
C.在使用抗生素之前
D.多次送检
E.标本无法及时送检时可放入冰箱中保存
44、单项选择题&&八岁男孩,不幸被家犬咬伤右手,伤口较深,家犬外观无异常。
此时对男孩的处理最重要的是()
A.告知家长,狂犬疫苗对预防狂犬病效果可靠
B.应用抗生素,预防伤口感染
C.注射狂犬疫苗
D.注射抗狂犬病毒血清
E.全程注射狂犬病毒疫苗和抗狂犬病毒血清
45、单项选择题&&患儿,男,8岁。因突起高热3天,昏迷、抽搐1天入院。血常规示:白细胞15.8×109/L,脑脊液检查示:压力增高,白细胞计数轻度增加,糖和氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。
入院第二天,患儿再次出现高热(39.8℃)、四肢抽搐。下列措施错误的是()
A.药物降温为主,可用大剂量阿司匹林
B.持续高热伴反复抽搐者可加用亚冬眠疗法
C.遵医嘱予甘露醇脱水治疗
D.保持呼吸道通畅
E.首选地西泮镇静止痉
46、单项选择题&&伤寒病人的隔离期为()
A.体温正常后5天
B.体温正常后5天,粪便培养阴性
C.体温正常后每5天粪便培养一次,连续2次阴性
D.体温正常后每5天粪便培养一次,连续3次阴性
E.自发病日起隔离4周
47、单项选择题&&患者,男性,28岁,因伤寒而住院治疗,从住院的第2周开始体温逐渐下降,食欲明显好转。下列说法正确的是()
A.可进普通饮食
B.可逐渐恢复至正常饮食量
C.应由软饭逐渐过渡到正常饮食
D.应给予高热量、少渣、不易产气的流质饮食
E.应给予清淡可口的流质饮食
48、多项选择题&&切断传播途径的措施有()
A.治疗患者
C.一般卫生措施
49、单项选择题&&患者男性,30岁,农民,主因“发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛”于1月23日以“流行性出血热”收入当地县医院。下列处理措施正确的是()
A.就地诊治
B.立即转入当地传染病医院诊治
C.立即转入当地条件较好的医院诊治
D.立即给予免疫抑制剂
E.帮助病人积极寻找肾源换肾
50、单项选择题&&艾滋病毒主要侵犯下列哪种免疫细胞从而引起免疫功能缺陷()
A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.抑制性T淋巴细胞
D.巨噬细胞
E.辅助性T淋巴细胞
51、单项选择题&&狂犬病兴奋期的临床表现不包括()
A.极度恐水
B.发作性咽肌痉挛
C.大汗、唾液分泌增多
D.迟缓性瘫痪
E.神志多清楚
52、单项选择题&&患者,男性,20岁,因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃,P120次/分,R38次/分,节律不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干湿簦鼻恐保+)。
在巡视病人的过程中,发现病人出现肢体发紧,双眼凝视,首先考虑病人可能发生了()
A.意识丧失
D.小脑损害
E.中枢性呼吸衰竭
53、单项选择题&&患者,男性,28岁,农民,于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为“肾综合征出血热”。入院查体:体温35.9℃,血压8/5.5kPa,脉搏128次/分,呼吸40次/分,皮肤黏膜湿冷,肢端发绀,全身散在多个出血点,球结膜充血、水肿,肾区叩击痛明显。
该病人目前最恰当的处理措施是()
A.抗病毒治疗
B.激素治疗
C.补充血容量,纠正酸中毒
D.输血小板,防止出血
E.利尿、导泻
54、单项选择题&&张某,女,19岁。因急起高热,显著头痛、肌痛、关节痛、乏力、咽干、食欲减退2天,伴鼻塞、流涕。眼结膜及咽部充血,肺部可闻及干簦庹"流行性感冒"。
该病主要的传染源是()
A.病人和隐性感染者
C.隐性感染者
D.恢复期病人
55、单项选择题&&王某,男,35岁,家禽贩卖商。3天前开始出现发热,体温38.1~39.4℃,伴全身肌肉酸痛、乏力、纳差,1天前出现咳嗽、咳痰,右侧胸痛,以深吸气及咳嗽时明显,并出现静息性呼吸困难,端坐呼吸。病人发病前2天有死禽接触史,其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原。
根据病人目前情况,应首先做的检查是()
A.血气分析
D.呼吸功能检查
E.胸部X线检查
56、单项选择题&&下列有关流行性出血热典型特点的描述,正确的是()
A.热退后全身症状加重
B.发热后期或退热后,全身症状缓解
C.症状与发热一般无关
D.发热期全身症状最重
E.体温恢复正常后即进入多尿期
57、单项选择题&&流脑病人最常见的皮疹是()
E.瘀点和瘀斑
58、单项选择题&&患者,男性,20岁,因“突起高热3天,昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃,P120次/分,R38次/分,节律不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干湿簦鼻恐保+)。对于该病人最关键的护理措施是()
A.密切观察病情
B.遵医嘱给予药物降温
C.保持呼吸道通畅
D.保持室内空气清新
E.减少声光刺激
59、单项选择题&&流行性出血热继发感染易发生于()
A.发热期和低血压休克期
B.低血压休克期和少尿期
C.少尿期和多尿期
D.多尿期和恢复期
E.恢复期后
60、单项选择题&&引起乙型肝炎感染在家庭内聚集现象的主要因素是()
A.注射途径
B.粪-口传播
D.母婴传播
E.昆虫传播
61、单项选择题&&一位登革热病人出现高热、剧烈头痛、呕吐和抽搐,马上予以抢救。下列措施错误的是()
A.尽快降温至正常水平
B.使用20%甘露醇脱水
C.静脉滴注地塞米松
D.密切监测生命体征、神志、瞳孔变化
E.呼吸中枢受抑制者应及时使用人工呼吸器
62、多项选择题&&对重型肝炎预防感染的护理措施是()
A.注意饮食卫生及餐具的清洁和消毒,防止肠道感染
B.做好口腔、皮肤护理,防止口腔、肺部及皮肤感染
C.做 91ExaM.org好病室环境消毒
D.保持病室空气流通,减少探视
E.观察感染的表现
63、单项选择题&&李某,男,25岁。持续发热、右上腹痛18天。B超检查发现肝内一直径3~5cm的脓肿,疑阿米巴脓肿,予以甲硝唑治疗,7天后体温正常。10天后复查B超,脓肿缩小。对于病因诊断最有意义的是()
B.肝脏扫描显影
E.血清学方法检查阿米巴抗体
64、单项选择题&&由下列哪种控制系统可以将最弱的回声从显示屏中消除掉()
E.以上均可
65、单项选择题&&患者,男性,20岁,因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃,P120次/分,R38次/分,节律不整,对光反应迟钝 ,肺部可闻及干湿簦鼻恐保+)。
此期病人可出现的三个最主要的凶险症状是()
A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.高热、抽搐、循环衰竭
E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭
66、单项选择题&&曾某,男,42岁。1周前曾到过鼠疫流行区,返回后即突发寒战,体温达39.5℃,伴头痛、恶心。睑结膜及黏膜充血,腋下淋巴结迅速肿大。
该病人最可能的诊断是()
B.急性淋巴结炎
E.钩端螺旋体病
67、单项选择题&&流感病毒分为甲乙丙3型的依据是()
A.核蛋白抗原性
B.血凝素抗原性
C.临床症状差异
D.流行过程
E.以上均不是
68、单项选择题&&张某,男,34岁。因发热3天、伴剧烈头痛、咳嗽、呼吸困难入院,拟诊"传染性非典型性肺炎"。近日,该市已确诊5个病例。
对与该病人密切接触者,最好实施()
A.隔离观察(留验)
B.紧急免疫接种
C.药物预防
D.医学观察
E.调整工作岗位
69、单项选择题&&患者,男性,25岁,诊断为伤寒。8月12日突发右下腹剧痛。查:腹部压痛,反跳痛明显,应考虑最大可能是()
E.便秘所致
70、单项选择题&&下列哪一种生物制品可作为乙型肝炎的人的被动免疫()
A.特异性高效价乙肝免疫球蛋白
B.胎盘球蛋白
D.L型肝炎疫苗
E.丙种球蛋白
71、单项选择题&&医生在为艾滋病病人手术时,不慎被污染的手术刀片割伤,刀片有明显血迹,该暴露级别属于()
A.一级暴露
B.二级暴露
C.三级暴露
D.四级暴露
E.不能确定暴露级别
72、单项选择题&&患儿,女,6岁。因高热、头痛伴频繁呕吐1天入院。身体评估:体温41℃,嗜睡,颈部有抵抗,Kernig征(+),Brudzinski征(+)。诊断为流行性乙型脑炎。护理过程中应重点观察()
B.心率和心律
C.有无频繁呕吐
D.意识障碍程度
E.呼吸及瞳孔变化
73、单项选择题&&患者,女性,26岁,某宾馆服务员,因发热,咳嗽,气短而入院,已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重,出现缺氧发绀。查体:T38.9℃,肺部偶闻湿性簦仄允炯渲市苑窝祝WBC<2.2×109/L,曾多次进行血、痰培养均无菌生长,颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结,光滑无压痛。
最可能的诊断是()
A.耐药链球菌性肺炎
B.支气管结核
C.艾滋病卡氏肺孢子虫肺炎
D.支原体肺炎
E.衣原体肺炎
74、单项选择题&&流行性感冒临床主要表现为()
A.上呼吸道症状较轻,发热和全身中毒症状较重
B.上呼吸道症状较轻,发热和全身中毒症状也较轻
C.上呼吸道症状、发热和全身中毒症状均较重
D.上呼吸道症状较轻,无发热和全身中毒症状
E.无上呼吸道症状,发热和全身中毒症状较重
75、多项选择题&&流行性脑脊髓膜炎患者的常见护理问题是()
A.紧张、恐惧
B.组织灌注量改变
C.体温过高
D.潜在并发症:颅内高压
E.皮肤完整性受损
76、单项选择题&&陈某,女,29岁,海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估:体温39.1℃,皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹,浅表淋巴结未触及,肝脾肋下未触及。血常规:白细胞数3.8×109/L,红细胞4.2×1012/L,血小板96.3×109/L。
有助于明确其诊断的检查是()
A.血清肥达反应
B.血清抗登革病毒IgM抗体
C.血清抗麻疹病毒的IgM抗体
D.血液培养
E.血清抗流行性出血热病毒的抗体
77、单项选择题&&何某,男,25岁。因“寒战、高热6天”就诊。病人主诉寒战、高热间日发作1次,热退后活动正常。当时给予氯喹治疗。服药后若出现腰背疼痛,解酱油色尿、量少,巩膜轻度黄染,该病人最可能是()
B.伤寒合并溶血性尿毒综合征
C.间日疟合并黑尿热
D.败血症合并肝肾损害
E.病毒性肝炎合并急性溶血
78、单项选择题&&护士小王护理狂犬病病人时,下列处理措施错误的是()
A.隔离病人,防止唾液污染
B.减少光、风、声等刺激
C.保持呼吸道通畅
E.病人神志不清时给予肢体约束
79、单项选择题&&张某,男,44岁。因不规则发热、咳嗽伴体重下降入院治疗,确诊为艾滋病,经积极抗病毒治疗后病情逐渐稳定。下列哪种药物与抗病毒治疗无关()
A.齐多夫定
B.拉米夫定
C.尼维拉平
E.英地那韦
80、单项选择题&&张某,女,19岁。因急起高热,显著头痛、肌痛、关节痛、乏力、咽干、食欲减退2天,伴鼻塞、流涕。眼结膜及咽部充血,肺部可闻及干簦庹"流行性感冒"。
该病传染性最强的时期是()
A.潜伏期~恢复期
B.潜伏期~病后1天
C.病后2~3天
D.病后4~6天
E.病后6~8天
81、单项选择题&&患儿,女,5岁。体温40.2℃,烦躁不安,伴间歇性抽搐。诊断为流行性乙型脑炎。病人首要的护理措施是()
D.脱水治疗
E.抗炎治疗
82、单项选择题&&朱某,女,28岁。因不规则发热、慢性腹泻和消瘦半年入院。身体评估:发现左腹股沟和左腋下淋巴结肿大,口腔内见数个白色溃疡面。HIV-1抗体阳性。
该病人使用齐多夫定治疗,护理上应特别注意观察()
C.粪便常规
D.消化道症状
E.皮肤过敏
83、单项选择题&&对于伤寒病人,为减轻其腹胀,下列做法错误的是()
A.停食牛奶及糖类食物
B.补充钾盐
C.经肛管排气
D.松节油腹部热敷
E.给予新斯的明,以促进肠蠕动
84、单项选择题&&患者,男性,34岁,公司经理。2周前出现低热,伴乏力、纳差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐,查体T37.2℃,重病面容,皮肤重度黄染,并可见多处瘀斑,腹水征(+),被诊断为“急性重型肝炎”。
下列护理措施中,不正确的是()
A.绝对卧床休息
B.给予低盐、低脂饮食
C.给予富含维生素的高蛋白饮食
D.密切观察病人的生命体征及意识状态
E.严格记录24小时出入量
85、单项选择题&&患者,男性,28岁,腹泻3个月。3个月前患急性菌痢,此后大便经常不正常,劳累后大便次数多,稀便有黏液,有时伴腹痛及里急后重,常感乏力,体重下降,大便系黏液便,镜检WBC20~30/HP。
患者的饮食应予以()
A.低盐流质饮食
B.半流或流质饮食
C.高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮食
E.以上都不是
86、单项选择题&&一钩端螺旋体病人出现极度烦躁、咯血、气促、脉搏进行性加快,双肺布满弥漫粗大湿簦120/70mmHg。对于该病人的护理措施,不正确的是()
A.保持绝对静卧
B.给予哌替啶
C.保持呼吸道通畅
D.遵医嘱使用止血药
E.加快静脉补液速度
87、单项选择题&&李某,男,56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽,咳咖啡色痰,量为100~200ml/天,近2天咳痰减轻。身体评估:体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿簦卫呦2cm,质中,明显触痛。血常规:白细胞13.2×109/L,中性粒细胞78%,淋巴细胞22%,血红蛋白112g/L。胸透:右膈肌抬高,活动受限,右侧胸腔积液。
对该病人处理措施不妥的是()
A.抗生素治疗
B.甲硝唑治疗
C.氯喹治疗
D.肝穿刺抽脓
E.立即手术引流
88、单项选择题&&患者,男性,25岁,因“发热、纳差7天”入院,查T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,血常规示WBC3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。
此期伤寒病人不会出现的是()
A.表情淡漠
B.听力减退
89、单项选择题&&甲型病毒性肝炎传播的主要途径是()
A.血液传播
B.粪-口传播
C.飞沫传播
D.唾液传播
E.垂直传播
90、单项选择题&&狂犬病最有意义的早期症状是()
A.喉头紧缩感
C.伤口及其神经支配区有异样感觉
D.高度兴奋
91、单项选择题&&李某,女,37岁,工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,尿色变黄6天、巩膜及皮肤黄染3天。身体评估:全腹软,无压痛。肝右肋下2cm,质软,无明显触痛。血清总胆红素84μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)690U/L。
对本例确诊,最有意义的检查是()
E.肝炎标志物
92、单项选择题&&患儿,男,7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。血常规:白细胞15×109/L,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%,疑为中枢神经系统感染。
该患儿不适合行腰穿检查,其原因是()
A.患儿年龄小,不合作
B.对治疗无帮助,不必要
C.容易诱发脑疝
D.无脑膜刺激征
E.对诊断无参考价值
93、单项选择题&&
患儿,男,8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天,烦躁不安1天入院。身体评估:体温39.4℃,血压92/63mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好,颈有抵抗感,胸腹可见散在出血点,Kernig征(+),Brudzinski征(-),Babinski征(-)。血常规:白细胞15.1×109/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%。
目前该病人最重要的护理问题是()
A.有皮肤完整性受损的危险
B.体温过高
C.潜在并发症:脑疝
D.有受伤的危险
E.疼痛:头痛
94、单项选择题&&流脑的主要传播途径是()
A.空气、飞沫传播
B.玩具及用品传播
C.动物传播
D.食物和水传播
E.蚊子传播
95、单项选择题&&
陈某,男,32岁,工人。近3个月出现间歇性发热、胃纳减退、咳嗽、腹泻、疲乏。身体评估:体温37.8℃,消瘦,甲床苍白,浅表淋巴结肿大,双肺呼吸音粗,右下肺可闻湿簦斡诶呦1.0cm,质软,无触痛。血常规:红细胞3.85×1012/L,白细胞5.4×109/L,血小板163×109/L。CD4+T淋巴细胞0.3×109/L。
有助于明确该病人疾病诊断的检查项目是()
A.血培养细菌
B.大便培养细菌
C.血清肥达反应
D.血清HIV抗体检测
E.骨髓象检查
96、单项选择题&&陈某,男,30岁。近日刚从海南旅游回家。6小时前突然剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐,上厕所时晕倒在地,被家人发现后送入医院。身体评估:血压测不出,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。
对于该病人,确诊疾病的最重要检查是()
A.粪便常规
D.大便碱性培养基培养
E.SS培养基大便分离培养
97、单项选择题&&中毒型细菌性痢疾常见的主要临床表现是()
B.感染性休克
D.明显脓血便
E.吐泻不止
98、多项选择题&&关于乙脑患者惊厥的护理,下列哪些项是正确的()
A.惊厥发作时应注意防止窒息及外伤
B.患者抽搐时立即注射地西泮止痉
C.对抽搐频繁患者应注意吸痰、氧气吸入
D.发现惊厥先兆时除报告医生外还应准备好脱水剂
E.密切观察惊厥发作先兆
99、单项选择题&&登革热最常见的并发症是()
A.急性血管内溶血
B.慢性肾衰竭
C.精神异常
E.中毒性肝炎
100、单项选择题&&陈某,男,30岁,农民。病人1天前曾吃海蟹,后出现腹泻,大便水样,难以计数,呕吐,无腹痛及发热。身体评估:脉搏细速,血压测不到,神志淡漠,眼窝内陷,声音嘶哑,无尿。抢救该病人最紧急恰当的措施是()
D.止泻、止吐药物
E.肾上腺糖皮质激素
101、单项选择题&&李某,女,20岁,学生。暑假由沿海某市回校,在途中一小餐馆食冷稀饭及凉菜。次日突起腹泻,一天20余次,继之呕吐,无明显腹痛。身体评估:体温36.5℃,血压60/40mmHg,中度脱水。粪便常规:白细胞0~3/HP,疑为霍乱。为明确诊断应做的检查是()
A.粪便涂片染色检查
B.SS培养基便培养
D.粪便悬滴镜检
E.碱性培养基便培养
102、单项选择题&&感染过程的几种表现中,最易被识别的是()
A.病原体被清除(一过性感染)
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
103、单项选择题&&
周某,男,37岁,农民。近2天来腹泻、头晕、疲乏、胃纳减退,每天大便10~20次,粪便呈浅***水样,每次量多。病后曾呕吐3次,无明显发热、腹痛及里急后重。身体评估:体温37.2℃,皮肤弹性差,肠鸣音亢进,腹部无压痛,肝肋下1.5cm。血常规:白细胞9.7×109/L,中性粒细胞56%,淋巴细胞35%,嗜酸性粒细胞7%,单核细胞2%。粪便镜检未发现红细胞,白细胞1~5/HP。发病前曾进食生黄瓜。
该病最常见的并发症是()
C.急性肾功能衰竭
104、单项选择题&&尤某,女,22岁。东南亚旅游回国后出现间歇性畏寒、寒战、高热9天,大汗后缓解,隔日发作1次。身体评估:轻度贫血貌,脾肋下2cm。既往病人有蚕豆病病史。该病人最适宜的治疗药物是()
E.氯喹+伯氨喹
105、单项选择题&&流行性脑脊髓膜炎最常见的皮疹为()
A.玫瑰色斑丘疹
B.单纯疱疹
D.瘀点和瘀斑
106、单项选择题&&患者,女性,29岁,因发热2天,伴乏力、尿黄,查ALT1120U/L,总胆红素70μmol/L,抗-H***-IgM(+),诊断为“急性黄疸型肝炎”。该病人目前最主要的治疗措施是()
A.卧床休息
B.保肝药物治疗
C.抗病毒治疗
D.补充维生素
E.免疫治疗
107、单项选择题&&郑某,男,18岁。寒战、高热6天,隔日发作1次,退热后活动正常,服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛,尿液呈酱油样,量少。身体评估:巩膜轻度黄染,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞9.9×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,血红蛋白63g/L。
此时护理该病人,首先应()
A.输同型新鲜血
B.静脉滴注5%碳酸氢钠
C.静脉滴注氢化可的松
D.减少搬动,给予吸氧
E.立即停服奎宁和伯氨喹
108、单项选择题&&伤寒杆菌的主要致病因素是()
D.细胞毒素
E.神经毒素
109、单项选择题&&陈某,女,29岁,海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估:体温39.1℃,皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹,浅表淋巴结未触及,肝脾肋下未触及。血常规:白细胞数3.8×109/L,红细胞4.2×1012/L,血小板96.3×109/L。
如病人出现病情突然加重,皮肤变冷、出汗、脉速、烦躁,瘀斑范围扩大,血压进行性下降,应予以抢救。下列措施中不正确的是()
A.监测生命体征
B.迅速补足血容量,最好输全血
C.记录24小时出入量
D.纠正酸中毒
E.高热病人头置冰帽,保护脑细胞
110、单项选择题&&刘某,女,17岁,学生。不规则发热10余天,体温38.5~39.8℃,无畏寒、寒战,有食欲不振、腹胀、便秘,近2天出现精神恍惚、谵妄、听力下降。入院前曾不规则用过青霉素、头孢菌素等治疗。身体评估:体温39.8℃,脉搏104次/分,血压95/70mmHg。表情呆滞,心肺正常,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下0.5cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞4.1×10/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞34%。
为明确诊断,需进一步做的检查是()
B.骨髓培养
C.肥达反应
E.粪便培养
111、单项选择题&&患者,女性,18岁,在街边进食后出现发热、腹痛、腹泻,以“细菌性痢疾”收入院。下列各饮食护理中,不恰当的是()
A.少量多餐
B.少纤维饮食
C.高蛋白、高脂肪饮食以补充能量
D.忌食生冷食物
E.忌食刺激性食物
112、单项选择题&&患者,男性,34岁,1周前出现发热、食欲减退、腹胀,查:T39.8℃,P76次/分,胸部可见3个2mm左右的皮疹,压之褪色,诊断为伤寒。为减轻病人的腹胀,下列做法错误的是()
A.停食牛奶及糖类食物
B.补充钾盐
C.经肛管排气
D.松节油腹部热敷
E.给予新斯的明,以促进肠蠕动
113、单项选择题&&流行性出血热病程中各期发展过程为()
A.发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期
B.发热期、多尿期、低血压休克期、少尿期、恢复期
C.发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期
D.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期
E.发热期、中毒期、低血压休克期、少尿期、恢复期
114、单项选择题&&刘某,男,17岁,学生。出现低热、疲乏、胃纳减退,恶心,尿黄、身目黄染2天。身体评估:体温37.5℃,脉搏82次/分,呼吸20次/分,血压9 0/70mmHg。皮肤巩膜中度黄染,无肝掌、蜘蛛痣。肝右肋下2.0cm处可及,质软,脾未及。实验室检查:白细胞4.9×109/L,中性粒细胞76%,淋巴细胞20%,红细胞4.93×1012/L,ALT790U/L,AST540U/L,TBil(总胆红素)89μmol/L,DBil(结合胆红素)46μmol/L。去年中考体检发现HBsAg(+),抗-HBe(+)、抗-HBc(+),当时无自觉症状,肝功能正常。本病最可能的诊断是()
A.急性病毒性肝炎
B.慢性病毒性肝炎
C.急性重症肝炎
D.肝炎后肝硬化
E.淤胆型肝炎
115、单项选择题&&治疗恙虫病的特效药物为()
B.罗红霉素
C.诺氟沙星
116、单项选择题&&患儿,男,7岁。诊断为细菌性痢疾,经治疗目前临床症状已消失。家长询问何时可以上学,护士回答正确的是()
A.目前即可
B.临床症状消失后3天
C.1次粪便培养阴性后
D.连续2次粪便培养阴性后
E.连续3次粪便培养阴性后
117、多项选择题&&狂犬病病毒在人体内播散分为哪几个阶段()
A.局部组织内繁殖期
B.向***扩散期
D.侵入中枢神经期
E.肢体瘫痪期
118、单项选择题&&患者,男性,34岁,公司经理。2周前出现低热,伴乏力、纳差,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐,查体T37.2℃,重病面容,皮肤重度黄染,并可见多处瘀斑,腹水征(+),被诊断为“急性重型肝炎”。
下列药物中,不宜选用的是()
C.头孢曲松
D.头孢他啶
E.环丙沙星
119、单项选择题&&陈某,男,37岁。因反复头痛、面部、双手肌肉抽搐1个月入院。身体评估:体温36.5℃,脉搏87次/分,全身皮肤可触及多个大小约1.0cm×1.2cm结节,无痛。颈无抵抗,Kernig征(-),Brudzinski征(-)。血常规:白细胞5.3×109/L,中性粒细胞67%,脑脊液检查:压力l65mmH2O,细胞数8×106/L,蛋白质0.04g/L,糖3.2mmol/L,氯化物96mmol/L。
该病最为重要的治疗药物是()
C.20%甘露醇
D.苯妥英钠
E.地塞米松
120、单项选择题&&对伤寒高热患者的护理,不正确的是()
A.严密监测生命体征
B.用大剂量退热剂降温
C.记录24小时出入量
D.作好皮肤、口腔护理
E.补充足够营养及水分
121、单项选择题&&囊尾蚴病的传染源是()
A.猪肉绦虫病人
B.牛肉绦虫病人
C.短膜壳绦虫病人
D.长膜壳绦虫病人
E.阔节裂头绦虫病人
122、单项选择题&&鼠疫的基本病理改变为()
A.鼠疫杆菌产生的内毒素导致外周血管损伤
B.淋巴管、血管内皮细胞损害和急性出血坏死性炎症
C.鼠毒素导致的炎症细胞渗出
D.肝脏脂肪变性
E.肺部充血、水肿和出血
123、单项选择题&&对于大多数传染病来说,最多见的表现是()
A.病原体被清除(一过性感染)
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
124、单项选择题&&乙脑的主要传播途径是()
A.血液传播
B.呼吸道传播
C.消化道传播
D.蚊虫叮咬
E.接触传播
125、单项选择题&&
徐某,男,21岁,导游。急起畏寒,高热持续不退,伴头痛、全身酸痛8天。曾用青霉素治疗,疗效欠佳。身体评估:体温39.8℃,脉搏120次/分。颜面潮红,结膜充血。右腹股沟有一圆型皮损,直径2cm,焦黑色,边沿稍隆起。右腹股沟淋巴结肿大。肝肋下1cm,脾肋下未触及。血常规:白细胞6.7×109/L。起病前2周曾带队到广东省丹霞山旅游。
该病人最可能患了何种疾病()
126、单项选择题&&临床上多数SARS病人首发症状为()
A.咳嗽、咳痰
E.胸闷、气促
127、单项选择题&&患儿,女,8岁。半年前患有流行性乙型脑炎,目前仍留有后遗症。下列不属于后遗症的是()
B.肢体瘫痪
D.意识障碍
E.心律不齐
128、单项选择题&&感染过程中,血液中最先出现的特异性抗体是()
129、单项选择题&&患儿,男性,6岁,突然发热,腹痛,腹泻2天,每天排便15次以上,粪便为黏液脓血便。入院查体:体温39.9℃,BP110/70mmHg,神清,双侧瞳孔等大等圆,左下腹压痛。入院诊断为“细菌性痢疾”。
该病人目前的临床分型为()
A.急性轻型
B.急性普通型
C.急性重型
D.中毒型菌痢休克型
E.中毒型菌痢脑型
130、单项选择题&&对狂犬病患者的正确治疗原则是()
A.用大剂量丙种球蛋白及抗菌药物
B.立即接种狂犬疫苗及注射免疫血清
C.给予患者维持呼吸系统及心血管系统功能的对症治疗
D.用大剂量抗狂犬病免疫球蛋白及输血、输血浆等支持疗法
E.使用狂犬病免疫血清及病原治疗药物
131、单项选择题&&患儿,14岁,中学生,因发热1天,头痛呕吐半天,神志不清2小时于8月24日入院。查体:39.8℃,BP160/70mmHg,P120次/分,神志恍惚,皮肤散在出血点,颈抵抗及克氏征(+)。血WBC20×109/L,脑脊液呈化脓性改变。
若该患者进一步出现昏迷,潮式呼吸,一侧瞳孔扩大,紧急处理应为()
A.静脉注射速尿
B.静脉注射20%甘露醇
C.静脉注射地塞米松
D.立即气管切开
E.使用人工呼吸机
132、单项选择题&&伤寒患者病后可获得()
A.暂时免疫
B.无免疫可再次患病
C.较长时间的免疫
D.持久性免疫
E.一定的免疫力
133、单项选择题&&病原体进入人体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,病理变化轻微,临床上不显出任何症状、体征,只有通过免疫学检查才能发现者,称为()
A.隐性感染
B.轻型病例
C.病原携带状态
D.恢复期病人
E.潜伏性感染
134、单项选择题&&鼠疫的主要传播途径为()
A.直接接触病人脓血
B.剥患病啮齿类动物的皮
C.进食啮齿类动物的肉
D.鼠蚤的叮咬
E.经呼吸道吸入
135、单项选择题&&流行性乙型脑炎病人必有的症状是()
B.神经精神症状
D.循环衰竭
E.呼吸衰竭
136、单项选择题&&能用以制备乙型肝炎疫苗的是()
137、单项选择题&&
患儿,男,8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天,烦躁不安1天入院。身体评估:体温39.4℃,血压92/63mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好,颈有抵抗感,胸腹可见散在出血点,Kernig征(+),Brudzinski征(-),Babinski征(-)。血常规:白细胞15.1×109/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%。
该病人最可能的诊断是()
A.中毒性菌痢
B.革兰阴性杆菌败血症
C.结核性脑膜炎
D.脑型疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎
138、单项选择题&&林某,男,24岁。1个月前从海南打工回湖南后,间歇出现畏寒、寒战、发热,热退大汗,间歇期一般情况良好,初步诊断为疟疾。为进一步确诊做血涂片检测。采血涂片找到疟原虫阳性率最高的时期是()
B.寒战发热期
D.抽搐、昏迷期
139、单项选择题&&护士在讨论肾综合征出血热病例低血压休克的原因时,下列说法错误的是()
A.与广泛性小血管受损,血管壁通透性增加有关
B.与DIC导致血液淤滞有关
C.与大出血有关
D.与继发感染有关
E.与肾血流量减少有关
140、单项选择题&&青霉素治疗钩端螺旋体病时发生赫氏反应的机制是()
A.青霉素过敏
B.短时间内大量钩体被杀死而释放毒素
C.感染性休克
D.肾功能衰竭
E.肝功能损害
141、单项选择题&&确定一种传染病的检疫期是根据该病的()
A.最短潜伏期
C.平均潜伏期
E.最长潜伏期
142、单项选择题&&患儿,男,4岁。入院诊断为流脑。身体评估:体温39.3℃,血压150/90mmHg。患儿突然出现剧烈头痛、伴喷射性呕吐,瞳孔一大一小,处于浅昏迷状态,此时可能发生了()
A.循环衰竭
B.颅内高压
E.中枢性呼吸衰竭
143、单项选择题&&陈某,男,45岁。因"间日寒战、高热、大汗发作7天"入院就诊。脾大肋下1.5cm,质硬。血中查到间日疟原虫。病人9个月前曾有类似症状,未经治疗,之后自行缓解。该病人最可能是()
A.输血疟疾
B.新发疟疾病人
C.疟原虫携带者
D.复发病人
E.再燃病人
144、单项选择题&&李某,男,20岁,学生。近5天来发热、疲乏、胃纳减退,恶心,曾呕吐2次。尿黄、巩膜皮肤黄染2天。身体评估:体温37.8℃,脉搏88次/分,呼吸22次/分,血压90/62mmHg。皮肤巩膜轻度黄染,颌下淋巴结轻度肿大。肝右肋下1.5cm可及,质软,脾未及。白细胞5.3×109/L,中性粒细胞73%,淋巴细胞23%,红细胞4.93×1012/L,ALT1800U/L,AST1230U/L,TBil(总胆红素)64μmol/L,DBil(结合胆红素)30μmol/L。本病最可能的诊断是()
A.急性病毒性肝炎
B.慢性病毒性肝炎
C.急性重症肝炎
D.肝炎后肝硬化
E.淤胆型肝炎
145、单项选择题&&流行性出血热的典型症状“三红”是指()
A.面部、颈部及胸部皮肤潮红
B.面部、颈部皮肤发红及结膜充血
C.颈部、腋下及背部皮肤潮红
D.面部、颈部及腋下皮肤潮红
E.颈部、胸部及腰背部皮肤潮红
146、单项选择题&&新毕业的护士小刘向一位病毒性肝炎病人介绍疾病知识,下面内容错误的是()
A.粪-口传播是感染甲型和戊型肝炎的主要方式
B.乙型和丙型肝炎均可经输血传播
C.血液传播是HCV感染的主要方式
D.丁型肝炎一般不会经血液传播
E.HBV和HDV可有混合感染和重叠感染两种形式
147、单项选择题&&李某,男,56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽,咳咖啡色痰,量为100~200ml/天,近2天咳痰减轻。身体评估:体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿簦卫呦2cm,质中,明显触痛。血常规:白细胞13.2×109/L,中性粒细胞78%,淋巴细胞22%,血红蛋白112g/L。胸透:右膈肌抬高,活动受限,右侧胸腔积液。
该病人最可能的诊断是()
A.结核性胸膜炎
B.支气管扩张并感染
C.肝癌肺部转移
D.细菌性肝脓肿并向胸腔、肺穿破
E.阿米巴肝脓肿并发胸膜-肺-支气管瘘
148、单项选择题&&患儿,男,8岁。因流行性乙型脑炎入院治疗,后因呼吸衰竭给予呼吸机辅助呼吸。患儿最有可能发生的并发症是()
B.支气管肺炎
D.尿路感染
149、单项选择题&&朱某,女,28岁。因不规则发热、慢性腹泻和消瘦半年入院。身体评估:发现左腹股沟和左腋下淋巴结肿大,口腔内见数个白色溃疡面。HIV-1抗体阳性。
该病人的诊断是()
A.HIV急性感染期
B.HIV无症状感染期
C.HIV持续性全身淋巴结肿大期
D.艾滋病期
E.艾滋病机会感染期
15 0、单项选择题&&黄某,男,35岁。确诊为慢性乙型肝炎病毒携带者。对其采取的护理措施不妥的是()
A.适当隔离
B.避免饮酒
C.适当运动,劳逸结合
D.定时复查
E.全休一年
151、单项选择题&&绦虫病多见于()
C.野外作业者
152、单项选择题&&登革热是由下列哪种蚊子传播的()
A.中华按蚊
C.微小按蚊
D.大劣按蚊
E.雷氏按蚊
153、单项选择题&&伤寒患者传染性最强的时期是()
A.起病后1~2周
B.潜伏末期至病程第1周内
D.起病1周内
E.起病后第2~4周
154、单项选择题&&患者,男性,30岁,4年前发现HBsAg(+)。ALT偶尔增高,近2年来ALT增高持续时间延长,正常时期缩短。近2个月来感乏力,食欲差,体格检查巩膜无明显黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,ALT180U/L。
该患者主要护理措施不包括()
A.病情观察
B.给予高蛋白、高热量饮食
C.嘱患者卧床休息
D.药物治疗如干扰素的护理
E.嘱患者禁酒,但肝功能正常后可适量饮酒
155、单项选择题&&伤寒的主要传播途径是()
A.飞沫传播
B.消化道传播
C.虫媒传播
D.直接接触传播
E.血液传播
156、单项选择题&&李某,女,21岁。因拟诊"人禽流感"而住院治疗。
在对此病人进行咽拭子培养标本采集时应实施()
A.一级防护
B.二级防护
C.三级防护
D.四级防护
E.无需防护
157、单项选择题&&王某,男,35岁,家禽贩卖商。3天前开始出现发热,体温38.1~39.4℃,伴全身肌肉酸痛、乏力、纳差,1天前出现咳嗽、咳痰,右侧胸痛,以深吸气及咳嗽时明显,并出现静息性呼吸困难,端坐呼吸。病人发病前2天有死禽接触史,其呼吸道分 泌物检测到禽流感病毒H抗原。
该病人应首先考虑为()
A.流行性感冒
B.细菌性肺炎
C.衣原体感染
E.人禽流感
158、单项选择题&&患者,男性,30岁,4年前发现HBsAg(+)。ALT偶尔增高,近2年来ALT增高持续时间延长,正常时期缩短。近2个月来感乏力,食欲差,体格检查巩膜无明显黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,ALT180U/L。
患者的诊断考虑为()
A.急性黄疸型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.亚急性重型肝炎
E.慢性重型肝炎
159、单项选择题&&病毒性肝炎急性期病人最恰当的饮食是()
A.高蛋白、高糖类(碳水化合物)饮食
B.高热量、低脂饮食
C.高蛋白、低脂饮食
D.高糖类(碳水化合物)、高维生素饮食
E.清淡、易消化的饮食
160、单项选择题&&患儿,男,8岁。因突起高热3天,昏迷、抽搐1天入院。血常规示:白细胞15.8×109/L,脑脊液检查示:压力增高,白细胞计数轻度增加,糖和氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。
该患儿在起病的4~10天内,最容易出现的并发症是()
A.上消化道大出血
C.支气管肺炎
E.呼吸衰竭
161、单项选择题&&传染病的下列特征中最主要的是()
A.有免疫性
B.有季节性
C.有病原体
D.有传染性
E.有地方性
162、单项选择题&&病区新收一恙虫病病人,责任护士对病人皮肤损害的描述不属于本病皮损特征的是()
A.外观呈椭圆形
B.直径约3~15mm
C.局部化脓,呈黄褐色
D.边缘整齐稍隆起呈堤围状
E.见于肛周
163、单项选择题&&绦虫病病人最初的临床表现是()
C.粪便中发现白色带状节片
D.食欲减退
E.腹痛、腹泻
164、单项选择题&&在流行性脑脊髓膜炎的流行中,下列哪一种形式最为多见()
A.感染带菌状态
B.上呼吸道感染、鼻咽炎
C.化脓性脑脊髓膜炎
D.暂时性菌血症(出血点型)
165、单项选择题&&慢性菌痢是指病程超过()
166、单项选择题&&艾滋病的传染源是()
B.患者、病毒携带者
E.吸血昆虫
167、单项选择题&&小陈在逗新买的小狗玩耍时,不慎给狗抓伤,下列处理措施错误的是()
A.迅速彻底清洗伤口
B.在1周内进行疫苗接种
C.咬伤后0、3、7、14和30天各肌内注射疫苗1次
D.注意预防破伤风
E.注意预防细菌感染
168、单项选择题&&张某,男,48岁。诊断慢性肝炎(重度)住院治疗。以下饮食护理措施错误的是()
A.采用高糖、低脂、低蛋白饮食
B.摄入不足可静脉补充葡萄糖、维生素及能量合剂
C.不能进食者可鼻饲
D.有腹水者应予低盐饮食,限制水的摄入
E.恢复期开始坚持长期高热量、高蛋白、高维生素饮食
169、单项选择题&&患者,男性,10岁,因发热6小时伴头痛、呕吐,神志不清2小时,于3月25日入院。查体:T40℃。BP140/80mmHg,神志不清,全身散在瘀点,颈抵抗,克氏征及巴氏征均阳性,脑脊液检查呈化脓性改变。
此患者最可能的诊断是()
B.肝性脑病
C.流行性乙型脑炎
D.中毒性菌痢
E.钩端螺旋体病
170、单项选择题&&流行性乙型脑炎最主要的3种凶险症状是()
A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.高热、抽搐、循环衰竭
E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭
171、单项选择题&&预防恙虫病的措施,下列错误的是()
A.避免在草地上坐、卧、晾晒衣被
B.从事野外作业者应束紧袖、领及裤脚口
C.可在外露皮肤上涂抹驱避剂
D.倾倒积水、疏通沟渠
E.清除杂草、消灭野鼠
172、单项选择题&&患者,男性,20岁,因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃,P120次/分,R38次/分,节律不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干湿簦鼻恐保+)。
该病人此时正处于病程的()
E.后遗症期
173、单项选择题&&肾综合征出血热的病原体是()
E.立克次体
174、单项选择题&&血吸虫病的病理改变中,由虫卵引起的主要病变是()
A.肺部肉芽肿病变
B.皮下结节
C.脑部肉芽肿病变
D.肝和肠的肉芽肿病变
E.胆囊息肉样变
175、单项选择题&&流脑确诊的依据是()
A.冬、春季发病
B.脑脊液呈化脓性改变
C.典型的脑膜刺激征
D.高热、头痛、呕吐
E.血和脑脊液培养(+)
176、单项选择题&&患儿,男,7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。血常规:白细胞15×109/L,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%,疑为中枢神经系统感染。
病人次日头痛加重,频繁呕吐。身体评估:颈强直,Kernig征(+)。脑脊液检查:蛋白2g/L,氯化物112mmol/L,糖0.55mmol/L。本病应考虑为()
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.肺炎链球菌脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.散发性病毒性脑炎
177、单项选择题&&莫某,女,21岁。拟诊“流行性感冒”,其主要治疗措施不包括()
A.呼吸道隔离
C.抗病毒治疗
D.预防性抗菌治疗
178、多项选择题&&流脑的流行特征是()
A.有一定的周期性
B.发病年龄以15岁以下儿童为主
C.只有与传染源密切接触者才能引起传染
D.有季节性
E.感染后可产生特异性免疫力
179、单项选择题&&患儿,14岁,中学生,因发热1天,头痛呕吐半天,神志不清2小时于8月24日入院。查体:39.8℃,BP160/70mmHg,P120次/分,神志恍惚,皮肤散在出血点,颈抵抗及克氏征(+)。血WBC20×109/L,脑脊液呈化脓性改变。
在当地采取的预防措施不正确的是()
A.早期发现及就地隔离治疗患者
B.搞好环境卫生及室内通风
C.密切接触者注射丙种球蛋白
D.密切接触者药物预防
E.易感人群预防注射菌苗
180、单项选择题&&下列哪种情况下护士可告知伤寒患者解除隔离()
A.临床症状消失,粪便培养连续3次阴性
B.临床症状消失
C.临床症状消失,每隔2天送粪便培养2次阴性
D.临床症状消失,粪便常规检查阴性
E.临床症状消失,每隔5天送粪便培养连续2次阴性
181、单项选择题&&乙肝患者血清中检出抗-HBs,说明()
A.免疫耐受,病情迁延不愈
B.获得免疫,疾病已治愈
C.血清中可同时检出HBsAg
D.仍有传染性,需继续隔离
E.肝炎病毒在体内复制
182、单项选择题&&张某,男性,41岁,林业工人。因高热两天、少尿1天入院。身体评估:结合膜充血明显,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。血中特异性抗体IgM检测诊断为肾综合征出血热。
向病人健康宣教时,应告知预防肾综合征出血热最关键的措施是()
A.防鼠、灭鼠
B.防止鼠咬伤
C.加强个人防护
D.疫苗接种
E.加强食品卫生
183、单项选择题&&艾滋患者肺部感染最多见的病原体是()
A.新型隐球菌
B.卡氏肺孢子虫
D.白色念珠菌
E.巨细胞病毒
184、单项选择题&&急性病毒性肝炎早期最主要的治疗措施是()
A.维生素类药物
B.免疫制剂
C.卧床休息
D.抗病毒药物
E.保肝药物
185、单项选择题&&患儿,男,2岁。昨日发热37.5~38℃,今起出皮疹,局部见直径2~4mm皮疹,开始时色淡,逐渐融合转为暗红色,凸出于皮肤表面,压之褪色,无明显痒感。
该患儿局部皮肤清洗最好用()
D.高锰酸钾溶液
186、单项选择题&&我国规定管理的传染病分为()
A.甲类3种、乙类28种、丙类9种
B.甲类2种、乙类22种、丙类11种
C.甲类2种、乙类25种、丙类10种
D.甲类3种、乙类24种、丙类9种
E.甲类1种、乙类33种、丙类10种
187、单项选择题&&曾某,男,42岁。1周前曾到过鼠疫流行区,返回后即突发寒战,体温达39.5℃,伴头痛、恶心。睑结膜及黏膜充血,腋下淋巴结迅速肿大。
该病人首要的检查是()
B.淋巴结穿刺培养
188、单项选择题&&脑膜炎球菌的主要致病因素是()
C.神经毒素
D.直接致组织细胞坏死
E.变态反应致细胞病变
189、单项选择题&&张某,男,41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周,伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)540U/L,血清HBsAg(+)。既往无肝炎病史,有便秘史多年,3~5天排便1次,粪质干硬。
入院第4天上午,病人出现神志模糊,嗜睡。肝未扪及,扑翼样震颤(+)。该病人可能并发了()
A.肝性脑病
B.原发性腹膜炎
C.肝肾综合征
D.肝肺综合征
E.消化道出血
190、单项选择题&&曾某,男,42岁。1周前曾到过鼠疫流行区,返回后即突发寒战,体温达39.5℃,伴头痛、恶心。睑结膜及黏膜充血,腋下淋巴结迅速肿大。
对该病人的病原治疗,错误的是()
A.庆大霉素
E.利巴韦林
191、单项选择题&&下列疾病中,属于强制管理的传染病是()
A.细菌性痢疾
C.流行性脑脊髓膜炎
E.流行性乙型脑炎
192、单项选择题&&
周某,男,37岁,农民。近2天来腹泻、头晕、疲乏、胃纳减退,每天大便10~20次,粪便呈浅***水样,每次量多。病后曾呕吐3次,无明显发热、腹痛及里急后重。身体评估:体温37.2℃,皮肤弹性差,肠鸣音亢进,腹部无压痛,肝肋下1.5cm。血常规:白细胞9.7&109/L,中性粒细胞56%,淋巴细胞35%,嗜酸性粒细胞7%,单核细胞2%。粪便镜检未发现红细胞,白细胞1~5/HP。发病前曾进食生黄瓜。
对明确该病人诊断最有价值的检查是()
A.粪便镜检寄生虫卵
B.粪便培养细菌
C.粪便培养毛蚴
D.粪便培养霍乱弧菌
E.粪便镜检阿米巴滋养体
193、单项选择题&&指出下列何种是甲型肝炎的主要传播途径()
A.母婴传播
B.唾液传播
C.注射、输血传播
D.粪-口传播
E.飞沫传播
194、单项选择题&&下列指标中,目前临床诊断甲型病毒性肝炎采用()
A.狨猴接种分离病毒
B.抗-H***IgG
D.H***组织培养分离病毒
E.抗-H***IgM
195、单项选择题&&对鼠疫的预防措施中错误的是()
A.对疫区人群进行鼠疫菌苗预防接种
B.肺鼠疫要单独隔离
C.加强国境检疫与交通检疫
D.进入疫区可进行预防***药
E.腺鼠疫对周围人群影响不大,不必严格隔离
196、单项选择题&&患者,男性,8岁,高热5小时,意识不清来院就诊,于8月10日入院,体格检查:呼吸表浅.面色苍白,抽搐状,两侧瞳孔等大,对光反应迟钝。化验:WBC15×109/L,肛门拭子取粪便检查:脓细胞3~5个/高倍视野。哪种诊断可能性大()
B.流行性乙型脑炎
C.高热惊厥
D.中毒性细菌性痢疾
E.暴发性流行性脑脊髓膜炎
197、单项选择题&&下列哪项符合中枢性呼吸衰竭()
A.呼吸表浅
B.呼吸先快后慢,但呼吸节律规则
C.呼吸困难
D.呼吸节律不规则及幅度不均
E.以上均不是
198、单项选择题&&下列表现中,不符合急性细菌性痢疾特点的是()
A.急性起病
B.腹痛、腹泻
C.里急后重
D.右下腹压痛
E.肠鸣音亢进
199、单项选择题&&患儿,女,3岁。因"突然高热、进行性呼吸困难"入院,怀疑为中毒性痢疾。为早日检出痢疾杆菌,护士留取大便正确的做法是()
A.标本多次采集,集中送检
B.可用开塞露灌肠取便
C.患儿无大便时,口服泻剂留取大便
D.如标本难以采集,可取其隔日大便送检
E.选取大便黏液脓血部分送检
200、多项选择题&&乙型肝炎反复发作的诱因为()
A.过度劳累
B.不合理用药
C.其他感染
E.暴饮暴食
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